Just between your chest and abdomen is where you’ll find one of the most important muscles you probably didn't know you had: the lower esophageal sphincter, or LES. When functioning properly, this ring of tissue plays a crucial role in helping us eat. But when the LES malfunctions, it becomes the main player in heartburn --a searing, sometimes sour-tasting chest-spasm that many people will experience at some point in their lives.
배와 가슴 사이에 가장 중요한 근육이 있습니다. 아마 여러분이 있는지도 몰랐을 근육인 하부 식도 괄약근, LES말이지요. 잘 작용하면 이 세포의 고리는 음식을 먹는데 중요한 역할을 합니다. 그러나 LES가 고장이 나면 속 쓰림의 주된 원인이 되는데 이것은 타는 듯하면서 때때로 신맛이 나는 위경련을 일으키기도 하고 많은 사람들이 인생에서 한 번쯤은 겪지요. 인간은 속 쓰림과 싸우고 있는데
We know that humans have been battling heartburn for hundreds, if not thousands of years. But recently the incidence has risen, making it a common stomach complaint worldwide. When the symptoms of heartburn become more more regular and intense —such as twice a week or more-- it’s diagnosed as Gastroesophageal Reflux Disease, or GERD. But what causes this problem, and how can it be stopped?
수 천년은 아니더라도 수 백년간 그랬죠. 그러나 최근 들어 속 쓰림을 겪는 사람들이 많아졌고 속 쓰림은 전 세계적으로 흔한 위장 질환이 되었습니다. 속 쓰림의 증상이 규칙적이고 심해지면 일주일에 한 번이나 두 번 정도처럼 말이죠 위 식도 역류병인 GERD라고 합니다. 그러나 무엇이 이런 문제를 만들고 어떻게 멈출 수 있을까요? 속 쓰림은 LES가 있는 위 식도 접합부라는 곳에서 시작합니다.
Heartburn starts in an area called the gastroesophageal junction, where the LES resides. This smooth, muscular ring of the LES is moderated by an intricate tree of nerve roots that connect to the brain, the heart, and the lungs. After food enters the stomach from the esophagus, the muscle’s task is to stop it from surging back up again. The LES contracts, squeezing the stomach entrance and creating a high pressure zone that prevents digestive acids from seeping out.
LES의 이 매끄럽고 근육질의 고리는 신경근의 복잡한 체계로 조절되는데 신경근은 뇌, 심장, 폐와 연결되어 있습니다. 식도를 통해 위로 음식이 들어가면 근육이 해야 하는 일은 음식이 역류하는 것을 막는 것입니다. LES는 위의 입구를 막으면서 수축하고 입구를 높은 압력으로 눌러 위산이 역류하는 것을 막지요.
But if the LES relaxes at the wrong moment or gradually weakens, it becomes like a faulty, ill-fitting lid, causing the area to depressurize. That allows burning stomach acid-- and even chunks of food--to spurt into the esophagus, sometimes going as far up as the mouth.
그러나 만약 한 순간 LES가 이완되거나 약해진다면 불완전하고 안 맞는 뚜껑이 되어서 압력을 조절하지 못하게 됩니다. 이것이 타는 듯한 위산과 음식의 덩어리들이 식도로 뿜어져 나오게 하고 때때로 입까지 오르게 합니다. 이 현상의 원인은 음식 때문이라고 오랫동안 알려져 왔습니다.
The cause of all this internal drama has long been put down to diet. Foods like caffeine and peppermint contain ingredients that may have a relaxing affect on the LES, which makes it incapable of doing its job. Other acidic foods, like citrus and tomatoes, can worsen irritation of the esophagus when they leach out with stomach acid. Carbonated beverages can similarly bubble up in the stomach, forcing open the valve.
