No other organ, perhaps no other object in human life, is as imbued with metaphor and meaning as the human heart. Over the course of history, the heart has been a symbol of our emotional lives. It was considered by many to be the seat of the soul, the repository of the emotions. The very word "emotion" stems in part from the French verb "émouvoir," meaning "to stir up." And perhaps it's only logical that emotions would be linked to an organ characterized by its agitated movement.
કોઈ અન્ય અંગ, માનવ જીવનમાં કદાચ કોઈ અન્ય વસ્તુ નથી, રૂપક સાથે ભરાય છે અને માનવ હૃદય તરીકે અર્થ. ઇતિહાસ દરમિયાન, હૃદય એક પ્રતીક છે આપણા ભાવનાત્મક જીવનનો. તે ઘણા લોકો દ્વારા માનવામાં આવતું હતું આત્માનું આસન બનવું, લાગણીઓનો ભંડાર. ખૂબ જ શબ્દ "લાગણી" ભાગરૂપે આવે છે ફ્રેન્ચ ક્રિયાપદમાંથી ",ચાલ" અર્થ "જગાડવો." અને કદાચ તે ફક્ત તાર્કિક છે લાગણીઓને કોઈ અંગ સાથે જોડવામાં આવશે તેના ઉશ્કેરાયેલા ચળવળ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ.
But what is this link? Is it real or purely metaphorical? As a heart specialist, I am here today to tell you that this link is very real. Emotions, you will learn, can and do have a direct physical effect on the human heart.
પરંતુ આ કડી શું છે? તે વાસ્તવિક છે કે શુદ્ધ રૂપક છે? હાર્ટ નિષ્ણાત તરીકે, હું તમને જણાવવા માટે આજે અહીં છું કે આ કડી ખૂબ જ વાસ્તવિક છે. લાગણીઓ, તમે શીખી શકશો, કરી શકો છો અને એક સીધો હોઈ શકે છે માનવ હૃદય પર શારીરિક અસર.
But before we get into this, let's talk a bit about the metaphorical heart. The symbolism of the emotional heart endures even today. If we ask people which image they most associate with love, there's no question that the Valentine heart would the top the list. The heart shape, called a cardioid, is common in nature. It's found in the leaves, flowers and seeds of many plants, including silphium, which was used for birth control in the Middle Ages and perhaps is the reason why the heart became associated with sex and romantic love.
પરંતુ અમે આમાં પ્રવેશતા પહેલા, ચાલો આ વિશે થોડીક વાત કરીએ રૂપક હૃદય. ભાવનાત્મક હૃદયનું પ્રતીકવાદ આજે પણ સહન કરે છે. જો આપણે લોકોને પૂછો કે કઈ છબી તેઓ સૌથી વધુ પ્રેમ સાથે જોડાય છે, ત્યાં કોઈ પ્રશ્ન નથી કે વેલેન્ટાઇન હૃદય યાદીમાં ટોચનું હશે. હૃદય આકાર, જેને કાર્ડિયોઇડ કહેવાય છે, પ્રકૃતિમાં સામાન્ય છે. તે પાંદડામાંથી મળી આવે છે, ઘણા છોડના ફૂલો અને બીજ, સિલ્ફિયમ સહિત, જેનો ઉપયોગ જન્મ નિયંત્રણ માટે કરવામાં આવ્યો હતો મધ્ય યુગમાં અને કદાચ આ કારણ છે હૃદય સંકળાયેલ બની ગયું સેક્સ અને રોમેન્ટિક પ્રેમ સાથે.
Whatever the reason, hearts began to appear in paintings of lovers in the 13th century. Over time, the pictures came to be colored red, the color of blood, a symbol of passion. In the Roman Catholic Church, the heart shape became known as the Sacred Heart of Jesus. Adorned with thorns and emitting ethereal light, it became an insignia of monastic love. This association between the heart and love has withstood modernity. When Barney Clark, a retired dentist with end-stage heart failure, received the first permanent artificial heart in Utah in 1982, his wife of 39 years reportedly asked the doctors, "Will he still be able to love me?"
