According to the theories of human social development, we're now living through the fourth great epoch of technological advancement, the Information Age. Connectivity through digital technology is a modern miracle. We can say it has broken down barriers of time and space which separate people, and it's created a condition for an age where information, ideas can be shared freely.
인간의 사회 발전 이론에 의하면 우리는 현재 기술적 발전 단계의 네 번째 단계에 살고 있습니다. 바로, 정보의 시대죠. 디지털 기술을 이용한 연결은 현대의 기적이라 할 수 있습니다. 우리는 사람들을 갈라 놓았던 시간과 공간의 벽을 허물고 정보와 아이디어의 공유가 자유로운 시대 상황을 만들었습니다.
But are these great accomplishments in digital technology really the endgame in terms of what can be achieved? I don't think so, and today I'd like to share with you how I believe digital technology can take us to even greater heights. I'm a surgeon by profession, and as I stand here today talking to all of you, five billion people around the world lack access to safe surgical care. Five billion people. That's 70 percent of the world's population, who according to the WHO's Lancet Commission can't even access simple surgical procedures as and when they need them.
하지만 디지털 시대의 이 모든 성과들이 우리가 이룰 수 있는 성과의 전부일까요? 저는 아니라고 생각합니다. 저는 오늘 여러분께 디지털 기술로 얼마나 더 높은 곳에 도달할 수 있는지 얘기하려고 합니다. 제 직업은 외과 의사입니다. 여러분께 한 가지 말씀드릴 것은 전 세계에 걸쳐 50억 명이 안전한 외과 치료를 받지 못한다는 사실입니다. 50억 명입니다. 세계 인구의 70%에 달하죠. 세계 보건 기구의 랜셋 위원회에 따르면 그들은 간단한 외과 수술도 제때에 받지 못한다고 합니다.
Let's zoom in on Sierra Leone, a country of six million people, where a recent study showed that there are only 10 qualified surgeons. That's one surgeon for every 600,000 people. The numbers are staggering, and we don't even need to look that far. If we look around us here in the US, a recent study reported that we need an extra 100,000 surgeons by 2030 to just keep up with the demand for routine surgical procedures. At the rate that we're going, we won't be meeting those numbers.
시에라 리온의 상황을 볼까요. 인구 6백만의 나라입니다. 최근 조사에 따르면 그곳에는 외과 전문의가 단 10명뿐이라고 합니다. 인구 60만 명에 1명꼴이죠. 이 수치는 너무 충격적입니다 이렇게 먼 곳까지 볼 것도 없습니다. 미국만 하더라도 2030년까지 10만 명의 외과 의사가 더 필요하다고 조사된 바 있습니다. 일상적인 수술에 필요한 의사 숫자만 해도 말이죠. 지금의 증가율로서는 그 숫자를 채울 수 없습니다.
As a surgeon, this is a global issue that bothers me. It bothers me a lot, because I've seen firsthand how lack of access to safe and affordable healthcare can blight the lives of ordinary people. If you're a patient that needs an operation and there isn't a surgeon available, you're left with some really difficult choices: to wait, to travel, or not to have an operation at all.
외과의사인 저로서는 신경 쓰이는 세계적 문제예요. 상당히 신경 쓰입니다. 제가 직접 보아 온 바로는 안전하고 저렴한 의료 서비스의 부족은 평범한 사람들의 삶을 황폐하게 만들기 때문입니다. 여러분이 수술이 필요한 환자인데 수술을 할 의사가 없다면 여러분의 선택은 아주 절망적일 것입니다. 기다리거나, 병원을 옮기거나 아니면 수술을 포기해야 하죠.
So what's the answer? Well, part of you are carrying some of that solution with you today: a smartphone, a tablet, a computer. Because for me, digital communications technology has the power to do so much more than just to allow us to shop online, to connect through social media platforms and to stay up to date. It has the power to help us solve some of the key issues that we face, like lack of access to vital surgical services. And today I'd like to share with you an example of how I think we can make that possible.
