According to the theories of human social development, we're now living through the fourth great epoch of technological advancement, the Information Age. Connectivity through digital technology is a modern miracle. We can say it has broken down barriers of time and space which separate people, and it's created a condition for an age where information, ideas can be shared freely.
Theo các Lý thuyết phát triển xã hội loài người, chúng ta đang sống qua Kỷ nguyên lớn thứ Tư của tiến bộ công nghệ, Thời đại thông tin. Kết nối thông qua công nghệ kỹ thuật số (KTS) là một phép màu hiện đại. Có thể nói, nó đã phá vỡ rào cản thời gian và không gian của con người, và tạo điều kiện cho một thời đại nơi thông tin, ý tưởng được chia sẻ một cách tự do.
But are these great accomplishments in digital technology really the endgame in terms of what can be achieved? I don't think so, and today I'd like to share with you how I believe digital technology can take us to even greater heights. I'm a surgeon by profession, and as I stand here today talking to all of you, five billion people around the world lack access to safe surgical care. Five billion people. That's 70 percent of the world's population, who according to the WHO's Lancet Commission can't even access simple surgical procedures as and when they need them.
Nhưng liệu những thành tựu to lớn trong công nghệ số này là tất cả những gì mà ta có thể vươn tới? Tôi không nghĩ vậy, và hôm nay tôi muốn chia sẻ với các bạn niềm tin của tôi với công nghệ KTS có thể đưa chúng ta lên tầm cao mới. Tôi là một bác sĩ phẫu thuật chuyên nghiệp, và tôi ở đây, hôm nay, để nói với tất cả các bạn, có năm tỷ người trên thế giới không được tiếp cận với dịch vụ phẫu thuật an toàn. Năm-tỷ-người. Theo Ủy ban Lancet của WHO, Con số chiếm 70 phần trăm dân số thế giới này, thậm chí không thể truy cập thủ tục phẫu thuật đơn giản khi mà họ cần đến chúng nhất.
Let's zoom in on Sierra Leone, a country of six million people, where a recent study showed that there are only 10 qualified surgeons. That's one surgeon for every 600,000 people. The numbers are staggering, and we don't even need to look that far. If we look around us here in the US, a recent study reported that we need an extra 100,000 surgeons by 2030 to just keep up with the demand for routine surgical procedures. At the rate that we're going, we won't be meeting those numbers.
Hãy nhìn cận cảnh Sierra Leone, đất nước có sáu triệu dân, nơi mà một nghiên cứu gần đây cho biết, chỉ có 10 bác sĩ phẫu thuật có trình độ. Tức là một bác sĩ phẫu thuật phụ trách 600.000 người. Những con số choáng ngợp. và ta thậm chí không cần phải nhìn xa đến thế. Nếu chúng ta nhìn quanh mình tại Mỹ, báo cáo của một nghiên cứu gần đây cho biết, ta cần thêm 100.000 bác sĩ phẫu thuật trước năm 2030 để đáp ứng nhu cầu cho các thủ tục phẫu thuật thông thường. Với tốc độ hiện tại, chúng ta sẽ không thể đáp ứng được con số đó.
As a surgeon, this is a global issue that bothers me. It bothers me a lot, because I've seen firsthand how lack of access to safe and affordable healthcare can blight the lives of ordinary people. If you're a patient that needs an operation and there isn't a surgeon available, you're left with some really difficult choices: to wait, to travel, or not to have an operation at all.
Là một bác sĩ phẫu thuật, vấn đề toàn cầu khiến tôi bận lòng. Điều đó khiến tôi rất khó chịu vì tôi đã tận mắt chứng kiến, không thể tiếp cận dịch vụ y tế an toàn cùng giá cả phải chăng có thể hủy hoại cuộc sống người dân như nào. Nếu bạn là bệnh nhân cần phẫu thuật và không có sẵn bác sĩ phẫu thuật, bạn bị bỏ lại với các lựa chọn cực kỳ khó khăn: chờ đợi, chuyển viện, hoặc không thực hiện ca phẫu thuật.
So what's the answer? Well, part of you are carrying some of that solution with you today: a smartphone, a tablet, a computer. Because for me, digital communications technology has the power to do so much more than just to allow us to shop online, to connect through social media platforms and to stay up to date. It has the power to help us solve some of the key issues that we face, like lack of access to vital surgical services. And today I'd like to share with you an example of how I think we can make that possible.
