In the middle of the 16th century, a talented young anatomist named Andreas Vesalius made a shocking discovery: the most famous human anatomy texts in the world were wrong. They not only failed to account for many details of the human body, they also described the organs of apes and other mammals. While Vesalius knew he was right, announcing these errors would mean challenging Galen of Pergamon– the most renowned physician in medical history. But who was this towering figure? And why did doctors working more than 1,300 years later so revere and fear him?
در اواسط قرن ۱۶ یک جوان کالبدشناس بااستعداد به نام آندریاس وسالیوس به کشفی تکاندهنده رسید: معروفترین متون آناتومی انسان در جهان غلط بود. نهتنها آنها در تشریح بسیاری از جزئیات بدن انسان موفق نبودند، بلکه در تشریح اندام میمونها و پستانداران دیگر هم موفق نبودند. درحالیکه وسالیوس میدانست حق با اوست، اعلام این خطاها به معنی به چالش کشیدن جالینوس مشهورترین پزشک در تاریخ پزشکی بود. این چهره برجسته چه کسی بود؟ و چرا پزشکان پس از ۱۳۰۰ سال کار هنوز به او احترام میگذارند و میترسند؟
Born in 129 CE, Galen left home as a teen to scour the Mediterranean for medical wisdom. He returned home a gifted surgeon with a passion for anatomy and a penchant for showmanship. He gleefully entered public anatomy contests, eager to show up his fellow physicians. In one demonstration, he caused a pig to lose its voice by tying off one of its nerves. In another, he disemboweled a monkey and challenged his colleagues to repair it. When they couldn’t, he did. These grizzly feats won him a position as surgeon to the city’s gladiators. Eventually, he would leave the arena to become the personal physician to four Roman Emperors.
او متولد سال ۱۲۹ میلادی، جالینوس نوجوان خانه را در جستجوی علم پزشکی در مدیترانه ترک میکند. او بهعنوان یک جراح بااستعداد و مشتاق به آناتومی به خانه بازگشت. و یک میل شدید به نمایشگری. او با خوشحالی به مسابقه آناتومی عمومی وارد شد، مشتاق برای نشان دادن به دیگر پزشکان. در یک نمایش، او با گره زدن یکی از رشتههای عصبی خوک باعث از دست دادن صدای خوک شد. در نمایشی دیگر او با درآوردن روده یک میمون همکارانش را به چالش کشید تا درستش کنند. وقتیکه آنها نتوانستد، خودش انجام داد. این شاهکارهای وحشتناک برای او جایگاه «جراح گلادیاتورهای شهر» را به ارمغان آورد. درنهایت او میبایست این موقعیت را ترک میکرد تا یک پزشک شخصی بشود برای چهار امپراتوری رومی،
While his peers debated symptoms and their origins, Galen obsessively studied anatomy. He was convinced that each organ had a specific function. Since the Roman government largely prohibited working with human cadavers, Galen conducted countless dissections of animals instead. Even with this constraint, his exhaustive investigations yielded some remarkably accurate conclusions.
درحالیکه همردههای دیگرش علائم و ریشهها را مورد بحث قرار میدادند، جالینوس با وسواس کالبدشناسی مطالعه میکرد. او معتقد بود که هر عضو عملکرد خاصی دارد. تا زمانی که دولت روم بهصورت گسترده کار با جسدها را ممنوع کرد، جالینوس تشریحهای بیشماری را بر روی حیوانات انجام داد. حتی باوجود محدودیت، تحقیقات کامل او نتایج بسیار دقیقی به ثمر گذاشت.
One of Galen’s most important contributions was the insight that the brain, not the heart, controlled the body. He confirmed this theory by opening the cranium of a living cow. By applying pressure to different parts of the brain, he could link various regions to specific functions. Other experiments allowed him to distinguish sensory from motor nerves, establish that urine was made in the kidneys, and deduce that respiration was controlled by muscles and nerves.
یکی از مهمترین کمکهای جالینوس این بود که بینش در مغز و نه در قلب، بدن را کنترل میکرد. او این نظریه را با باز کردن مغز یک گاو زنده تائید کرد. با فشار آوردن به بخشهای مختلف مغز، او قسمتهای مختلف را با کاربردهای خاصی مرتبط کرد. آزمایشهای دیگر به او اجازه داد تا حسگرایی را از اعصاب حرکتی تشخیص دهد، تصدیق کرد که ادرار در کلیه تولید میشود، و نتیجهگیری کرد که تنفس توسط عضلات و اعصاب کنترل شده است.