그럼 해답은 없는 걸까요? 글쎄요, 여러분이 지금 그 해결책을 지니고 계십니다. 휴대 전화, 태블릿, 컴퓨터 등이죠. 왜냐하면 제가 보기에 디지털 통신 기술은 많은 일을 가능하게 하는 힘을 갖고 있습니다. 온라인으로 물건을 구매하고 소셜 미디어로 최신 소식을 접하는 것 이상으로 말이죠. 디지털 기술은 우리가 직면한 주요 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어 필수 수술 서비스의 부족을 해결할 수 있죠. 오늘 저는 어떻게 그런 일이 가능한지 예를 들어서 말씀드리고자 합니다.
The history of surgery is filled with breakthroughs in how science and technology was able to help the surgeons of the day face their greatest challenges. If we go back several hundred years, an understanding of microbiology led to the development of antiseptic techniques, which played a big role in making sure patients were able to stay alive postsurgery. Fast-forward a few hundred years and we developed keyhole or arthroscopic surgery, which combines video technology and precision instruments to make surgery less invasive. And more recently, a lot of you will be aware of robotic surgery, and what robotics brings to surgery is much like modern automated machinery, ultraprecision, the ability to carry out procedures at the tiniest scales with a degree of accuracy that even surpasses the human hand. But robotic surgery also introduced something else to surgery: the idea that a surgeon doesn't actually have to be standing at the patient's bedside to deliver care, that he could be looking at a screen and instructing a robot through a computer. We call this remote surgery.
외과 수술의 역사는 극복의 역사입니다. 어떻게 외과 의사들이 당시의 과학과 기술을 통해 어려운 일들을 극복했는지 알 수 있죠. 몇백 년 전으로 거슬러 올라가 보면 미생물학에 대한 지식으로 살균기술을 개발할 수 있었고 수술 후 생존율을 높이는 데 큰 기여를 했습니다. 그 후 몇백 년이 지난 뒤에 우리는 키홀 수술법과 관절경 수술법을 개발했습니다. 이 수술은 영상 기술과 정밀 기구를 사용해 절개를 최소화하는 수술법입니다. 가장 최근에는, 여러분도 잘 아시는 로봇을 이용한 수술법이 있죠. 수술에 사용되는 로봇은 현대적인 자동화 기계와 흡사합니다. 초정밀도를 자랑하죠. 미세한 수술을 수행하는 로봇의 능력은 인간의 손으로 할 수 있는 정밀도의 한계를 넘어서게 되었습니다. 그런데 로봇 수술은 외과수술 분야에 또 다른 가능성을 보여주었습니다. 그것은 바로 의사가 수술을 위해 환자의 옆에 있지 않아도 되고 화면을 쳐다보면서 컴퓨터를 이용해 로봇을 조종하는 것입니다. 우리는 이것을 '원격 수술'이라고 합니다.
It is incumbent on us to find solutions that solve these answers in a cost-effective and scalable way, so that everyone, no matter where they are in the world, can have these problems addressed.
우리에게 주어진 의무는 비용 효율성과 확장성에 대한 해결책을 찾는 것입니다. 그래서 세계 어디에서든 누구나 혜택을 받도록 해야 합니다.
So what if I told you that you didn't really need a million-dollar robot to provide remote surgery? That all you needed was a phone, a tablet, or a computer, an internet connection, a confident colleague on the ground and one magic ingredient: an augmented reality collaboration software. Using this augmented reality collaboration software, an expert surgeon can now virtually transport himself into any clinical setting simply by using his phone or tablet or computer, and he can visually and practically interact in an operation from start to finish, guiding and mentoring a local doctor through the procedure step by step.
그런데 만약에 말이죠. 백만 달러짜리 수술 로봇이 없어도 원격 수술을 할 수 있다면 어떨까요? 필요한 것이라곤 휴대전화, 태블릿, 아니면 컴퓨터 인터넷 연결 그 분야의 최고 권위자 그리고 마법의 재료 하나만 있으면 됩니다. 바로 '증강현실 협업 소프트웨어'입니다. 이 '증강현실 협업 소프트웨어'만 있다면 숙련된 의사가 어떤 수술 현장이든 가상으로 참여할 수 있습니다. 자신의 휴대전화나 태블릿, 혹은 컴퓨터를 이용해서 말이죠. 시각적으로, 실제적으로 처음부터 끝까지 수술에 참여하며 먼 지역의 의사들을 과정 내내 지도하거나 도와주게 됩니다.