કારણ ગમે તે હોય, પેઇન્ટિંગ્સમાં હૃદય દેખાવા લાગ્યા 13 મી સદીમાં પ્રેમીઓ. સમય જતાં, ચિત્રો લાલ રંગનો રંગ થયો, લોહીનો રંગ, ઉત્કટ પ્રતીક. રોમન કેથોલિક ચર્ચમાં, હૃદયનો આકાર જાણીતો બન્યો ઈસુના સેક્રેડ હાર્ટ તરીકે. કાંટાથી શણગારેલું અને અલૌકિક પ્રકાશ ઉત્સર્જન, તે સન્યાસી પ્રેમનો સંકેત બની ગયો. હૃદય વચ્ચે આ જોડાણ અને પ્રેમ આધુનિકતાનો વિરોધ કરે છે. જ્યારે બાર્ને ક્લાર્ક, નિવૃત્ત દંતચિકિત્સક અંતિમ તબક્કામાં હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે, પ્રથમ કાયમી પ્રાપ્ત 1982 માં યુટાહમાં કૃત્રિમ હૃદય, તેમની પત્ની 39 વર્ષ અહેવાલો મુજબ ડોકટરોને પૂછ્યું, "શું તે હજી પણ મને પ્રેમ કરી શકશે?"
Today, we know that the heart is not the source of love or the other emotions, per se; the ancients were mistaken. And yet, more and more, we have come to understand that the connection between the heart and the emotions is a highly intimate one. The heart may not originate our feelings, but it is highly responsive to them. In a sense, a record of our emotional life is written on our hearts. Fear and grief, for example, can cause profound cardiac injury. The nerves that control unconscious processes such as the heartbeat can sense distress and trigger a maladaptive fight-or-flight response that triggers blood vessels to constrict, the heart to gallop and blood pressure to rise, resulting in damage. In other words, it is increasingly clear that our hearts are extraordinarily sensitive to our emotional system, to the metaphorical heart, if you will.
આજે આપણે જાણીએ છીએ કે હૃદય પ્રેમનો સ્ત્રોત નથી અથવા અન્ય લાગણીઓ, સે દીઠ; પ્રાચીન લોકો ભૂલથી હતા. અને હજી, વધુ અને વધુ, અમે સમજવા આવ્યા છે કે હૃદય વચ્ચે જોડાણ અને લાગણીઓ ખૂબ જ ઘનિષ્ઠ છે. હૃદય આપણી લાગણીઓને ઉત્પન્ન કરી શકે નહીં, પરંતુ તે તેમના માટે ખૂબ જ જવાબદાર છે. એક અર્થમાં, આપણા ભાવનાત્મક જીવનનો રેકોર્ડ અમારા હૃદય પર લખાયેલ છે. ભય અને દુખ, ઉદાહરણ તરીકે, ગહન હૃદયની ઇજા થઈ શકે છે. ચેતા કે જે બેભાન પર નિયંત્રણ કરે છે ધબકારા જેવી પ્રક્રિયાઓ તકલીફ અનુભવી શકો છો અને અયોગ્ય ટ્રીગર લડત અથવા ફ્લાઇટ પ્રતિસાદ જે રક્ત વાહિનીઓને સંકુચિત કરવા માટે ટ્રિગર કરે છે, સપડાયેલું હૃદય અને બ્લડ પ્રેશર વધવા માટે, નુકસાન પરિણમે છે. બીજા શબ્દો માં, તે વધુને વધુ સ્પષ્ટ છે કે અમારા હૃદય અસાધારણ છે આપણી ભાવનાત્મક પ્રણાલી પ્રત્યે સંવેદનશીલ, be અલંકારિક હૃદય માટે, જો તમે કરશે.
There is a heart disorder first recognized about two decades ago called "takotsubo cardiomyopathy," or "the broken heart syndrome," in which the heart acutely weakens in response to intense stress or grief, such as after a romantic breakup or the death of a loved one. As these pictures show, the grieving heart in the middle looks very different than the normal heart on the left. It appears stunned and frequently balloons into the distinctive shape of a takotsubo, shown on the right, a Japanese pot with a wide base and a narrow neck. We don't know exactly why this happens, and the syndrome usually resolves within a few weeks. However, in the acute period, it can cause heart failure, life-threatening arrhythmias, even death.
