Listen to the sounds of why hearing matters to the Alaskan Native people.
Luister naar de geluiden die gehoor belangrijk maken voor de inwoners van Alaska.
Hearing loss makes it hard to fish on the open water, hunt caribou and harvest berries, activities central to Alaskan Native culture. Hearing loss isn't unique to rural Alaska. It's global. The Global Burden of Disease Project estimates there are 1.1 billion people living with hearing loss worldwide. That's more people than the entire population here in sub-Saharan Africa. Over 80 percent are in low- and middle-income countries, and many have no access to hearing care.
Gehoorverlies bemoeilijkt het vissen in open water, jagen op rendieren en bessenplukken. Belangrijke activiteiten binnen de inheemse cultuur van Alaska. Gehoorverlies komt niet alleen voor in landelijk Alaska. Het is overal ter wereld. De studie naar wereldwijde ziektelast schat dat 1,1 miljard mensen wereldwijd leven met gehoorverlies. Dat zijn meer mensen dan er in Sub-Saharaans Afrika wonen. Meer dan 80% zijn lage- en middeninkomenslanden, en velen hebben geen toegang tot hoorzorg.
The impact on people's lives is tremendous. Anuk is a three-year-old boy I treated in Alaska. Ear infections started when he was barely four months old. His parents brought him into clinic, worried he didn't say much compared to his brothers. Sure enough, many rounds of infections had resulted in hearing loss. Without treatment, Anuk's speech will continue to lag behind. He's more likely to do worse in school, have worse job prospects and experience social isolation.
De impact op een mensenleven is enorm. Anuk is een jongen van drie die ik behandelde in Alaska. Toen hij amper vier maanden oud was, begonnen de oorontstekingen. Zijn ouders brachten hem naar de kliniek, ze waren bezorgd omdat hij niet zoveel zei als zijn broers. Inderdaad, veelvuldige ontstekingen hadden geleid tot gehoorverlies. Zonder behandeling zal Anuks spraak achterop blijven hinken. Hij zal het waarschijnlijk slechter doen op school, slechtere arbeidsvooruitzichten hebben en sociale isolatie ervaren.
But it doesn't have to be this way. The World Health Organization estimates that half of all global hearing loss can be prevented. If Anuk's hearing loss is identified and treated promptly, his life and the opportunities he has as he grows up could look vastly different.
Maar zo hoeft het niet te zijn. De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat de helft van het wereldwijde gehoorverlies voorkomen kan worden. Als Anuks gehoorverlies snel geïdentificeerd en behandeld wordt, kunnen zijn leven en mogelijkheden terwijl hij opgroeit er helemaal anders uitzien.
I'm an ear surgeon working with partners around the world on new pathways for hearing loss prevention. This solution comes from my collaboration with a tribal health organization called the Norton Sound Health Corporation. Hearing loss evaluation traditionally requires testing by an audiologist in a soundproof room, with a lot of permanent equipment. An ear surgeon then examines Anuk's ears under a microscope and decides a treatment plan. These resources simply aren't available in remote settings. In a state where 75 percent of communities aren't connected to a hospital by road, an expensive flight is required. To overcome these barriers, Alaska has developed a state-of-the-art telemedicine system that connects over 250 village health clinics with specialists who triage all types of health concerns. My colleagues have validated that ear-related telemedicine consults are equivalent to an in-person exam. In 2016, travel was prevented for 91 percent of patients receiving specialty telemedicine in the Norton Sound region. Telemedicine has saved over 18 million in travel costs in this single region over the past 15 years.