Well, enough of me telling you about it. I'd now like to show you. We're now going to go live to Dr. Marc Tompkins, an orthopedic surgeon at the University of Minnesota. He's going to perform an arthroscopic surgery for us, a keyhole surgery of the knee, and I'd like to disclose that this patient has consented to having their operation streamed. I'd also like to point out that in the interest of time, we're just going to go through the first steps, marking up the patient and just identifying a few key anatomical landmarks. Hello, Dr. Tompkins, can you hear me? Dr. Mark Tompkins: Good morning, Nadine.
이 정도로 설명은 충분한 것 같네요. 이제 직접 보여 드리겠습니다. 지금 바로 마크 탐킨 박사와 실시간으로 연결하겠습니다. 미네소타 대학병원의 정형외과 의사인데요. 관절경 수술 장면을 여러분께 보여드릴 겁니다. 무릎을 미세 절개하는 수술이죠. 미리 말씀드리자면 이 환자는 수술 장면을 생중계하는 것에 동의했습니다. 그리고, 시간 관계상 첫 번째 단계는 넘어가도록 하겠습니다. 환자의 수술 부위를 표시하고 몇 가지 중요한 해부학적 부위를 확인하는 단계죠. 탐킨스 박사님, 안녕하세요. 제 말 들리세요? 탐킨스 박사: <i>안녕하세요, 내딘.</i>
Nadine Hachach-Haram: Everyone from TED says hello.
내딘: TED에 계신 분들과 인사하시죠.
Audience: Hi.
청중: 안녕하세요.
NHH: Alright, Dr. Tompkins, let's get started. So let's start with our incisions and where we're going to make these, on either side of the patellar tendon. So if you can make your incisions there and there, that should hopefully get us into the knee.
내딘: 좋아요, 박사님, 시작해주세요. 먼저 절개부터 시작하죠. 오늘 수술할 부위는 무릎 슬개건 양쪽입니다. 자, 절개할 곳은 이곳과, 이곳입니다. 그러면 무릎 안을 볼 수 있을 거예요.
MT: All right, I'm going in.
탐킨스: <i>좋아요, 시작합니다.</i>
NHH: Great. So we're just getting inside the joint now. So why don't we go around and have a quick look at the meniscus.
내딘: 좋습니다. 자 이제, 관절 안으로 들어갔습니다. 이 부근에서 반월 연골판을 빨리 한번 살펴보는 게 좋겠어요.
MT: Perfect.
탐킨스: <i>알겠습니다.</i>
NHH: Great, so we can see there's a small tear there on the meniscus, but otherwise it looks alright. And if you turn and head to this direction, follow my finger, let's have a quick look at the ACL and the PCL. That's your ACL there, that looks quite healthy, no problems there. So we've just identified that small meniscus tear there, but otherwise the fluid around the joint looks OK as well. All right, thank you very much, Dr. Tompkins. Thank you for your time. I'll let you continue. Have a good day. Bye.
내딘: 좋아요. 반월 연골이 조금 찢어져 있는 게 보이네요. 그것 말고는 괜찮은 거 같네요. 방향을 틀어서 이 방향으로 제 손가락을 따라 와보세요. 전방 십자인대와 후장 십자인대를 잠깐 살펴보겠습니다. 거기 전방 십자인대가 보이죠. 상당히 건강해 보이네요. 문제 없어요. 아까 확인한 반월 연골판이 약간 찢어진 것 말고는 관절 활액 상태도 좋아 보입니다. 좋아요. 감사합니다, 탐킨스 박사님. 시간 내 주셔서 감사합니다. 수술 계속 하시죠. 좋은 하루 되시고요, 안녕히 계세요.
