By raising your hand, how many of you know at least one person on the screen? Wow, it's almost a full house. It's true, they are very famous in their fields. And do you know what all of them have in common? They all died of pancreatic cancer. However, although it's very, very sad this news, it's also thanks to their personal stories that we have raised awareness of how lethal this disease can be.
Подизањем руке, колико вас препознаје бар једну особу на екрану? Вау, то је скоро цела сала. Истина је, они су познати у својим пољима рада. Да ли знате шта им је свима заједничко? Сви су умрли од рака панкреаса. Међутим, иако су ово веома, веома тужне вести, захваљујући њиховим личним причама подигли смо свест о томе колико ова болест може бити смртоносна.
It's become the third cause of cancer deaths, and only eight percent of the patients will survive beyond five years. That's a very tiny number, especially if you compare it with breast cancer, where the survival rate is almost 90 percent. So it doesn't really come as a surprise that being diagnosed with pancreatic cancer means facing an almost certain death sentence. What's shocking, though, is that in the last 40 years, this number hasn't changed a bit, while much more progress has been made with other types of tumors. So how can we make pancreatic cancer treatment more effective? As a biomedical entrepreneur, I like to work on problems that seem impossible, understanding their limitations and trying to find new, innovative solutions that can change their outcome.
Постала је трећи узрок смрти међу болестима рака, а само осам посто пацијената преживи више од пет година. То је заиста сићушан број, посебно ако га упоредите са раком дојке, где је стопа преживелих скоро 90 процената. Тако и није неко изненађење да дијагноза рака панкреаса значи суочавање са скоро сигурном смртном казном. Шокантно је, међутим, да се у последњих 40 година тај број уопште није променио, док је много помака направљено код других врста тумора. Па, како можемо да учинимо да лечење рака панкреаса буде ефикасније? Као биомедицински предузетник, волим да радим на проблемима који делују нерешиво, да разумем њихова ограничења и покушавам да нађем нова, иновативна решења која могу да промене њихов исход.
The first piece of bad news with pancreatic cancer is that your pancreas is in the middle of your belly, literally. It's depicted in orange on the screen. But you can barely see it until I remove all the other organs in front. It's also surrounded by many other vital organs, like the liver, the stomach, the bile duct. And the ability of the tumor to grow into those organs is the reason why pancreatic cancer is one of the most painful tumor types. The hard-to-reach location also prevents the doctor from surgically removing it, as is routinely done for breast cancer, for example. So all of these reasons leave chemotherapy as the only option for the pancreatic cancer patient.
Прва лоша вест везана за рак панкреаса је да се панкреас налази у средини вашег стомака, буквално. То је приказано наранџастом бојом на екрану. Међутим, једва да га можете видети док не уклоним све органе испред њега. Такође, окружен је многим другим виталним органима као што су јетра, желудац, жучна кеса. Способност тумора да се рашири на ове органе је разлог томе што је рак панкреаса један од најболнијих типова тумора. Тешко доступно подручје такође спречава лекаре да га одстране хируршким путем, као што се рутински ради са раком дојке, на пример. Дакле, сви ови разлози остављају хемотерапију као једину опцију за пацијента који болује од рака панкреаса.
This brings us to the second piece of bad news. Pancreatic cancer tumors have very few blood vessels. Why should we care about the blood vessel of a tumor? Let's think for a second how chemotherapy works. The drug is injected in the vein and it navigates throughout the body until it reaches the tumor site. It's like driving on a highway, trying to reach a destination. But what if your destination doesn't have an exit on the highway? You will never get there. And that's exactly the same problem for chemotherapy and pancreatic cancer. The drugs navigate throughout all of your body. They will reach healthy organs, resulting in high toxic effect for the patients overall, but very little will go to the tumor. Therefore, the efficacy is very limited.
То нас доводи до друге лоше вести. Тумори пакреаса имају тек неколико крвних судова. Зашто треба да нас интересује крвни суд тумора? Размислимо на тренутак о томе како хемотерапија функционише. Лек се убризгава у вену и креће се кроз тело док не стигне до места на ком је тумор. То је као вожња ауто-путем, покушај да стигне на одредиште. Међутим, шта ако одредиште нема излаз на ауто-пут? Никада нећете стићи тамо. То је управо исти проблем везан за хемотерапију и рак панкреаса. Лек се креће кроз цело ваше тело. Стићи ће до здравих органа, што ће имати за резултат токсично дејство по укупно стање пацијента, али ће мали део отићи до тумора. Према томе, ефикасност је ограничена.