હાર્ટ ડિસઓર્ડર છે પ્રથમ લગભગ બે દાયકા પહેલા માન્યતા આપી હતી જેને "ટાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપથી," કહે છે અથવા "તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમ," જેમાં હૃદય તીવ્રપણે નબળું પડે છે તીવ્ર તાણ અથવા દુખના જવાબમાં, જેમ કે રોમેન્ટિક બ્રેકઅપ પછી અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ. આ ચિત્રો બતાવે છે તેમ, મધ્યમાં ઉદાસી હૃદય ખૂબ જ અલગ દેખાય છે ડાબી બાજુ સામાન્ય હૃદય કરતાં. તે સ્તબ્ધ દેખાય છે અને વારંવાર માં ફુગ્ગાઓ ટાકોત્સુબોનો વિશિષ્ટ આકાર, જમણી બાજુ પર બતાવેલ, વિશાળ આધાર સાથે જાપાની પોટ અને એક સાંકડી ગરદન. શા માટે આવું થાય છે તે અમને બરાબર ખબર નથી, અને સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે ઉકેલે છે થોડા અઠવાડિયામાં. જો કે, તીવ્ર સમયગાળામાં, તે હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે, જીવલેણ એરિથમિયા, મૃત્યુ પણ.
For example, the husband of an elderly patient of mine had died recently. She was sad, of course, but accepting. Maybe even a bit relieved. It had been a very long illness; he'd had dementia. But a week after the funeral, she looked at his picture and became tearful. And then she developed chest pain, and with it, came shortness of breath, distended neck veins, a sweaty brow, a noticeable panting as she was sitting up in a chair -- all signs of heart failure. She was admitted to the hospital, where an ultrasound confirmed what we already suspected: her heart had weakened to less than half its normal capacity and had ballooned into the distinctive shape of a takotsubo. But no other tests were amiss, no sign of clogged arteries anywhere. Two weeks later, her emotional state had returned to normal and so, an ultrasound confirmed, had her heart.
ઉદાહરણ તરીકે, પતિ મારી એક વૃદ્ધ દર્દી છે તાજેતરમાં મૃત્યુ પામ્યા હતા. તે અલબત્ત ઉદાસી હતી, પરંતુ સ્વીકારતી હતી. કદાચ થોડી રાહત પણ મળે. તે ખૂબ લાંબી માંદગી હતી; તેને ડિમેન્શિયા થયું હોત. પરંતુ અંતિમ સંસ્કારના એક અઠવાડિયા પછી, તેણીએ તેના ચિત્ર તરફ જોયું અને આંસુભર્યા બની ગયા. અને પછી તેણીને છાતીમાં દુખાવો થયો, અને તેની સાથે, શ્વાસની તકલીફ આવી, ગળીની નસો, એક પરસેવો ભુક્કો, એક નોંધપાત્ર પેન્ટિંગ જ્યારે તે ખુરશી પર બેઠી હતી - હૃદય નિષ્ફળતાના બધા સંકેતો. તેણીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી, જ્યાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પુષ્ટિ મળી જેની અમને પહેલાથી શંકા છે: તેનું હૃદય નબળું પડી ગયું હતું તેની સામાન્ય ક્ષમતા કરતાં અડધાથી ઓછી અને બલૂન કરી હતી ટાકોત્સુબોનો વિશિષ્ટ આકાર. પરંતુ કોઈ અન્ય પરીક્ષણો ખોટી ન હતી, ક્યાંય ભરાયેલા ધમનીઓનું નિશાન નહીં. બે અઠવાડિયા પછી, તેની ભાવનાત્મક સ્થિતિ સામાન્ય થઈ ગઈ હતી અને તેથી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડની પુષ્ટિ થઈ, તેના હૃદય હતી.
Takotsubo cardiomyopathy has been linked to many stressful situations, including public speaking --
ટાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપથી જોડવામાં આવી છે ઘણી તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં, જાહેર ભાષણ સહિત -
(Laughter)
(હાસ્ય)
(Applause)
(તાળીઓ)
domestic disputes, gambling losses, even a surprise birthday party.
