Vis ved at løfte jeres hånd,
By raising your hand,
hvis I kender mindst én af personerne på skærmen. Wow, det er næsten alle. Det er sandt, de er meget kendte inden for deres områder. Og ved I hvad de allesammen har til fælles? De døde alle af kræft i bugspytkirtlen. Men, selvom det er meget triste nyheder, er det også igennem deres personlige historier at vi har fået øget opmærksomhed på hvor dødelig denne sygdom kan være.
how many of you know at least one person on the screen? Wow, it's almost a full house. It's true, they are very famous in their fields. And do you know what all of them have in common? They all died of pancreatic cancer. However, although it's very, very sad this news, it's also thanks to their personal stories that we have raised awareness of how lethal this disease can be.
Det er blevet den tredje mest dødelige cancer, og kun otte procent af alle patienter vil overleve mere end fem år. Det er et meget lille tal, specielt hvis man sammenligner med brystkræft, hvor overlevelsesraten næsten er 90%. Så det kommer ikke som en overraskelse at hvis man bliver diagnosticeret med kræft i bugspytskirtlen betyder det næsten altid en dødsdom. Det chokerende er at de sidste 40 år har dette tal ikke ændret sig, mens der er sket stor udvikling med andre typer af tumorer. Så hvordan kan vi forbedre behandlingen af kræft i bugspytskirtlen? Som biomedicinsk entreprenør, elsker jeg at give mig i kast med problemer der virker umulige, at skulle forstå deres begrænsninger og forsøge at finde nye innovative løsninger der kan ændre resultatet.
It's become the third cause of cancer deaths, and only eight percent of the patients will survive beyond five years. That's a very tiny number, especially if you compare it with breast cancer, where the survival rate is almost 90 percent. So it doesn't really come as a surprise that being diagnosed with pancreatic cancer means facing an almost certain death sentence. What's shocking, though, is that in the last 40 years, this number hasn't changed a bit, while much more progress has been made with other types of tumors. So how can we make pancreatic cancer treatment more effective? As a biomedical entrepreneur, I like to work on problems that seem impossible, understanding their limitations and trying to find new, innovative solutions that can change their outcome.
Den første dårlige nyhed angående kræft i bugspytskirtlen er at vores bugspytkirtel er lige i midten af maven, bogstaveligt talt. Den er vist i orange på skærmen. Men man kan næsten ikke se den før jeg flytter alle de organer der ligger foran. Den er også omgringet af mange andre vitale organer, som leveren, maven, galdegangen. Og tumorens evne til at sprede sig til disse organer er grunden til at bugspytkirtelkræft er en af de mest smertefulde type tumorer. Placeringen af bugspytskirtlen gør det også umuligt for læger at fjerne den operativt, som det er standard procedure ved brystkræft, for eksempel. Så alle disse grunde gør at kemoterapi er den eneste løsning for patienten med bugspytkirtelkræft.
The first piece of bad news with pancreatic cancer is that your pancreas is in the middle of your belly, literally. It's depicted in orange on the screen. But you can barely see it until I remove all the other organs in front. It's also surrounded by many other vital organs, like the liver, the stomach, the bile duct. And the ability of the tumor to grow into those organs is the reason why pancreatic cancer is one of the most painful tumor types. The hard-to-reach location also prevents the doctor from surgically removing it, as is routinely done for breast cancer, for example. So all of these reasons leave chemotherapy as the only option for the pancreatic cancer patient.
Det bringer os videre til den næste dårlige nyhed. Bugspytkirtelkræfts tumorer har meget få blodårer. Hvorfor skal vi bekymre os om hvor mange blodårer en tumor har? Lad os bruge et sekund på at tænke over hvordan kemoterapi virker. Det aktive stof bliver injiceret ind i blodåren og kører med blodet rundt indtil det rammer tumoren. Det er som at køre på motorvejen og skulle finde en bestemt destination. Men hvad hvis din destination ikke har en afkørsel på motorvejen? Så ankommer du aldrig. Og det er præcis problemet med kemoterapi og patienter med bugspytskirtelkræft. Stofferne navigere igennem hele kroppen. De rammer de raske organer, og det resulterer i høj giftvirkning for patienten, alt i alt men kun en lille del vil ramme tumoren. Derfor, er effekten meget begrænset.
This brings us to the second piece of bad news. Pancreatic cancer tumors have very few blood vessels. Why should we care about the blood vessel of a tumor? Let's think for a second how chemotherapy works. The drug is injected in the vein and it navigates throughout the body until it reaches the tumor site. It's like driving on a highway, trying to reach a destination. But what if your destination doesn't have an exit on the highway? You will never get there. And that's exactly the same problem for chemotherapy and pancreatic cancer. The drugs navigate throughout all of your body. They will reach healthy organs, resulting in high toxic effect for the patients overall, but very little will go to the tumor. Therefore, the efficacy is very limited.
