Listen to the sounds of why hearing matters to the Alaskan Native people.
Escuchar los sonidos es importante para los nativos de Alaska.
Hearing loss makes it hard to fish on the open water, hunt caribou and harvest berries, activities central to Alaskan Native culture. Hearing loss isn't unique to rural Alaska. It's global. The Global Burden of Disease Project estimates there are 1.1 billion people living with hearing loss worldwide. That's more people than the entire population here in sub-Saharan Africa. Over 80 percent are in low- and middle-income countries, and many have no access to hearing care.
La pérdida de audición dificulta la pesca en aguas abiertas, la caza de caribús y la cosecha de bayas, actividades esenciales en la cultura nativa de Alaska. La pérdida de audición no es exclusivo de las regiones rurales de Alaska. Es global. El proyecto "Carga mundial de morbilidad" estima que el 1.1 millardo de personas tiene una pérdida de audición. Eso son más personas que la población total aquí en el África subsahariana. Más del 80 % viven en países de bajos y medios ingresos, y muchos de ellos no tienen acceso a cuidados en salud auditiva.
The impact on people's lives is tremendous. Anuk is a three-year-old boy I treated in Alaska. Ear infections started when he was barely four months old. His parents brought him into clinic, worried he didn't say much compared to his brothers. Sure enough, many rounds of infections had resulted in hearing loss. Without treatment, Anuk's speech will continue to lag behind. He's more likely to do worse in school, have worse job prospects and experience social isolation.
El impacto en la vida de las personas es enorme. Anuk es un niño de tres años que traté en Alaska. Las infecciones del oído empezaron cuando apenas tenía cuatro meses. Sus padres lo llevaron a la clinica, preocupados de que no hablaba tanto como sus hermanos. Efectivamente, las numerosas infecciones causaron pérdida de audición. Sin tratamiento, la adquisición del lenguaje de Anuk se retrasaba. Es más probable que le vaya peor en la escuela, que tenga menos oportunidades de trabajo, y que experimente aislamiento social.
But it doesn't have to be this way. The World Health Organization estimates that half of all global hearing loss can be prevented. If Anuk's hearing loss is identified and treated promptly, his life and the opportunities he has as he grows up could look vastly different.
Pero no tiene que ser de esta manera, la Organización Mundial de la Salud estima que la mitad de toda la pérdida de audición global puede prevenirse. Si la pérdida de audición de Anuk es identificada y tratada de inmediato, su vida y las oportunidades que tenga a medida que crece podrían ser muy diferentes.
I'm an ear surgeon working with partners around the world on new pathways for hearing loss prevention. This solution comes from my collaboration with a tribal health organization called the Norton Sound Health Corporation. Hearing loss evaluation traditionally requires testing by an audiologist in a soundproof room, with a lot of permanent equipment. An ear surgeon then examines Anuk's ears under a microscope and decides a treatment plan. These resources simply aren't available in remote settings. In a state where 75 percent of communities aren't connected to a hospital by road, an expensive flight is required. To overcome these barriers, Alaska has developed a state-of-the-art telemedicine system that connects over 250 village health clinics with specialists who triage all types of health concerns. My colleagues have validated that ear-related telemedicine consults are equivalent to an in-person exam. In 2016, travel was prevented for 91 percent of patients receiving specialty telemedicine in the Norton Sound region. Telemedicine has saved over 18 million in travel costs in this single region over the past 15 years.
Soy una otorrinolaringóloga que trabaja con asociaciones en todo el mundo en nuevos mecanismos para la prevención de la pérdida de audición. Esta solución proviene de mi colaboración con una organización de salud indígena llamada la Norton Sound Health Corporation. La evaluación de la pérdida de audición requiere el examen de un audiólogo en una habitación a prueba de sonido, con un gran equipo permanente. Luego, un otorrinolaringólogo examina los oídos de Anuk con un microscopio y decide el plan de tratamiento. Estos recursos no se encuentran disponibles en lugares alejados. En un estado donde 75 % de las comunidades no están conectadas a un hospital por carretera, se requiere un vuelo costoso. Para superar estas dificultades, Alaska ha desarrollado un sistema de telemedicina de vanguardia que conecta más de 250 centros de salud con especialistas que evalúan todo tipo de problemas de salud. Mis colegas han confirmado que las consultas telemédicas sobre oídos son equivalentes a un examen en persona. En 2016 se previno la mobilización del 91 % de pacientes que recibían telemedicina de especialidad en la región Norton Sound. La telemedicina ha ahorrado más de 18 millones en mobilidad sólo en esta región durante los últimos 15 años.
Our team is taking the power of telemedicine to a new level, through a project funded by the Patient-Centered Outcomes Research Institute. For the first time, we are merging telemedicine with mobile screening technology that extends the reach of expert triage beyond health care settings. This cell-based screen, developed in South Africa, costs over 10 times less than traditional equipment and does not require advanced training. If I were screening Anuk at school, sound-attenuating headphones and noise monitoring would take the place of a sound booth, and I would use a phone adapter instead of a microscope to examine his ears. In a matter of minutes, screening and images are done. We then apply Alaska telemedicine technology to transmit the data to specialists, who connect Anuk to the treatment he needs.
Nuestro equipo está llevando el poder de la telemedicina a un nuevo nivel, a través de un proyecto financiado por el Patient-Centered Outcomes Research Institute. Por primera vez, estamos fusionando la telemedicina con la tecnología de diagnóstico móvil extendiendo el alcance de la evaluación de expertos más allá de la atención médica. Esta prueba basada en células, desarrollada en Sudáfrica, cuesta 10 veces menos que el equipo tradicional y no necesita entrenamiento avanzado. Si estuviera examinando a Anuk en la escuela, auriculares que atenúan el sonido y monitoreo de sonido sustituirían una cabina de sonido, y usaría un adaptador de teléfono en lugar de un microscopio para examinar sus oídos. En cuestión de minutos, el examen e imágenes están hechas. Luego, aplicamos la tecnología de telemedicina de Alaska para transmitir los datos a especialistas, que conectan a Annuk con el tratamiento que necesita.
Our team is launching a randomized trial in 15 communities along the Bering Sea to study how well this intervention works. Our goal is to prevent childhood hearing loss across the state of Alaska. But the concept is bigger than a single state. The impact is global. Mobile telemedicine can revolutionize access to care.
Nuestro equipo está lanzando un ensayo aleatorio en 15 comunidades a lo largo del mar de Bering para estudiar el funcionamiento de este tipo de intervención. Nuestro objetivo es prevenir la pérdida de audición en los niños en Alaska. Pero el concepto abarca más que a solo un estado. El impacto es global. La telemedicina móbil puede revolucionar el acceso a la salud.
In Malawi, for example, there are only two ear surgeons and 11 audiologists for a population of 17 million. This technology could empower teachers and community health workers to provide access to care to children in places like Malawi. Scaling up globally could change children's lives who have never had access to hearing care before, using just the power of a cell phone.
En Malawi, por ejemplo, existen solo 2 otorrinolaringólogos y 11 audiólogos para una población de 17 millones. Esta tecnología podría capacitar a profesores y personal sanitario para proveer acceso al cuidado de la salud a niños en lugares como Malawi. A nivel global, esto podría cambiar la vida de niños que nunca antes han tenido acceso a cuidados auditivos, usando solo el poder de un teléfono celular.
It's time to change the course of preventable hearing loss. Anuk and countless children like him are depending on us.
Es hora de cambiar el curso de la pérdida de audición prevenible. Anuk y numerosos niños como él dependen de nosotros.
Thank you.
Gracias.
(Applause)
(Aplausos)