But these wild experiments also produced extraordinary misconceptions. Galen never realized that blood cycles continuously throughout the body. Instead, he believed the liver constantly produces an endless supply of blood, which gets entirely depleted on its one-way trip to the organs. Galen is also credited with solidifying the popular theory of the Four Humours. Introduced by Hippocrates centuries earlier, this misguided hypothesis attributed most medical problems to an imbalance in four bodily fluids called humours. To correct the balance of these fluids, doctors employed dangerous treatments like bloodletting and purging. Informed by his poor understanding of the circulatory system, Galen was a strong proponent of these treatments, despite their sometimes lethal consequences.
اما این آزمایشهای وحشیانه باعث تولید اشتباهات فوقالعادهای شد. جالینوس هرگز نفهمید که خون بهطور مداوم در سراسر بدن میچرخد. در عوض، او معتقد بود که کبد بهطور بیپایان خون تولید میکند، که با مسیر یکطرفهای به سمت ارگانها کاملاً تمام میشود. جالینوس همچنین نظریه معروف اخلاط چهارگانه را به یکپارچه شدن نسبت داد. که قرنها پیش از او توسط بقراط معرفیشده بود، این فرضیه گمراهکننده بیشتر مشکلات پزشکی را به عدم تعادل در چهار مایعات بدن که خلط نامیده میشوند نسبت میداد. برای اصلاح تعادل این مایعات، پزشکان درمانهای خطرناکی انجام دادند مانند حجامت و پاکسازی. به دلیل درک ضعیف او از سیستم گردش خون، جالینوس از طرفداران این نوع درمانها بود، علیرغم نتایج مرگبار بعضی از آنها.
Unfortunately, Galen’s ego drove him to believe that all his discoveries were of the utmost importance. He penned treatises on everything from anatomy to nutrition to bedside manner, meticulously cataloguing his writings to ensure their preservation. Over the next 13 centuries, Galen’s prolific collection dominated all other schools of medical thought. His texts became the standard works taught to new generations of doctors, who in turn, wrote new essays extolling Galen’s ideas. Even doctors who actually dissected human cadavers would bafflingly repeat Galen’s mistakes, despite seeing clear evidence to the contrary. Meanwhile, the few practitioners bold enough to offer conflicting opinions were either ignored or ridiculed.
متأسفانه، غرور جالینوس او را به این باور رساند که همه اکتشافات او از اهمیت زیادی برخوردار هستند. او رسالههایی درباره همه چیز از کالبدشناسی تا تغذیه و رفتار بالینی نوشت. برای اطمینان از حفظ آنها، نوشتههای خود را دقیق فهرستبندی می کرد. در طول ۱۳ قرن آینده، مجموعه کامل جالینوس در تمام مدرسههای پزشکی حکمفرما بود. متون او تبدیل به آثار استانداردی شد که به نسلهای جدید پزشکان آموزش داده میشد ، که به نوبه خود، مقالاتی جدید بر اساس ایدههای جالینوس منتشر کردند. حتی پزشکانی که واقعاً جسدهای انسان را تشریح میکردند بهطور حیرتآوری اشتباهات جالینوس را تکرار میکردند، با وجود دیدن شواهد واضحی که عکس آن را نشان میداد. در همین زمان، چند پزشک جسور نظرات متفاوتی را ارائه کردند اما یا نادیده گرفته شدند یا اینکه مورد تمسخر قرار گرفتند.
For 1,300 years, Galen’s legacy remained untouchable– until renaissance anatomist Vesalius spoke out against him. As a prominent scientist and lecturer, his authority influenced many young doctors of his time. But even then, it took another hundred years for an accurate description of blood flow to emerge, and two hundred more for the theory of the Four Humours to fade. Hopefully, today we can reap the benefits of Galen’s experiments without attributing equal credence to his less accurate ideas. But perhaps just as valuable is the reminder that science is an ever-evolving process, which should always place evidence above ego.
برای ۱۳۰۰ سال، میراث جالینوس دستنخورده باقی ماند- تا کالبدشناس دوره رنسانس وسالیوس علیه او سخن گفت. بهعنوان یک دانشمند برجسته و استاد تخصص او مورد توجه پزشکان جوان زمان خودش قرار گرفت. ولی پسازآن، صدسال دیگر طول کشید تا توضیح دقیقی برای جریان خون پدید آید، و ۲۰۰ سال دیگر، تا تئوری اخلاط چهارگانه هم محو بشود. خوشبختانه، امروز ما میتوانیم از مزایای آزمایشهای جالینوس بهرهمند شویم بدون هیچ وابستگی به ایدههای غیر دقیق او. اما شاید به همان اندازه ارزشمند است تا به یاد داشته باشیم، علم فرآیندی است که همیشه در حال تکامل است، که همیشه باید دارای جایگاهی بیش از غرور باشد.