(Applause)
(박수)
So I hope through this simple demonstration I was able to illustrate to you just how powerful this technology can be. And I'd like to point out that I wasn't using any special equipment, just my laptop and a really simple webcam. We're so used to using digital technology to communicate through voice and text and video, but augmented reality can do something so much deeper. It allows two people to virtually interact in a way that mimics how they would collaborate in person. Being able to show someone what you want to do, to illustrate and demonstrate and gesture, is so much more powerful than just telling them. And it can make for such a great learning tool, because we learn better through direct experience.
지금 보신 간단한 시연으로 이 기술이 얼마나 강력한지 이해가 되셨으면 좋겠습니다. 저는 특별한 장비를 사용하지도 않았어요. 노트북과 단순한 웹캠 정도입니다. 우리에게 익숙한 디지털 기술은 전화, 문자, 영상을 통해 연락하는 정도일 겁니다. 하지만 증강현실은 좀 더 중요한 일을 할 수 있도록 해 줍니다. 이 기술은 두 사람이 가상 현실로 상호작용하며 직접 만나서 협업하듯이 행동을 따라할 수 있도록 합니다. 상대방에게 어떤 행동을 하도록 설명한다거나 시연하고 몸짓 등으로 보여줄 수 있는 것은 단순히 말을 하는 이상의 강력한 도구입니다 그리고 엄창난 능력을 가진 학습 도구가 될 수도 있습니다. 직접 경험이야말로 최상의 교육 기회이기 때문입니다.
So how is this making a difference around the world? Well, back in my teaching hospital, we've been using this to support local district general hospitals and providing skin cancer surgery and trauma treatment. Now, patients can access care at a local level. This reduces their travel time, improves their access, and saves money. We've even started seeing its use in wound care management with nurses and in outpatient management. Most recently, and quite exciting, it was used in supporting a surgeon through a cancer removal of a kidney. And I'd like to just share with you a very quick video here. I apologize for some of the gruesome views.
그렇다면 이 기술로 세상을 어떻게 변화시킬 수 있을까요? 제가 지도하는 병원의 경우에는 우리는 이 기술을 사용해 지방에 있는 종합병원이 피부암이나 외상 치료를 할 수 있도록 도움을 주고 있습니다. 이제, 환자들은 지역 병원에서 치료를 받을 수 있게 되었죠. 치료를 위한 이동시간을 줄이고, 손쉽게 의료 혜택을 받으며 돈도 절약할 수 있습니다. 벌써 우리는 이 기술을 사용해 간호사들이 상처 치료를 하거나 외래 환자를 치료하도록 하고 있습니다. 더욱 최근에는 참 흥미로운 것은 신장암을 제거하는 수술 의사를 지원하는 데 사용되었습니다. 이제 짧은 영상을 하나 보여드릴 텐데요. 조금 안 좋은 장면이 나와도 양해 부탁드립니다.
(Video) Doctor 1: OK. Show me again.
(영상) 의사1: 다시 보여 주세요.
Doctor 2: If you see here, that's the upper part, the most outer part of your tumor.
의사2: 여기 보시면 그 윗쪽이 종양의 가장 바깥 부분입니다.
Doctor 1: Yes.
의사1: 네.
Doctor 2: So it's three centimeters deep, so this should be three centimeters.
의사2: 깊이가 3cm 정도 되니까 이것도 3cm는 되어야 합니다.
Doctor 1: Yes, yes.
의사1: 네, 네.
Doctor 2: OK, so you need to get a 3.5 margin.
의사2: 좋아요, 3.5 정도로 여유를 두세요.
Doctor 1: I'm going to show you anyway and tell me what you think about it.
의사1: 일단 보여드릴 테니 의견을 말씀해주세요.
NHH: We're also seeing the use of this technology at a global scale, and one of the most heartwarming stories I can recall is from the town of Trujillo in the north of Lima in Peru, where this technology was used to support the provision of cleft lip and palate surgery to children, children from poor backgrounds who didn't have access to health insurance. And in this town, there was a hospital with one surgeon working hard to provide this care, Dr. Soraya. Now, Dr. Soraya was struggling under the sheer demand of her local population, as well as the fact that she wasn't specifically trained in this procedure. And so, with the help of a charity, we were able to connect her with a cleft surgeon in California, and using this technology, he was able to guide her and her colleagues through the procedure step by step, guiding them, training them and teaching them. Within a few months, they were able to perform 30 percent more operations with less and less complications. And now Dr. Soraya and her team can perform these operations independently, competently and confidently. And I remember one quote from a mother who said, "This technology gave my daughter her smile."
