Listen to the sounds of why hearing matters to the Alaskan Native people.
Ascoltate i suoni del perché l'udito è importante per i nativi dell'Alaska.
Hearing loss makes it hard to fish on the open water, hunt caribou and harvest berries, activities central to Alaskan Native culture. Hearing loss isn't unique to rural Alaska. It's global. The Global Burden of Disease Project estimates there are 1.1 billion people living with hearing loss worldwide. That's more people than the entire population here in sub-Saharan Africa. Over 80 percent are in low- and middle-income countries, and many have no access to hearing care.
La sordità rende più difficile pescare in acque aperte, cacciare caribù e coltivare bacche, attività centrali nella cultura indigena dell'Alaska. La sordità non si limita all'Alaska rurale. È globale. Il Global Burden of Disease Project stima che ci siano 1,1 miliardi di persone nel mondo che hanno perso l'udito. Sono più dell'intera popolazione qui nell'Africa sub-sahariana. Più dell'80% si trovano in paesi a basso o medio reddito, e molti non hanno accesso a cure uditive.
The impact on people's lives is tremendous. Anuk is a three-year-old boy I treated in Alaska. Ear infections started when he was barely four months old. His parents brought him into clinic, worried he didn't say much compared to his brothers. Sure enough, many rounds of infections had resulted in hearing loss. Without treatment, Anuk's speech will continue to lag behind. He's more likely to do worse in school, have worse job prospects and experience social isolation.
L'impatto che ciò ha sulla vita delle persone è tremendo. Anuk è un bambino di tre anni che ho curato in Alaska. Le infezioni alle orecchie iniziarono quando aveva appena quattro mesi. I suoi genitori lo portarono in clinica, preoccupati perché parlava molto meno rispetto ai fratelli. Sicuramente, infezioni ripetute avevo causato la perdita dell'udito. Senza trattamento, le parole di Anuk continueranno a scarseggiare. Probabilmente andrà peggio a scuola, avrà peggiori prospettive lavorative e subirà l'isolamento sociale.
But it doesn't have to be this way. The World Health Organization estimates that half of all global hearing loss can be prevented. If Anuk's hearing loss is identified and treated promptly, his life and the opportunities he has as he grows up could look vastly different.
Ma non deve essere così. L'Organizzazione Mondiale della Sanità stima che metà dei casi di sordità globale possono essere evitati. Se la perdita d'udito di Anuk viene identificata e trattata tempestivamente, la sua vita e le opportunità che avrà crescendo potrebbero essere molto diverse.
I'm an ear surgeon working with partners around the world on new pathways for hearing loss prevention. This solution comes from my collaboration with a tribal health organization called the Norton Sound Health Corporation. Hearing loss evaluation traditionally requires testing by an audiologist in a soundproof room, with a lot of permanent equipment. An ear surgeon then examines Anuk's ears under a microscope and decides a treatment plan. These resources simply aren't available in remote settings. In a state where 75 percent of communities aren't connected to a hospital by road, an expensive flight is required. To overcome these barriers, Alaska has developed a state-of-the-art telemedicine system that connects over 250 village health clinics with specialists who triage all types of health concerns. My colleagues have validated that ear-related telemedicine consults are equivalent to an in-person exam. In 2016, travel was prevented for 91 percent of patients receiving specialty telemedicine in the Norton Sound region. Telemedicine has saved over 18 million in travel costs in this single region over the past 15 years.
Sono un otorino e lavoro con collaboratori in tutto il mondo su nuove idee per la prevenzione della sordità. La soluzione arriva dalla collaborazione con un'organizzazione sanitaria tribale, la Norton Sound Health Corporation. La valutazione della sordità richiede tradizionalmente il test di un audiologo in una stanza insonorizzata, con molta attrezzatura permanente. Un otorino poi esamina le orecchie di Anuk al microscopio e decide un piano di trattamento. Queste risorse non sono disponibili nei luoghi più remoti. In uno stato dove il 75% delle comunità non è collegato a un ospedale raggiungibile in auto, è richiesto un volo costoso. Per superare queste barriere, l'Alaska ha sviluppato un modernissimo sistema di telemedicina che collega più di 250 cliniche locali con specialisti che gestiscono tutti i tipi di problemi di salute. I miei colleghi affermano che le visite di telemedicina legate all'udito equivalgono a un esame di persona. Nel 2016, il 91% dei pazienti non ha dovuto viaggiare grazie alla telemedicina specializzata offerta nella regione del Norton Sound. Grazie alla telemedicina, si sono risparmiati in questa regione più di 18 milioni in costi di viaggio negli ultimi 15 anni.
Our team is taking the power of telemedicine to a new level, through a project funded by the Patient-Centered Outcomes Research Institute. For the first time, we are merging telemedicine with mobile screening technology that extends the reach of expert triage beyond health care settings. This cell-based screen, developed in South Africa, costs over 10 times less than traditional equipment and does not require advanced training. If I were screening Anuk at school, sound-attenuating headphones and noise monitoring would take the place of a sound booth, and I would use a phone adapter instead of a microscope to examine his ears. In a matter of minutes, screening and images are done. We then apply Alaska telemedicine technology to transmit the data to specialists, who connect Anuk to the treatment he needs.
Il nostro team sta portando il potere della telemedicina a un altro livello, con un progetto finanziato dal Patient-Centered Outcomes Research Institute. Per la prima volta, uniamo la telemedicina con tecnologie di screening mobile che danno accesso al parare di un esperto al di là dei contesti sanitari. Questo controllo su base cellulare, sviluppato in Sudafrica, costa 10 volte meno dell'attrezzatura tradizionale e non necessita una formazione avanzata. Se visitassi Anuk a scuola, delle cuffie isolanti e un controllo del rumore prenderebbero il posto di una cabina acustica, e userei un adattatore da cellulare invece del microscopio per esaminargli le orecchie. In qualche minuto, il controllo e le immagini ci sono. Applichiamo poi la tecnologia di telemedicina dell'Alaska per trasmettere i dati agli specialisti, che forniscono ad Anuk il trattamento di cui ha bisogno.
Our team is launching a randomized trial in 15 communities along the Bering Sea to study how well this intervention works. Our goal is to prevent childhood hearing loss across the state of Alaska. But the concept is bigger than a single state. The impact is global. Mobile telemedicine can revolutionize access to care.
Il nostro team sta lanciando dei test randomizzati in 15 comunità sul Mare di Bering per studiare quanto siano efficaci questi interventi. Il nostro obiettivo è evitare la sordità infantile in Alaska. Ma l'idea non si limita a un solo stato. L'impatto è globale. La telemedicina mobile può rivoluzionare l'accesso alle cure.
In Malawi, for example, there are only two ear surgeons and 11 audiologists for a population of 17 million. This technology could empower teachers and community health workers to provide access to care to children in places like Malawi. Scaling up globally could change children's lives who have never had access to hearing care before, using just the power of a cell phone.
In Malawi, ad esempio, ci sono solo 2 otorini e 11 audiologi su una popolazione di 17 milioni. Questa tecnologia potrebbe permettere a insegnanti e operatori sanitari locali di fornire accesso alle cure ai bambini in luoghi come il Malawi. Un aumento su scala globale potrebbe cambiare le vite dei bambini che non hanno mai avuto accesso a cure uditive, usando solo il potere di un cellulare.
It's time to change the course of preventable hearing loss. Anuk and countless children like him are depending on us.
È ora di cambiare le sorti della sordità prevenibile. Anuk e tantissimi bambini come lui dipendono da noi.
Thank you.
Grazie.
(Applause)
(Applausi)