I've been a critical care EMT for the past seven years in Suffolk County, New York. I've been a first responder in a number of incidents ranging from car accidents to Hurricane Sandy.
Би Нью-Йорк мужийн Саффолк дүүргийн түргэн тусламжийн газарт сүүлийн 7 жил ажилласан. Би машины ослоос эхлээд Сэнди хар салхи гээд олон осол дээр анхны тусламж үзүүлж байсан.
If you are like most people, death might be one of your greatest fears. Some of us will see it coming. Some of us won't. There is a little-known documented medical term called impending doom. It's almost a symptom. As a medical provider, I'm trained to respond to this symptom like any other, so when a patient having a heart attack looks at me and says, "I'm going to die today," we are trained to reevaluate the patient's condition.
Та бусад хүмүүстэй адил бол үхэл нь таны хамгийн том айдас байж магад. Зарим нь үхэх гэж байгаагаа ойлгодог. Зарим нь харин үгүй. Эмнэлэгийн тийм ч сайн судлагдаагүй өөрчилж үл болох хувь тавилан гэдэг нэр томъёо бий. Энэ бараг шинж тэмдэг. Би эмч хүний хувьд өвчний шинж тэмдэгт хариу үйлдэл үзүүлэх ёстой. Жишээ нь, зүрхний шигдээстэй хүн над руу хараад "Би удахгүй үхэх үү?" гэж асуувал өвчтөний биеийн байдлыг дахин нягтлах хэрэгтэй.
Throughout my career, I have responded to a number of incidents where the patient had minutes left to live and there was nothing I could do for them. With this, I was faced with a dilemma: Do I tell the dying that they are about to face death, or do I lie to them to comfort them? Early in my career, I faced this dilemma by simply lying. I was afraid. I was afraid if I told them the truth, that they would die in terror, in fear, just grasping for those last moments of life.
Энэ ажлаа хийх хугацаандаа энэ хорвоог орхиход хэдхэн хором үлдсэн, тэдний төлөө юу ч хийх боломжгүй нилээн хэдэн өвчтөний энэ асуултанд хариулж үзсэн. Би "та үхэлтэй нүүр тулгараад байна" гэж үнэнийг хэлэх үү, Аль эсвэл тэднийг тайвшруулан худлаа хэлэх үү гэсэн төвөгтэй асуудалтай тулгардаг. Анх ажилд ороод удаагүй байхдаа би зүгээр л худал хэлдэг байсан. Би айдаг байсан. Хэрвээ тэдэнд үнэнийг хэлбэл тэд амьдралынхаа сүүлийн мөчид их айдас дунд үхнэ гэдгээс айдаг байсан.
That all changed with one incident. Five years ago, I responded to a motorcycle accident. The rider had suffered critical, critical injuries. As I assessed him, I realized that there was nothing that could be done for him, and like so many other cases, he looked me in the eye and asked that question: "Am I going to die?" In that moment, I decided to do something different. I decided to tell him the truth. I decided to tell him that he was going to die and that there was nothing I could do for him. His reaction shocked me to this day. He simply laid back and had a look of acceptance on his face. He was not met with that terror or fear that I thought he would be. He simply laid there, and as I looked into his eyes, I saw inner peace and acceptance. From that moment forward, I decided it was not my place to comfort the dying with my lies. Having responded to many cases since then where patients were in their last moments and there was nothing I could do for them, in almost every case, they have all had the same reaction to the truth, of inner peace and acceptance. In fact, there are three patterns I have observed in all these cases.
Тэр бодлыг минь нэг тохиолдол тэр чигээр нь өөрчилсөн. Би таван жилийн өмнө нэг мотициклийн осол дээр очлоо. Мотоциклтой залуу маш хүнд гэмтсэн байсан. Тэр залууг үзээд түүнд ямар ч тусламж үзүүлж чадахгүйгээ мэдсэн. Тэр миний нүд рүү харан "Би ингээд үхэх үү?" гэж асуусан. Тэр үед би арай өөр байдлаар хариулахаар шийдсэн. Би үнэнийг хэлэхээр шийдсэн. Та удахгүй үхнэ, би танд юугаар ч тусалж чадахгүй юм байна гэсэн. Түүний хариу үйлдэл намайг үнэхээр цочирдуулсан. Тэр зүгээр л дээшээ харж хэвтээд үхлийг хүлээн зөвшөөрсөн. Миний бодож байсан шиг айдаст автаагүй. Тэр зүгээр л дээшээ харж хэвтэхэд би түүний нүднээс дотоод амар амгаланг олж харсан. Энэ явдлаас хойш өвчтөнд худлаа хэлэх нь миний хийх зүйл биш гэдгийг ойлгосон. Үүнээс хойш юу ч хийж чадахгүй, амьдралынхаа сүүлийн мөчид байгаа үед нь үнэнийг хэлсэн бараг бүх тохиолдолд тэд дотоод амар амгаланг олж, үнэнийг хүлээн зөвшөөрч байсан. Үнэн хэрэгтээ хүмүүс үхлийг гурван янзаар хүлээж авч байсныг би ажигласан.
The first pattern always kind of shocked me. Regardless of religious belief or cultural background, there's a need for forgiveness. Whether they call it sin or they simply say they have a regret, their guilt is universal. I had once cared for an elderly gentleman who was having a massive heart attack. As I prepared myself and my equipment for his imminent cardiac arrest, I began to tell the patient of his imminent demise. He already knew by my tone of voice and body language. As I placed the defibrillator pads on his chest, prepping for what was going to happen, he looked me in the eye and said, "I wish I had spent more time with my children and grandchildren instead of being selfish with my time." Faced with imminent death, all he wanted was forgiveness.