내딘: 이 기술이 전 세계적으로 사용될 수 있음을 이제 아셨을 겁니다. 제가 기억하는 가장 흐뭇한 일화는 페루의 리마 북쪽에 위치한 투루히요 마을에서 생긴 일입니다. 이 기술을 이용해서 이 마을 아이의 구순열과 구개열 수술을 도왔죠. 의료보험의 혜택을 받지 못하는 가난한 가정의 아이였습니다. 이 마을의 유일한 병원에서는 의사 한 명이 혼자서 모든 치료를 담당하고 있습니다. 바로 소라야 박사입니다. 소라야 박사는 지역 주민의 의료 수요에 힘겨워 했고 더군다나 그 수술법에 대해서 제대로 교육을 받은 적도 없었습니다. 그래서, 자선 단체의 도움으로 우리는 소라야 박사와 캘리포니아의 구개열 전문의와의 연결을 주선했죠. 이 기술을 이용해 캘리포니아에서 소라야 박사와 그 동료를 지도하며 수술을 단계별로 진행할 수 있었습니다. 그들을 지도하고, 훈련하고, 가르쳤죠. 불과 몇 달 뒤에 그들은 30% 정도 더 많은 수술을 할 수 있게 되었고 휴유증도 훨씬 줄었습니다. 현재, 소라야 박사와 그 의료진은 독자적으로 능숙하고, 자신있게 수술을 할 수 있게 되었습니다. 저는 한 어머니가 한 말을 아직도 기억합니다. 이 기술이 딸에게 웃음을 되찾아 주었다고 하셨죠.
For me, this is the real power of this technology. The beauty is that it breaks boundaries. It transcends all technological difficulties. It connects people. It democratizes access. Wi-Fi and mobile technology are growing rapidly, and they should play a role in boosting surgical provision. We've even seen it used in conflict zones where there's considerable risk in getting specialist surgeons to certain locations. In a world where there are more mobile devices than there are human beings, it truly has a global reach. Of course, we've still got a long way before we can solve the problem of getting surgery to five billion people, and unfortunately, some people still don't have access to internet. But things are rapidly moving in the right direction. The potential for change is there. My team and I are growing our global footprint, and we're starting to see the potential of this technology.
저는 이 기술이 가진 진짜 힘은 바로 이것이라고 생각합니다. 경계를 허문다는 점이 이 기술의 묘미죠. 또한 모든 기술적 한계를 뛰어넘습니다. 사람들을 연결하고 누구나 이용할 수 있습니다. 엄청난 속도로 발전하는 무선 인터넷과 모바일 기술이 이 수술법의 제공에 기여해야 한다고 믿습니다. 엄청난 위험이 도사리는 분쟁 지역에도 전문의를 특정 지역에 투입할 수 있습니다. 인간보다 모바일 기기가 훨씬 많은 이 사회에서 그야말로 전 세계에 서비스를 제공할 수 있습니다. 물론, 아직은 가야 할 길이 멉니다. 50억이 넘는 사람들에게 수술을 받을 기회를 줄 수 있게 되기까지는 말이죠. 불행히도 일부 사람들은 아직도 인터넷이 없는 곳에 살고 있습니다. 하지만 세상은 올바르게 흘러가고 있습니다. 변화의 잠재성이 멀지 않은 곳에 있습니다. 저희 연구진은 전 세계적인 활동을 하기 시작했으며 이 기술의 잠재력을 직접 목격하고 있습니다.
Through digital technology, through simple, everyday devices that we take for granted, through devices of the future, we can really do miraculous things.
디지털 기술과 우리 일상에서 당연하게 여기는 간단하고 기기들과 미래지향적인 기기들을 사용해 우리는 기적같은 일을 해낼 수 있습니다.
Thank you.
감사합니다.
(Applause)
(박수)