Vậy câu trả lời là gì? Vâng, bạn đang mang một phần “giải pháp” trong người ngày hôm nay: điện thoại thông minh, máy tính bảng, máy tính. Bởi vì đối với tôi, công nghệ truyền thông kỹ thuật số có khả năng làm được nhiều hơn, ngoài việc cho phép chúng ta mua sắm trực tuyến, kết nối với các nền tảng truyền thông xã hội và cập nhật tin tức. Nó có khả năng giúp ta giải quyết một số vấn đề quan trọng mà ta đang đối mặt, như thiếu quyền tiếp cận dịch vụ phẫu thuật mang tính sống còn. Và hôm nay tôi muốn chia sẻ một ví dụ về cách tôi nghĩ rằng ta có thể hiện thực hoá nó.
The history of surgery is filled with breakthroughs in how science and technology was able to help the surgeons of the day face their greatest challenges. If we go back several hundred years, an understanding of microbiology led to the development of antiseptic techniques, which played a big role in making sure patients were able to stay alive postsurgery. Fast-forward a few hundred years and we developed keyhole or arthroscopic surgery, which combines video technology and precision instruments to make surgery less invasive. And more recently, a lot of you will be aware of robotic surgery, and what robotics brings to surgery is much like modern automated machinery, ultraprecision, the ability to carry out procedures at the tiniest scales with a degree of accuracy that even surpasses the human hand. But robotic surgery also introduced something else to surgery: the idea that a surgeon doesn't actually have to be standing at the patient's bedside to deliver care, that he could be looking at a screen and instructing a robot through a computer. We call this remote surgery.
Lịch sử phẫu thuật chứa đầy những đột phá trong cách khoa học và công nghệ giúp các bác sĩ phẫu thuật khi phải đối mặt với những thách thức lớn nhất. Nếu chúng ta quay về vài trăm năm trước, sự hiểu biết về vi sinh vật dẫn đến sự phát triển kỹ thuật khử trùng, đóng một vai trò lớn trong việc đảm bảo khả năng sống sót của bệnh nhân sau phẫu thuật. Tua nhanh vài trăm năm sau, ta đã phát triển phẫu thuật nội soi hoặc nội soi khớp, kỹ thuật kết hợp công nghệ video và các dụng cụ tinh vi để phẫu thuật ít xâm lấn hơn. Gần đây hơn, hầu hết các bạn sẽ biết đến robot phẫu thuật, và độ hiệu quả của robot trong phẫu thuật rất gần với máy móc tự động hiện đại, siêu chính xác, khả năng thực hiện các quy mô thao tác siêu nhỏ với mức độ chính xác thậm chí vượt qua bàn tay con người. Nhưng robot phẫu thuật cũng mang đến một lợi ích khác cho phẫu thuật: với ý tưởng, một bác sĩ phẫu thuật không nhất thiết phải đứng bên cạnh giường bệnh để chăm sóc, rằng anh có thể nhìn vào một màn hình và hướng dẫn robot thông qua máy tính. Chúng tôi gọi đây là phẫu thuật từ xa.
It is incumbent on us to find solutions that solve these answers in a cost-effective and scalable way, so that everyone, no matter where they are in the world, can have these problems addressed.
Trách nhiệm của chúng tôi là tìm ra giải pháp cho những câu trả lời này theo hướng tiết kiệm chi phí và có thể mở rộng, để tất cả mọi người, dù họ ở bất cứ đâu trên thế giới, được giải quyết những vấn đề này.
So what if I told you that you didn't really need a million-dollar robot to provide remote surgery? That all you needed was a phone, a tablet, or a computer, an internet connection, a confident colleague on the ground and one magic ingredient: an augmented reality collaboration software. Using this augmented reality collaboration software, an expert surgeon can now virtually transport himself into any clinical setting simply by using his phone or tablet or computer, and he can visually and practically interact in an operation from start to finish, guiding and mentoring a local doctor through the procedure step by step.