To me, it seems very counterintuitive to have a whole-body treatment to target a specific organ. However, in the last 40 years, a lot of money, research and effort have gone towards finding new, powerful drugs to treat pancreatic cancer, but nothing has been done in changing the way we deliver them to the patient.
Мени не делује логично лечење целог тела да би се лечио одређени орган. Међутим, у протеклих 40 година, много новца, истраживања и труда је било усмерено ка проналажењу новог, моћног лека за лечење рака панкреаса, али ништа није урађено да се промени начин на који их дајемо пацијентима.
So after two pieces of bad news, I'm going to give you good news, hopefully. With a collaborator at MIT and the Massachusetts General Hospital in Boston, we have revolutionized the way we treat cancer by making localized drug delivery a reality. We are basically parachuting you on top of your destination, avoiding your having to drive all around the highway. We have embedded the drug into devices that look like this one. They are flexible enough that they can be folded to fit into the catheter, so the doctor can implant it directly on top of the tumor with minimally invasive surgery. But they are solid enough that once they are positioned on top of the tumor, they will act as a cage. They will actually physically prevent the tumor from entering other organs, controlling the metastasis.
Тако, после две лоше вести, пружићу вам добре вести, надам се. Заједно са сарадником са МИТ-а и Mасачусетском општом болницом у Бостону, направили смо преокрет у начину лечења рака панкреаса кроз реализацију локализованијег давања лека. У суштини, бацамо вас падобраном на врх одредишта, избегавајући да морате да возите дуж целог ауто-пута. Уградили смо лек у изуме које изгледају као овај. Довољно су флексибилни да се могу савити да стану у катетер, па доктори могу да га уграде директно на врх тумора уз минимално инвазивну операцију. Међутим, довољно су чврсти да ће се, када се једном позиционирају на врх тумора, понашати као кавез. Заправо ће физички спречити да тумор уђе у друге органе, контролишући метастазу.
The devices are also biodegradable. That means that once in the body, they start dissolving, delivering the drug only locally, slowly and more effectively than what is done with the current whole-body treatment. In pre-clinical study, we have demonstrated that this localized approach is able to improve by 12 times the response to treatment.
Они су, такође, биоразградиви. То значи да, када се једном нађу у телу, почињу да се разлажу, достављајући лек само локално, полако и ефикасније него при садашњем лечењу целокупног тела. У претклиничком испитивању смо демонстрирали да овај локализовани приступ може да побољша 12 пута реакцију на лечење.
So we took a drug that is already known and by just delivering it locally where it's needed the most, we allow a response that is 12 times more powerful, reducing the systemic toxic effect. We are working relentlessly to bring this technology to the next level. We are finalizing the pre-clinical testing and the animal model required prior to asking the FDA for approval for clinical trials.
Тако смо узели лек који је већ познат и самом локалном употребом где је најпотребнији достигли смо реакцију која је 12 пута јача, смањујући систематско токсично дејство. Без предаха радимо на томе да подигнемо ову технологију на виши ниво. Приводимо крају претклиничка тестирања и неопходни животињски модел пре него што затражимо од Управе за храну и лекове одобрење за клиничка испитивања.
Currently, the majority of patients will die from pancreatic cancer. We are hoping that one day, we can reduce their pain, extend their life and potentially make pancreatic cancer a curable disease.
У садашњости ће већина пацијената умрети од рака панкреаса. Надамо се да ћемо једног дана моћи да умањимо бол, продужимо живот и можда учинимо да рак панкреса постане излечива болест.
By rethinking the way we deliver the drug, we don't only make it more powerful and less toxic, we are also opening the door to finding new innovative solutions for almost all other impossible problems in pancreatic cancer patients and beyond.
Поновним разматрањем начина давања лекова не само да га чинимо бољим и мање токсичним, већ отварамо и врата за проналажење нових, иновативних решења за скоро све немогуће проблеме код пацијената оболелих од рака панкреаса и шире.
Thank you very much.
Хвала вам.
(Applause)
(Аплауз)