Ik ben oorchirurg en werk met partners overal ter wereld aan nieuwe manieren om gehoorverlies te voorkomen. Deze oplossing is er door mijn werk met een tribale gezondheidsorganisatie, de Norton Sound Health Corporation. Testen op gehoorverlies wordt traditioneel gedaan door een audioloog in een geluidsdichte kamer, met een hoop vaste toestellen. Een oorchirurg onderzoekt Anuks oren onder de microscoop en stelt een behandelplan op. In afgelegen gebieden zijn deze middelen gewoon niet voorhanden. In een staat waar 75% van de gemeenten niet door een weg verbonden zijn met een ziekenhuis, is een dure vlucht nodig. Om deze obstakels te overwinnen ontwikkelde Alaska een geavanceerd telegeneeskunde-systeem dat meer dan 250 lokale klinieken verbindt met specialisten die triage uitvoeren bij alle gezondheidsproblemen. Mijn collega's hebben bevestigd dat oor-gerelateerde telegeneeskunde-consulten gelijk zijn aan een persoonlijk onderzoek. In 2016 bleek reizen overbodig voor 91% van de patiënten die gespecialiseerde telegeneeskunde ontvingen in de Norton Sound regio. Telegeneeskunde heeft al meer dan 18 miljoen dollar aan reiskosten bespaard in deze ene regio in de afgelopen 15 jaar.
Our team is taking the power of telemedicine to a new level, through a project funded by the Patient-Centered Outcomes Research Institute. For the first time, we are merging telemedicine with mobile screening technology that extends the reach of expert triage beyond health care settings. This cell-based screen, developed in South Africa, costs over 10 times less than traditional equipment and does not require advanced training. If I were screening Anuk at school, sound-attenuating headphones and noise monitoring would take the place of a sound booth, and I would use a phone adapter instead of a microscope to examine his ears. In a matter of minutes, screening and images are done. We then apply Alaska telemedicine technology to transmit the data to specialists, who connect Anuk to the treatment he needs.
Ons team verheft de kracht van telegeneeskunde tot een nieuw niveau, dankzij een project gefinancierd door het Patient-Centered Outcomes Research Institute. Voor het eerst voegen we telegeneeskunde samen met mobiele screeningtechnologie die triage door experts mogelijk maakt buiten de reguliere zorgcentra. Dit gsm-gebaseerde onderzoek werd ontwikkeld in Zuid-Afrika. Het kost 10 keer minder dan traditionele apperatuur en vereist geen geavanceerde opleiding. Als ik Anuk zou screenen op school, zouden een geluidsdempende hoofdtelefoon en geluidsmonitoring de geluidskabine vervangen. Ik zou een telefoonadapter gebruiken, geen microscoop, om zijn oren te onderzoeken. Binnen enkele minuten zijn de screening en de beelden klaar. Daarna gebruiken we Alaskaanse telegeneeskunde-technologie om de data naar specialisten te sturen, die ervoor zorgen dat Anuk de juiste behandeling krijgt.
Our team is launching a randomized trial in 15 communities along the Bering Sea to study how well this intervention works. Our goal is to prevent childhood hearing loss across the state of Alaska. But the concept is bigger than a single state. The impact is global. Mobile telemedicine can revolutionize access to care.
Ons team lanceert een gerandomiseerde studie in 15 gemeenschappen langs de Beringzee om te onderzoeken hoe goed deze methode werkt. Ons doel is gehoorverlies te voorkomen bij kinderen in heel Alaska. Maar het concept gaat verder dan een enkele staat. De impact is mondiaal. Toegang tot gezondheidszorg kan drastisch veranderen met mobiele telegeneeskunde.
In Malawi, for example, there are only two ear surgeons and 11 audiologists for a population of 17 million. This technology could empower teachers and community health workers to provide access to care to children in places like Malawi. Scaling up globally could change children's lives who have never had access to hearing care before, using just the power of a cell phone.
In Malawi bijvoorbeeld, zijn er slechts 2 oorchirurgen en 11 audiologen voor 17 miljoen inwoners. Deze technologie stelt leraars en communautiare gezondheidswerkers in staat toegang tot gezondheidszorg te verschaffen aan kinderen op plaatsen als Malawi. Op mondiaal vlak kan dit het leven veranderen van kinderen die tot dan geen toegang hadden tot hoorzorg, en dat dankzij de kracht van een gsm.
It's time to change the course of preventable hearing loss. Anuk and countless children like him are depending on us.
Het is tijd om het tij van vermijdbaar gehoorverlies te keren. Anuk en talloze andere kinderen zoals hij rekenen op ons.
Thank you.
Dank je wel.
(Applause)
(Applause)