Vậy sẽ như nào nếu tôi nói với bạn rằng không thực sự cần một robot-hàng triệu đô la để thực hiện phẫu thuật từ xa? Tất cả những gì bạn cần là điện thoại, máy tính bảng hoặc máy tính, có kết nối internet, một đồng nghiệp tự tin trên mặt đất và một “thành phần” kỳ diệu: một phần mềm cộng tác Thực tế Tăng cường. Khi sử dụng phần mềm cộng tác Thực tế Tăng cường, hiện tại, một chuyên gia phẫu thuật gần như có thể tự đưa mình đến bất kỳ phòng khám nào đơn giản bằng cách sử dụng điện thoại, máy tính bảng, máy tính, và anh có thể tương tác trực quan và thực tế một cuộc phẫu thuật từ đầu đến cuối, hướng dẫn và tư vấn cho bác sĩ địa phương từng bước thực hiện quy trình.
Well, enough of me telling you about it. I'd now like to show you. We're now going to go live to Dr. Marc Tompkins, an orthopedic surgeon at the University of Minnesota. He's going to perform an arthroscopic surgery for us, a keyhole surgery of the knee, and I'd like to disclose that this patient has consented to having their operation streamed. I'd also like to point out that in the interest of time, we're just going to go through the first steps, marking up the patient and just identifying a few key anatomical landmarks. Hello, Dr. Tompkins, can you hear me? Dr. Mark Tompkins: Good morning, Nadine.
Chà, kể với bạn thế là đủ rồi. Bây giờ tôi muốn cho bạn thấy. Bây giờ ta sẽ truyền trực tiếp tới bác sĩ Marc Tompkins, một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tại Đại học Minnesota. Anh ấy sẽ thực hiện một cuộc phẫu thuật nội soi khớp, một ca phẫu thuật nội soi ở đầu gối, và tôi muốn làm rõ rằng bệnh nhân này đã đồng ý truyền trực tiếp ca phẫu thuật của họ. Tôi cũng muốn chỉ ra rằng trong khoảng thời gian cho phép, chúng ta sẽ đi qua những bước đầu tiên, đánh dấu bệnh nhân và chỉ xác định một số mốc giải phẫu quan trọng. Xin chào, bác sĩ Tompkins, anh có nghe thấy không? T.S. Mark Tompkins: Chào buổi sáng, Nadine.
Nadine Hachach-Haram: Everyone from TED says hello.
Nadine Hachach-Haram: Mọi người từ TED gửi lời chào.
Audience: Hi.
Khán giả: Xin chào.
NHH: Alright, Dr. Tompkins, let's get started. So let's start with our incisions and where we're going to make these, on either side of the patellar tendon. So if you can make your incisions there and there, that should hopefully get us into the knee.
NHH: Được rồi, Tiến sĩ Tompkins, hãy bắt đầu nhé. Vậy hãy bắt đầu từ vết cắt và vị trí mà ta sẽ thực hiện nó, ở hai bên gân bánh chè. Vậy nếu anh có thể rạch vết mổ ở đây và ở đây, hy vọng sẽ giúp ta mở được phần đầu gối.
MT: All right, I'm going in.
MT: Được rồi, tôi vào đây.
NHH: Great. So we're just getting inside the joint now. So why don't we go around and have a quick look at the meniscus.
NHH: Tuyệt vời. Vậy, chúng ta vừa mới tiến vào bên trong khớp. Vậy tại sao ta không vòng qua và kiểm tra nhanh các sụn chêm.
MT: Perfect.
MT: Hoàn hảo.
NHH: Great, so we can see there's a small tear there on the meniscus, but otherwise it looks alright. And if you turn and head to this direction, follow my finger, let's have a quick look at the ACL and the PCL. That's your ACL there, that looks quite healthy, no problems there. So we've just identified that small meniscus tear there, but otherwise the fluid around the joint looks OK as well. All right, thank you very much, Dr. Tompkins. Thank you for your time. I'll let you continue. Have a good day. Bye.
NHH: Tuyệt, giờ ta có thể thấy có một vết rách nhỏ trên sụn chêm, nhưng mọi thứ còn lại trông có vẻ ổn. Và nếu anh rẽ và đi về hướng này, theo ngón tay của tôi, hãy xem qua ACL (Dây chằng chéo trước) và PCL (Dây chằng chéo sau). Đó là ACL, trông khá khỏe mạnh, không có vấn đề gì ở đó. Như vậy ta vừa xác định được phần sụn chêm nhỏ bị rách ở đó, nhưng mặt khác chất lỏng xung quanh khớp trông vẫn ổn. Được rồi, cảm ơn rất nhiều, B.s. Tompkins. Cảm ơn đã dành thời gian. Tôi sẽ để anh tiếp tục. Chúc bạn ngày mới tốt lành. Tạm biệt.