Эхнийх нь намайг дандаа гайхшруулдаг. Шашин шүтлэг, соёлыг үл харгалзан тэдэнд уучлал, өршөөл хэрэгтэй байгаа нь харагддаг. Тэд үүнийгээ нүгэл эсвэл харуусал ч гэж нэрлэсэн бай, тэдний өөрийгөө буруутгах мэдрэмж адилхан байсан. Нэг удаа хүнд хэлбэрийн зүрхний шигдээс өвчтэй настай эрэгтэйд тусламж үзүүлсэн. Би түүнд тусламж үзүүлэхээр зүрхний аппаратаа бэлдэж байхдаа түүнд удахгүй хорвоог орхих болно гэдгийг хэлсэн. Тэр аль хэдийн дууны өнгө, биеийн хэлэмжээр бүгдийг ойлгосон байсан. Түүнийг зүрхний үйл ажиллагаа сэргээх цахилгаан аппаратаар цохиулахаар бэлтгэж байтал тэр миний нүд рүү харан: "Би амиа бодож явахын оронд хүүхдүүд болон ач зээ нартаа л илүү цаг зарцуулах байсан юм" гэсэн. Гэнэтийн үхэлтэй тулгарсан түүний хүсэл нь өршөөл байлаа.
The second pattern I observe is the need for remembrance. Whether it was to be remembered in my thoughts or their loved ones', they needed to feel that they would be living on. There's a need for immortality within the hearts and thoughts of their loved ones, myself, my crew, or anyone around. Countless times, I have had a patient look me in the eyes and say, "Will you remember me?"
Миний ажигласнаар хоёр дах хэлбэр нь дурсагдах хэрэгцээ. Тэд надад эсвэл хэн нэг хайртай хүндээ дурсагдах эсэхээ л мэдэхийг хүсдэг. Надад, манай хамт олон, эргэн тойронд байгаа хэн нэгэн эсвэл хайртай хүмүүсийнхээ зүрх сэтгэл, бодол санаанд мөнх үлдэхийг хүсдэг. Маш олон өвчтөн миний нүд рүү хараад "Та намайг дурсах уу?" гэж асуудаг байсан.
The final pattern I observe always touched me the deepest, to the soul. The dying need to know that their life had meaning. They need to know that they did not waste their life on meaningless tasks.
Миний ажигласан хамгийн сүүлийн хэлбэр миний сэтгэл зүрхийг дандаа уяраадаг юм. Тэд амьдралаа утга учиртай өнгөрөөсөн эсэхээ мэдэхийг хүсдэг. Тэд амьдралаа утга учиргүй зүйлд зориулаагүй гэдгээ л мэдэхийг хүсдэг.
This came to me very, very early in my career. I had responded to a call. There was a female in her late 50s severely pinned within a vehicle. She had been t-boned at a high rate of speed, critical, critical condition. As the fire department worked to remove her from the car, I climbed in to begin to render care. As we talked, she had said to me, "There was so much more I wanted to do with my life." She had felt she had not left her mark on this Earth. As we talked further, it would turn out that she was a mother of two adopted children who were both on their way to medical school. Because of her, two children had a chance they never would have had otherwise and would go on to save lives in the medical field as medical doctors. It would end up taking 45 minutes to free her from the vehicle. However, she perished prior to freeing her.
Энэ явдал намайг дөнгөж ажлын гараагаа эхэлж байхад тохиолдсон. Би дуудлага авсан. Машин дотроо хавчуулагдсан 50 гаруй насны нэг эмэгтэй байсан. Түүний машиныг хажуу талаас их хурдтай явж байсан машин мөргөөд ноцтой байдалд орсон байлаа. Гал командын ажилчид тэр эмэгтэйг машинаас гаргахаар ажиллаж байх үед би анхны тусламж үзүүлэхээр машин руу дээшээ авирч орсон. Тэгэхэд тэр надад: "Би амьдралдаа илүү ихийг хүсэж байсан юм" гэж хэлж билээ. Тэр хорвоо дээр ямар ч ул мөр үлдээж чадаагүй мэт санагдаж байна гэсэн. Бид цаашаа үргэлжлүүлэн ярилцахад тэр хоёр өргөмөл хүүхдийн ээж байсан бөгөөд тэд эмч болохоор анагаахын сургуульд сурч байгаа тухай ярилаа. Тэр хоёр хүүхдээ өргөж аваагүй байсан бол тэдэнд хүний амь авардаг эмч болох боломж байсан болов уу? Түүнийг машинаас нь гаргах ажиллагаа бараг л 45 минут үргэлжилсэн. Гэхдээ түүнийг машинаас гаргахаас өмнө тэр өөд болсон. Үхэл бол кинон дээр гардаг шиг
I believed what you saw in the movies: when you're in those last moments that it's strictly terror, fear. I have come to realize, regardless of the circumstance, it's generally met with peace and acceptance, that it's the littlest things, the littlest moments, the littlest things you brought into the world that give you peace in those final moments.
сүүлийнхээ мөчид алан хядлага, аймшигтай явдал дунд байдаг байх гэж бодсон. Миний ухаарсан зүйл бол бодит нөхцөл байдлыг үл харгалзан амар амгаланг олдог. Таны хийсэн хамгийн өчүүхэн юм шиг зүйлс, өчүүхэн юм шиг дурсамжууд энэ хорвоо дээр авчирсан бяцхан зүйлс эцсийн мөчид тань амар амгаланг авчирна.
Thank you.
Баярлалаа.
(Applause)
(Алга ташилт)