For mig, virker det ulogisk at behandle hele kroppen for at ramme ét specifikt organ. Imidlertid, er der i de sidste 40 år brugt mange penge, forskning, og anstrengelser, på at finde nye stærke stoffer til behandling af bugspytskirtelkræft, men intet er blevet gjort for at ændre måden hvorpå man leverer dem til patienten.
To me, it seems very counterintuitive to have a whole-body treatment to target a specific organ. However, in the last 40 years, a lot of money, research and effort have gone towards finding new, powerful drugs to treat pancreatic cancer, but nothing has been done in changing the way we deliver them to the patient.
Så efter to dårlige nyheder, vil jeg nu give jer en god nyhed, forhåbentlig. Med en samarbejdspartner ved MIT og Massachusetts General Hospital i Boston, har vi revolutioneret måden hvorpå vi behandler kræft ved at gøre lokal medicinlevering til virkelighed. Helt enkelt lader vi dig ankomme til din destination via faldskærm, så du undgår at skulle køre rundt og rundt på motorvejen. Vi har indlejret stoffet i enheder som denne. De er fleksible nok til at kunne foldes så de passer ind i et kateter, så lægen kan implementere den præcist lige ovenpå tumoren med minimalt invasivt kirugiske indgreb. Men de er hårdføre nok så når de først er placeret ovenpå tumoren, vil de fungere som et bur. De vil faktisk spærre fysisk af for at tumoren kan nå de omkringliggende organer, og kontrollere metastase.
So after two pieces of bad news, I'm going to give you good news, hopefully. With a collaborator at MIT and the Massachusetts General Hospital in Boston, we have revolutionized the way we treat cancer by making localized drug delivery a reality. We are basically parachuting you on top of your destination, avoiding your having to drive all around the highway. We have embedded the drug into devices that look like this one. They are flexible enough that they can be folded to fit into the catheter, so the doctor can implant it directly on top of the tumor with minimally invasive surgery. But they are solid enough that once they are positioned on top of the tumor, they will act as a cage. They will actually physically prevent the tumor from entering other organs, controlling the metastasis.
Enhederne er også naturligt nedbrydelige. Det betyder at så snart de er inde i kroppen, begynder de at nedbrydes, og leverer kun stoffet lokalt, langsommere og mere effektivt end med den nuværende behandling af hele kroppen. I pre-kliniske studier, har vi demonstreret at denne lokaliserede tilgang er med til at forbedre responsens til behandling med 12 gange.
The devices are also biodegradable. That means that once in the body, they start dissolving, delivering the drug only locally, slowly and more effectively than what is done with the current whole-body treatment. In pre-clinical study, we have demonstrated that this localized approach is able to improve by 12 times the response to treatment.
Så vi tog et stof der allerede er kendt og ved at leverer det lokalt hvor det er mest behøvet tillader vi en respons der er 12 gange mere effektiv, og vi reducere den systemiske toksiske effekt. Vi arbejder benhårdt på at få gjort teknologien endnu bedre. Vi arbejder på at færdiggøre de prækliniske tests og dyreforsøg som er nødvendige før man kan anmode FDA om godkendelse til kliniske forsøg.
So we took a drug that is already known and by just delivering it locally where it's needed the most, we allow a response that is 12 times more powerful, reducing the systemic toxic effect. We are working relentlessly to bring this technology to the next level. We are finalizing the pre-clinical testing and the animal model required prior to asking the FDA for approval for clinical trials.
Lige nu vil størstedelen af patienterne, dø af kræft i bugspytskirtlen. Vores håb er at vi en dag, kan reducere smerte, forlænge deres liv og potientielt gøre bugspytkirtelkræft til en helbredelig sygdom.
Currently, the majority of patients will die from pancreatic cancer. We are hoping that one day, we can reduce their pain, extend their life and potentially make pancreatic cancer a curable disease.
Ved at omtænke hvordan vi giver stoffet, gør vi det ikke kun mere effektivt og mindre giftigt, vi åbner også døre for at finde nye inovative løsninger på næsten alle andre umulige problemstillinger ved bugspytskirtelkræft og det derudover.
By rethinking the way we deliver the drug, we don't only make it more powerful and less toxic, we are also opening the door to finding new innovative solutions for almost all other impossible problems in pancreatic cancer patients and beyond.
Tusind tak skal I have.
Thank you very much.
(bifald)
(Applause)