ઘરેલું વિવાદો, જુગારની ખોટ, પણ એક આશ્ચર્યજનક જન્મદિવસની પાર્ટી.
(Laughter)
(હાસ્ય)
It's even been associated with widespread social upheaval, such as after a natural disaster. For example, in 2004, a massive earthquake devastated a district on the largest island in Japan. More than 60 people were killed, and thousands were injured. On the heels of this catastrophe, researchers found that the incidents of takotsubo cardiomyopathy increased twenty-four-fold in the district one month after the earthquake, compared to a similar period the year before. The residences of these cases closely correlated with the intensity of the tremor. In almost every case, patients lived near the epicenter.
તે પણ સંકળાયેલ છે વ્યાપક સામાજિક ઉથલપાથલ સાથે, જેમ કે કોઈ કુદરતી આપત્તિ પછી. ઉદાહરણ તરીકે, 2004 માં, એક ભારે ભુકંપે એક જિલ્લાને તબાહ કર્યો જાપાનના સૌથી મોટા ટાપુ પર. 60 થી વધુ લોકો માર્યા ગયા, અને હજારો ઘાયલ થયા હતા. આ વિનાશની રાહ પર, સંશોધનકારોએ શોધી કાદ્યું કે આ ઘટનાઓ ટાકોત્સુબો કાર્ડિયોમાયોપથી જિલ્લામાં ચોવીસ ગણો વધારો થયો ભૂકંપના એક મહિના પછી, સમાન સરખામણીમાં એક વર્ષ પહેલાનો સમયગાળો. આ કેસોના રહેઠાણો નજીકથી સાથે સંકળાયેલ છે કંપનની તીવ્રતા. લગભગ દરેક કિસ્સામાં, દર્દીઓ કેન્દ્રની નજીક રહેતા હતા.
Interestingly, takotsubo cardiomyopathy has been seen after a happy event, too, but the heart appears to react differently, ballooning in the midportion, for example, and not at the apex. Why different emotional precipitants would result in different cardiac changes remains a mystery. But today, perhaps as an ode to our ancient philosophers, we can say that even if emotions are not contained inside our hearts, the emotional heart overlaps its biological counterpart, in surprising and mysterious ways.
રસપ્રદ વાત એ છે કે ટાકોત્સુબો કાર્ડિયોમિયોપેથી ખુશીની ઘટના પછી પણ જોવા મળી છે, પરંતુ હૃદય દેખાય છે અલગ પ્રતિક્રિયા આપવા માટે, મધ્યભાગમાં બલૂનિંગ, ઉદાહરણ તરીકે, અને શિર્ષ પર નહીં. શા માટે જુદા જુદા ભાવનાત્મક અવરોધ વિવિધ કાર્ડિયાક ફેરફારો પરિણમે છે રહસ્ય રહે છે. પરંતુ આજે, કદાચ એક ઓડ તરીકે આપણા પ્રાચીન ફિલસૂફોને, આપણે એમ કહી શકીએ કે લાગણીઓ હોય તો પણ આપણા હૃદયની અંદર સમાયેલ નથી, ભાવનાત્મક હૃદય ઓવરલેપ્સ તેના જૈવિક પ્રતિરૂપ, આશ્ચર્યજનક અને રહસ્યમય રીતે.
Heart syndromes, including sudden death, have long been reported in individuals experiencing intense emotional disturbance or turmoil in their metaphorical hearts. In 1942, the Harvard physiologist Walter Cannon published a paper called "'Voodoo' Death," in which he described cases of death from fright in people who believed they had been cursed, such as by a witch doctor or as a consequence of eating taboo fruit. In many cases, the victim, all hope lost, dropped dead on the spot. What these cases had in common was the victim's absolute belief that there was an external force that could cause their demise, and against which they were powerless to fight. This perceived lack of control, Cannon postulated, resulted in an unmitigated physiological response, in which blood vessels constricted to such a degree that blood volume acutely dropped, blood pressure plummeted, the heart acutely weakened, and massive organ damage resulted from a lack of transported oxygen.