커피나 페퍼민트 같은 음식들은 LES를 이완시키는 성분을 포함합니다 LES가 일을 똑바로 하지 못하게 만드는 성분을요. 감귤류 과일이나 토마토처럼 다른 산도 있는 음식들은 식도에 자극을 더합니다 위산과 함께 뿜어져 나올 때요. 탄산 음료 또한 유사하게 위에서 기체를 뿜어 근육을 이완시킬 수 있습니다. 하지만 연구자들은 음식만이 유일한 원인이 아님을 알아냈습니다.
But researchers have discovered that food isn’t the only trigger. Smoking poses a risk, because the nicotine in cigarettes relaxes the LES. Consuming excessive amounts of alcohol may have a similar effect. Pregnant women often experience more heartburn due to the pressure of a growing baby on their stomachs. and the levels of certain hormones in their bodies. Obesity can cause hernias that disrupt the anti-reflux barrier of the gastroesophageal junction that normally protects against heartburn. Numerous medications, including those for asthma, high blood pressure, birth control, and depression can also have unintended effects on the LES.
흡연 또한 문제를 야기하는데 담배 속 니코틴이 LES를 이완시키기 때문입니다. 과음 또한 비슷한 효과를 야기합니다. 임산부는 종종 더 빈번하게 속 쓰림을 경험하는데 아기가 임산부의 위를 압박하고 임산부 신체의 특정한 호르몬 때문이기도 합니다. 비만은 탈장을 유발할 수도 있는데 탈장은 위 식도 접합부의 조임근을 방해합니다 역류를 방지하는 근육을요. 천식 흡입기, 고혈압약, 피임약, 항우울제 등의 여러 약물들은 LES에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있습니다. 가끔씩 있는 속 쓰림은
An occasional bout of heartburn isn't necessarily something to worry about. But, if heartburn starts happening regularly, it can weaken the LES muscle over time, letting more and more acid escape. And if it goes untreated, this can cause bigger problems.
걱정할 것까지는 아닙니다. 하지만 속 쓰림이 규칙적으로 지속된다면 시간이 지날수록 LES근육을 약하게 할 것이며 더 많은 위산이 역류할 것입니다. 치료하지 않는다면 더 큰 문제가 되겠지요. 시간이 지날수록, 속 쓰림으로 인한 일정한 산의 역류는
Over time, constant acid leakage from heartburn may form scar tissue which narrows the esophageal tube, making it harder to swallow food. Ongoing reflux can also damage the cells lining the esophagus--a rare condition called Barrett’s esophagus, which can elevate the risk of esophageal cancer.
반흔 조직을 형성할 수도 있는데 이것은 식도를 좁게 해서 먹는 것을 더 어렵게 합니다. 계속되는 역류는 또한 식도에 있는 세포를 손상시키는데 바렛식도라고 불리는 흔하지 않은 상태를 만들며 바렛식도는 식도암의 발병률을 증가시킵니다. 다행스럽게도, 대개 속 쓰림은 다양한 약으로 진정시킬 수 있습니다
Luckily, heartburn is often treatable with a range of medicines that can help neutralize or reduce stomach acid. In extreme cases, some people have surgery to tighten the LES to minimize their distress.
위를 중화하거나 위산을 억제하는 약으로요. 심할 경우 몇몇 사람들은 수술을 받는데 고통을 줄이기 위해서 LES를 조이는 수술을 합니다. 하지만 우리는 그 전에 속 쓰림을 멈출 수 있어요.
But we can often stop heartburn before it reaches that point. Reducing the consumption of certain foods, not smoking, and maintaining a healthy weight can all dramatically reduce reflux. With proper care we can help our LES’s keep the chemical fountain of our stomachs in proper order and avoid having to feel the burn.
특정 음식을 줄이고 금연하고, 건강 체중을 유지하는 것은 놀라울 정도로 역류를 줄입니다. 우리는 적절한 관리로 LES가 위의 정상적인 화학적 분비의 역류를 막는 것을 도울 수 있고 타는 듯한 통증을 피할 수 있습니다.