(Applause)
(Vỗ tay)
So I hope through this simple demonstration I was able to illustrate to you just how powerful this technology can be. And I'd like to point out that I wasn't using any special equipment, just my laptop and a really simple webcam. We're so used to using digital technology to communicate through voice and text and video, but augmented reality can do something so much deeper. It allows two people to virtually interact in a way that mimics how they would collaborate in person. Being able to show someone what you want to do, to illustrate and demonstrate and gesture, is so much more powerful than just telling them. And it can make for such a great learning tool, because we learn better through direct experience.
Tôi mong thông qua buổi mô phỏng đơn giản này, Tôi đã minh họa cho bạn thấy công nghệ này quyền năng đến mức nào. Và tôi muốn chỉ ra, tôi không sử dụng bất kỳ thiết bị đặc biệt nào, chỉ có máy tính xách tay và một webcam đơn giản. Chúng ta quá quen với việc sử dụng công nghệ KTS để giao tiếp qua giọng nói, văn bản và video, nhưng Thực tế Tăng cường có thể chạm đến tầng sâu hơn rất nhiều. Nó cho phép hai người tương tác ảo bằng phương pháp tái hiện lại cách họ tương tác trực tiếp. Có thể cho ai đó thấy bạn muốn làm, minh họa, miêu tả và chỉ ra một điều gì đó, quyền năng hơn rất nhiều so với việc chỉ nói với họ. Và nó có thể là một công cụ học tập tuyệt vời, bởi vì ta tiếp thu tốt hơn thông qua trải nghiệm trực tiếp.
So how is this making a difference around the world? Well, back in my teaching hospital, we've been using this to support local district general hospitals and providing skin cancer surgery and trauma treatment. Now, patients can access care at a local level. This reduces their travel time, improves their access, and saves money. We've even started seeing its use in wound care management with nurses and in outpatient management. Most recently, and quite exciting, it was used in supporting a surgeon through a cancer removal of a kidney. And I'd like to just share with you a very quick video here. I apologize for some of the gruesome views.
Vậy thứ này sẽ tạo ra khác biệt gì cho thế giới? Thời điểm tôi còn giảng dạy ở bệnh viện, chúng tôi sử dụng nó để hỗ trợ các bệnh viện đa khoa địa phương để cung cấp phẫu thuật ung thư da, điều trị chấn thương. Giờ đây, bệnh nhân có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc ở cấp địa phương. Nó giúp giảm thời gian đi lại của họ, mở rộng khả năng tiếp cận, và tiết kiệm tiền. Thậm chí nó bắt đầu cho thấy công dụng trong điều trị vết thương với y tá và trong điều trị ngoại trú. Gần đây nhất và khá thú vị, nó được sử dụng để hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một khối u ở thận. Và tôi muốn chia sẻ với các bạn một video rất ngắn ở đây. Tôi xin lỗi vì một số hình ảnh nhạy cảm.
(Video) Doctor 1: OK. Show me again.
(Video) Bác sĩ 1: Được rồi. Cho tôi xem lại lần nữa.
Doctor 2: If you see here, that's the upper part, the most outer part of your tumor.
Bác sĩ 2: Nếu bạn nhìn thấy ở đây, đó là phần trên, phần bên ngoài nhất của khối u.
Doctor 1: Yes.
Bác sĩ 1: Vâng.
Doctor 2: So it's three centimeters deep, so this should be three centimeters.
Bác sĩ 2: Nó sâu khoảng ba cm, vậy cái này phải là ba cm.
Doctor 1: Yes, yes.
Bác sĩ 1: Vâng, vâng.
Doctor 2: OK, so you need to get a 3.5 margin.
Bác sĩ 2: Được rồi, vậy nên nó phải là 3,5 để dự phòng.
Doctor 1: I'm going to show you anyway and tell me what you think about it.
Bác sĩ 1: Tôi sẽ cho anh xem nó và cho tôi biết anh nghĩ gì về nó nhé.
NHH: We're also seeing the use of this technology at a global scale, and one of the most heartwarming stories I can recall is from the town of Trujillo in the north of Lima in Peru, where this technology was used to support the provision of cleft lip and palate surgery to children, children from poor backgrounds who didn't have access to health insurance. And in this town, there was a hospital with one surgeon working hard to provide this care, Dr. Soraya. Now, Dr. Soraya was struggling under the sheer demand of her local population, as well as the fact that she wasn't specifically trained in this procedure. And so, with the help of a charity, we were able to connect her with a cleft surgeon in California, and using this technology, he was able to guide her and her colleagues through the procedure step by step, guiding them, training them and teaching them. Within a few months, they were able to perform 30 percent more operations with less and less complications. And now Dr. Soraya and her team can perform these operations independently, competently and confidently. And I remember one quote from a mother who said, "This technology gave my daughter her smile."