અચાનક મૃત્યુ સહિત હાર્ટ સિન્ડ્રોમ્સ, લાંબા સમય સુધી વ્યક્તિઓમાં અહેવાલ છે તીવ્ર ભાવનાત્મક ખલેલ અનુભવી અથવા તેમના રૂપક હૃદયમાં ખળભળાટ. 1942 માં, હાર્વર્ડ ફિઝિયોલોજિસ્ટ વોલ્ટર કેનન "'વૂડુ' ડેથ," નામનું એક કાગળ પ્રકાશિત કર્યું જેમાં તેમણે વર્ણવેલ ભયથી મૃત્યુનાં કેસો જે લોકો માને છે તેઓને શ્રાપ આપવામાં આવ્યો હતો, જેમ કે ચૂડેલ ડ doctorક્ટર દ્વારા અથવા નિષિદ્ધ ફળ ખાવાના પરિણામ રૂપે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, પીડિત, બધી આશા ખોવાઈ જાય છે,સ્થળ પર જ મોત નીપજ્યું હતું. આ કેસોમાં સામાન્ય શું હતું પીડિતની સંપૂર્ણ માન્યતા હતી કે બાહ્ય બળ હતી જે તેમના નિધનનું કારણ બની શકે છે, અને જેની સામે તેઓ લડવા માટે શક્તિહિન હતા. આ નિયંત્રણનો અભાવ છે, તોપ પોસ્ટ્યુલેટેડ, પરિણામ વિના મૂલ્યે શારીરિક પ્રતિભાવ, જેમાં રુધિરવાહિનીઓ આવી ડિગ્રી માટે સંકુચિત લોહીનું પ્રમાણ તીવ્ર રીતે ઘટી ગયું, બ્લડ પ્રેશર ડૂબી ગયો, હૃદય તીવ્ર નબળું, અને વિશાળ અંગ નુકસાનને પરિણામે પરિવહન ઓક્સિજનના અભાવથી.
Cannon believed that voodoo deaths were limited to indigenous or "primitive" people. But over the years, these types of deaths have been shown to occur in all manner of modern people, too. Today, death by grief has been seen in spouses and in siblings. Broken hearts are literally and figuratively deadly.
કેનન માને છે કે વૂડૂ મૃત્યુ સ્વદેશી પૂરતી મર્યાદિત હતા અથવા "આદિમ" લોકો. પરંતુ વર્ષોથી, આ પ્રકારના મૃત્યુ જોવા મળ્યું છે આધુનિક લોકોની પણ બધી રીતે. આજે, દુખ દ્વારા મૃત્યુ જોવા મળ્યું છે જીવનસાથી અને ભાઈ-બહેનમાં. તૂટેલા હૃદય શાબ્દિક છે અને અલંકારિક રીતે જીવલેણ.
These associations hold true even for animals. In a fascinating study in 1980 published in the journal "Science," researchers fed caged rabbits a high-cholesterol diet to study its effect on cardiovascular disease. Surprisingly, they found that some rabbits developed a lot more disease than others, but they couldn't explain why. The rabbits had very similar diet, environment and genetic makeup. They thought it might have something to do with how frequently the technician interacted with the rabbits. So they repeated the study, dividing the rabbits into two groups. Both groups were fed a high-cholesterol diet. But in one group, the rabbits were removed from their cages, held, petted, talked to, played with, and in the other group, the rabbits remained in their cages and were left alone. At one year, on autopsy, the researchers found that the rabbits in the first group, that received human interaction, had 60 percent less aortic disease than rabbits in the other group, despite having similar cholesterol levels, blood pressure and heart rate.
આ સંગઠનો સાચા છે પ્રાણીઓ માટે પણ. 1980 માં એક રસપ્રદ અધ્યયનમાં "વિજ્ઞાન," જર્નલમાં પ્રકાશિત સંશોધનકારોએ પાંજરામાં સસલાઓને ખવડાવ્યા એક ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ આહાર તેની અસરનો અભ્યાસ કરવા માટે રક્તવાહિની રોગ પર. તેઓએ શોધી કાદ્યું કે કેટલાક સસલા બીજા કરતા ઘણા વધારે રોગ વિકસિત થયા, પરંતુ તેઓ કેમ સમજાવી શક્યા નહીં. સસલાઓને ખૂબ સમાન ખોરાક હતો, પર્યાવરણ અને આનુવંશિક મેકઅપ. તેઓએ વિચાર્યું કે તે હોઈ શકે છે સાથે કંઈક કરવું કેવી રીતે વારંવાર ટેકનિશિયન સસલા સાથે વાતચીત કરી. તેથી તેઓએ પુનરાવર્તન કર્યું, સસલાઓને બે જૂથોમાં વહેંચવું. બંને જૂથોને ભોજન કરાયું હતું એક ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ આહાર. પરંતુ એક જૂથમાં, સસલા તેમના પાંજરામાંથી દૂર કરવામાં આવ્યા હતા, સાથે રાખવામાં, પાંદડી, સાથે વાત, સાથે રમી, અને બીજા જૂથમાં, સસલા તેમના પાંજરામાં રહ્યા અને એકલા રહી ગયા. એક વર્ષે, ઓટોપ્સી પર, સંશોધનકારોએ શોધી કાદ્યું કે પ્રથમ જૂથમાં સસલા, જેણે માનવ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પ્રાપ્ત કરી, 60 ટકા ઓછો ઓર્ટિક રોગ હતો બીજા જૂથમાં સસલા કરતાં, સમાન કોલેસ્ટરોલ સ્તર હોવા છતાં, બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટ.
Today, the care of the heart has become less the province of philosophers, who dwell upon the heart's metaphorical meanings, and more the domain of doctors like me, wielding technologies that even a century ago, because of the heart's exalted status in human culture, were considered taboo. In the process, the heart has been transformed from an almost supernatural object imbued with metaphor and meaning into a machine that can be manipulated and controlled. But this is the key point: these manipulations, we now understand, must be complemented by attention to the emotional life that the heart, for thousands of years, was believed to contain.
આજે હૃદયની સંભાળ બની ગઈ છે તત્વજ્નીઓનો પ્રાંત ઓછો, જે હૃદય પર વસે છે રૂપક અર્થ, અને વધુ મારા જેવા ડોકટરોના ડોમેન, ચપળતા ટેકનોલોજી કે એક સદી પહેલા પણ, કારણ કે હૃદયની ઉંચાઇ છે માનવ સંસ્કૃતિમાં સ્થિતિ, વર્જિત માનવામાં આવ્યા હતા. પ્રક્રિયામાં, હૃદય પરિવર્તન આવ્યું છે લગભગ અલૌકિક પદાર્થ માંથી રૂપક અને અર્થ સાથે ભરાયેલા હોઈ શકે છે કે મશીન માં ચાલાકી અને નિયંત્રિત. પરંતુ આ મુખ્ય મુદ્દો છે: આ હેરફેર, હવે આપણે સમજીએ છીએ, પૂરક હોવું જ જોઈએ ભાવનાત્મક જીવન પર ધ્યાન દ્વારા કે હૃદય, હજારો વર્ષોથી, હોવાનું માનવામાં આવતું હતું.
Consider, for example, the Lifestyle Heart Trial, published in the British journal "The Lancet" in 1990. Forty-eight patients with moderate or severe coronary disease were randomly assigned to usual care or an intensive lifestyle that included a low-fat vegetarian diet, moderate aerobic exercise, group psychosocial support and stress management advice. The researchers found that the lifestyle patients had a nearly five percent reduction in coronary plaque. Control patients, on the other hand, had five percent more coronary plaque at one year and 28 percent more at five years. They also had nearly double the rate of cardiac events, like heart attacks, coronary bypass surgery and cardiac-related deaths.