NHH: Chúng ta cũng đang thấy việc ứng dụng công nghệ này ở quy mô toàn cầu, và câu chuyện xúc động nhất mà tôi có thể nhớ lại ở thị trấn Trujillo ở phía bắc Lima của Peru, nơi công nghệ này đã được ứng dụng để hỗ trợ việc cung cấp phẫu thuật sứt môi hở hàm ếch cho trẻ em, trẻ em có hoàn cảnh khó khăn không được tiếp cận bảo hiểm y tế. Và ở thị trấn, một bệnh viện với một bác sĩ phẫu thuật làm việc chăm chỉ để chăm sóc người bệnh, Bác sĩ Soraya. Bác sĩ Soraya đang phải vật lộn với nhu cầu tăng cao của người dân địa phương, cũng như thực tế là cô ấy không được đào tạo đặc biệt về quy trình này. Vậy nên, một tổ chức từ thiện đã giúp đỡ để chúng tôi có thể kết nối cô với B.s phẫu thuật hở hàm ếch ở California, và bằng công nghệ này, anh ấy đã có thể hướng dẫn cô và đồng nghiệp từng bước của quy trình, hướng dẫn họ, huấn luyện họ và dạy họ. Trong vòng vài tháng, họ có thể thực hiện thêm 30% ca phẫu thuật với ngày càng ít biến chứng hơn. Và bây giờ bác sĩ Soraya và đội ngũ có thể thực hiện những ca phẫu thuật này một cách độc lập, thành thạo và tự tin. Và tôi nhớ một câu nói của một người mẹ đã nói, “Công nghệ này đã mang lại nụ cười cho con gái tôi.”
For me, this is the real power of this technology. The beauty is that it breaks boundaries. It transcends all technological difficulties. It connects people. It democratizes access. Wi-Fi and mobile technology are growing rapidly, and they should play a role in boosting surgical provision. We've even seen it used in conflict zones where there's considerable risk in getting specialist surgeons to certain locations. In a world where there are more mobile devices than there are human beings, it truly has a global reach. Of course, we've still got a long way before we can solve the problem of getting surgery to five billion people, and unfortunately, some people still don't have access to internet. But things are rapidly moving in the right direction. The potential for change is there. My team and I are growing our global footprint, and we're starting to see the potential of this technology.
Đối với tôi, đây là sức mạnh thực sự của công nghệ này. Vẻ đẹp của sự phá vỡ ranh giới. Nó vượt qua mọi khó khăn về công nghệ. Nó kết nối mọi người. Nó dân chủ hóa quyền truy cập. Wi-Fi và công nghệ di động đang phát triển nhanh chóng, và chúng nên góp phần thúc đẩy việc cung cấp phẫu thuật. Ta thậm chí thấy nó được dùng ở các khu vực xung đột, có rủi ro cao khi đưa các B.s phẫu thuật chuyên môn tới một địa điểm. Trong một thế giới nơi có nhiều thiết bị di động hơn số lượng con người, nó thực sự mở rộng phạm vi tiếp cận toàn cầu. Tất nhiên, chúng ta vẫn còn một chặng đường dài trước khi chúng ta có thể giải quyết vấn đề phẫu thuật cho 5 tỷ người, và không may, một số người vẫn không có quyền truy cập vào internet. Nhưng mọi thứ đang đi đúng hướng rất nhanh chóng. Tiềm năng cho sự thay đổi là có. Nhóm của tôi và tôi đang phát triển “dấu ấn toàn cầu” của mình, và chúng ta bắt đầu thấy tiềm năng của công nghệ này.
Through digital technology, through simple, everyday devices that we take for granted, through devices of the future, we can really do miraculous things.
Thông qua công nghệ số, thông qua thiết bị đơn giản hàng ngày mà ta coi là hiển nhiên, thông qua các thiết bị của tương lai, chúng ta thực sự có thể làm nên những điều kỳ diệu.
Thank you.
Cảm ơn.
(Applause)
(Vỗ tay)