ઉદાહરણ તરીકે, ધ્યાનમાં લો, જીવનશૈલી હાર્ટ ટ્રાયલ, બ્રિટિશ જર્નલમાં પ્રકાશિત 1990 માં "ધ લેન્સેટ". મધ્યમથી ચાલીસ દર્દીઓ અથવા ગંભીર કોરોનરી રોગ રેન્ડમલી સામાન્ય સંભાળ સોંપવામાં આવી હતી અથવા સઘન જીવનશૈલી જેમાં ઓછી ચરબીયુક્ત શાકાહારી આહાર શામેલ છે, મધ્યમ એરોબિક કસરત, જૂથ માનસિક સામાજિક સપોર્ટ અને તાણ વ્યવસ્થાપન સલાહ. સંશોધનકારોએ શોધી કાદ્યું કે જીવનશૈલી દર્દીઓ લગભગ પાંચ ટકા ઘટાડો હતો કોરોનરી તકતીમાં. બીજી બાજુ દર્દીઓ પર નિયંત્રણ રાખો, પાંચ ટકા વધુ હતી એક વર્ષ પર કોરોનરી તકતી અને પાંચ વર્ષમાં 28 ટકા વધુ. તેઓ પણ લગભગ ડબલ હતી કાર્ડિયાક ઇવેન્ટ્સનો દર, હાર્ટ એટેકની જેમ, કોરોનરી બાયપાસ સર્જરી અને કાર્ડિયાક સંબંધિત મૃત્યુ.
Now, here's an interesting fact: some patients in the control group adopted diet and exercise plans that were nearly as intense as those in the intensive lifestyle group. Their heart disease still progressed. Diet and exercise alone were not enough to facilitate coronary disease regression. At both one- and five-year follow-ups, stress management was more strongly correlated with reversal of coronary disease than exercise was.
હવે, અહીં એક રસિક તથ્ય છે: નિયંત્રણ જૂથના કેટલાક દર્દીઓ ખોરાક અને વ્યાયામની યોજનાઓ અપનાવી કે લગભગ તીવ્ર હતા સઘન જીવનશૈલી જૂથમાં જેમ. તેમના હ્રદયરોગમાં હજી પ્રગતિ થઈ. માત્ર આહાર અને વ્યાયામ પૂરતા ન હતા કોરોનરી ડિસીઝન રીગ્રેસનને સરળ બનાવવા માટે. બંને એક- અને પાંચ-વર્ષના ફોલો-અપ્સ પર, તણાવ વ્યવસ્થાપન વધુ મજબૂત સહસંબંધ હતો કોરોનરી રોગના પલટા સાથે કરતાં કસરત હતી.
No doubt, this and similar studies are small, and, of course, correlation does not prove causation. It's certainly possible that stress leads to unhealthy habits, and that's the real reason for the increased cardiovascular risk. But as with the association of smoking and lung cancer, when so many studies show the same thing, and when there are mechanisms to explain a causal relationship, it seems capricious to deny that one probably exists. What many doctors have concluded is what I, too, have learned in my nearly two decades as a heart specialist: the emotional heart intersects with its biological counterpart in surprising and mysterious ways.
કોઈ શંકા નથી, આ અને સમાન અભ્યાસ નાના છે, અને, અલબત્ત, સહસંબંધ કારણભૂત સાબિત કરતું નથી. તે ચોક્કસપણે શક્ય છે કે તણાવ બિનઆરોગ્યપ્રદ ટેવ તરફ દોરી જાય છે, અને તે જ વાસ્તવિક કારણ છે વધતા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ માટે. પરંતુ એસોસિએશનની જેમ ધૂમ્રપાન અને ફેફસાના કેન્સરનો, જ્યારે ઘણા બધા અભ્યાસ સમાન વસ્તુ દર્શાવે છે, અને જ્યારે ત્યાં મિકેનિઝમ્સ છે કારક સંબંધને સમજાવવા માટે, તે નામંજૂર કરવા તરંગી લાગે છે તે એક કદાચ અસ્તિત્વમાં છે. ઘણા ડોકટરો શું નિષ્કર્ષ પર આવ્યા છે હું પણ શીખી ગયો મારા લગભગ બે દાયકામાં હાર્ટ નિષ્ણાત તરીકે: ભાવનાત્મક હૃદય છેદે છે તેના જૈવિક સમકક્ષ સાથે આશ્ચર્યજનક અને રહસ્યમય રીતે.
And yet, medicine today continues to conceptualize the heart as a machine. This conceptualization has had great benefits. Cardiology, my field, is undoubtedly one of the greatest scientific success stories of the past 100 years. Stents, pacemakers, defibrillators, coronary bypass surgery, heart transplants -- all these things were developed or invented after World War II.
અને છતાં, દવા આજે પણ ચાલુ છે હૃદયને મશીન તરીકે કલ્પનાશીલ બનાવવા માટે. આ કલ્પનાકરણ મહાન લાભ થયો છે. કાર્ડિયોલોજી, મારું ક્ષેત્ર, નિશંક મહાનમાંથી એક છે વૈજ્ઞાનિક સફળતા વાર્તાઓ છેલ્લા 100 વર્ષોનો. સ્ટેન્ટ્સ, પેસમેકર્સ, ડિફિબ્રીલેટર, કોરોનરી બાયપાસ સર્જરી, હૃદય પ્રત્યારોપણ - આ બધી બાબતોનો વિકાસ થયો અથવા બીજા વિશ્વ યુદ્ધ પછીની શોધ કરી.
However, it's possible that we are approaching the limits of what scientific medicine can do to combat heart disease. Indeed, the rate of decline of cardiovascular mortality has slowed significantly in the past decade. We will need to shift to a new paradigm to continue to make the kind of progress to which we have become accustomed. In this paradigm, psychosocial factors will need to be front and center in how we think about heart problems.
જો કે, તે શક્ય છે કે આપણે મર્યાદા નજીક આવીએ છીએ વૈજ્ઞાનિક દવા શું કરી શકે છે હૃદય રોગ સામે લડવા માટે. ખરેખર, ઘટાડો દર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુદર નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો છે પાછલા દાયકામાં. આપણે નવા દાખલામાં સ્થળાંતર કરવાની જરૂર પડશે પ્રગતિ પ્રકારની બનાવવા માટે ચાલુ રાખવા માટે જેનો આપણે ટેવાઈ ગયા છીએ. આ દૃષ્ટાંતમાં, માનસિક પરિબળો આગળ અને કેન્દ્ર હોવું જરૂરી છે કેવી રીતે આપણે હૃદયની સમસ્યાઓ વિશે વિચારીએ છીએ.
This is going to be an uphill battle, and it remains a domain that is largely unexplored. The American Heart Association still does not list emotional stress as a key modifiable risk factor for heart disease, perhaps in part because blood cholesterol is so much easier to lower than emotional and social disruption.
આ એક ચડાવ પરની લડાઇ હશે, અને તે એક ડોમેન રહે છે તે મોટે ભાગે અવ્યવસ્થિત છે. ધ અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન હજી ભાવનાત્મક તાણની સૂચિ આપતું નથી કી સંશોધનક્ષમ જોખમ પરિબળ તરીકે હૃદય રોગ માટે, કદાચ ભાગમાં કારણ કે લોહીનું કોલેસ્ટરોલ ઓછી કરવા માટે ખૂબ સરળ છે ભાવનાત્મક અને સામાજિક વિક્ષેપ કરતાં.
There is a better way, perhaps, if we recognize that when we say "a broken heart," we are indeed sometimes talking about a real broken heart. We must, must pay more attention to the power and importance of the emotions in taking care of our hearts.
એક સારી રીત છે, કદાચ, જો આપણે તે ઓળખીશું આપણે કહીએ છીએ "તૂટેલા હૃદય," આપણે ખરેખર કેટલીક વાર વાત કરીએ છીએ એક વાસ્તવિક તૂટેલા હૃદય વિશે. આપણે, વધુ ધ્યાન આપવું જ જોઇએ શક્તિ અને લાગણીઓ મહત્વ આપણા હૃદયની કાળજી લેવામાં.
Emotional stress, I have learned, is often a matter of life and death.
ભાવનાત્મક તાણ, મેં શીખ્યા, ઘણીવાર જીવન અને મૃત્યુનો વિષય હોય છે.
Thank you.
આભાર.
(Applause)
(તાળીઓ)