Have you ever heard the one about how breastfeeding is free?
«Бала емізу – тегін» деген сөзді әйтеуір бір естіген боларсыз?
(Laughter)
(Күлкі)
Yeah, it's pretty funny, because it's only free if we don't value women's time and energy. Any mother can tell you how much time and energy it takes to liquify her body -- to literally dissolve herself --
Иә, бұл өте күлкілі, әйелдің уақыты мен энергиясын бағаламаса, сүтке ақы төленбейді. Әрбір ана бойын иітіп, кеудесіндегі нәр сүтке айналуы үшін қанша уақыт және энергия кеткенін тәптіштеп айтып бере алады.
(Laughter)
(Күлкі)
as she feeds this precious little cannibal.
Өйткені ол "іштен шыққан шұбар жыланды" асырайды ғой.
(Laughter)
( күлкі )
Milk is why mammals suck. At Arizona State University, in the Comparative Lactation Lab, I decode mothers' milk composition to understand its complexity and how it influences infant development. The most important thing that I've learned is that we do not do enough to support mothers and babies. And when we fail mothers and babies, we fail everyone who loves mothers and babies: the fathers, the partners, the grandparents, the aunties, the friends and kin that make our human social networks. It's time that we abandon simple solutions and simple slogans, and grapple with the nuance.
Сүттің арқасында сүтқоректілер емуді біледі. Аризона штаты университетіндегі Салыстырмалы Лактация зертханасында ана сүтінің маңызын білу үшін, оның бала дамуына қалай ықпал ететінін түсіну үшін ана сүтінің құрамын талдадым. Көзім жеткен маңызды дерек – ана мен балаға қолдау көрсете алмайды екенбіз. Ана мен баланы қорғамасақ, оларды ерекше жақсы көретін жақындарын: әкесін, әжесін, атасын, тәтесін, достар мен туыстарын ұмытамыз. Қарапайым шешімдер мен ұрандардан бас тартып, мәселенің мәнін ұғатын уақыт келді.
I was very fortunate to run smack-dab into that nuance very early, during my first interview with a journalist when she asked me, "How long should a mother breastfeed her baby?" And it was that word "should" that brought me up short, because I will never tell a woman what she should do with her body.
Жолым болған шығар, сұхбат берген алғашқы сәттен бастап осы мәселені ертерек түсіндім. Журналист менен: «Анасы баласын қанша уақыт емізуі керек?» деп сұрағанда, «керек» деген сөз ұнамады. Себебі әйелдің тәніне қатысты істеуің «керек» деген сөзге қарсымын.
Babies survive and thrive because their mother's milk is food, medicine and signal. For young infants, mother's milk is a complete diet that provides all the building blocks for their bodies, that shapes their brain and fuels all of their activity. Mother's milk also feeds the microbes that are colonizing the infant's intestinal tract. Mothers aren't just eating for two, they're eating for two to the trillions. Milk provides immunofactors that help fight pathogens and mother's milk provides hormones that signal to the infant's body.
Нәресте ана сүті арқылы аман қалады, cебебі, ана сүті балаға қорек, дәрі-дәрмек және белгі береді. Кішкентай нәрестеге ана сүті күш-қуат сыйлайды, миын қалыптастырады, тұтас ағзаға қажет рационмен қамтамасыз етеді. Ана сүті сәбидің асқазан-ішек жолындағы микроорганизмдерге де қуат береді. Аналар екі адам үшін емес, триллиондарды нәрлендіру үшін тамақтанады. Ана сүті ауру қоздырғышпен күресетін иммунофакторлармен қамтамасыз етеді. Баланың тәніне белгі беретін гормондар да ананың сүті арқылы сіңеді.
But in recent decades, we have come to take milk for granted. We stopped seeing something in plain sight. We began to think of milk as standardized, homogenized, pasteurized, packaged, powdered, flavored and formulated. We abandoned the milk of human kindness and turned our priorities elsewhere.
Бірақ соңғы уақытта ана сүтіне бей-жай қарайтын болдық. Бәріне белгілі дүниені елеуден қалдық. Ана сүтін стандартталған, гомогенделген, пастерленген, қораптағы, ұнтақ, хош істі, рецеппен жасалған зат санаймыз. Ана сүтінен ерікті түрде бас тартып, тамақты басқа жақтан іздейтін болдық.
At the National Institutes of Health in Washington DC is the National Library of Medicine, which contains 25 million articles -- the brain trust of life science and biomedical research. We can use keywords to search that database, and when we do that, we discover nearly a million articles about pregnancy, but far fewer about breast milk and lactation. When we zoom in on the number of articles just investigating breast milk, we see that we know much more about coffee, wine and tomatoes.
Вашингтондағы Ұлттық денсаулық сақтау институты, Ұлттық медициналық кітапханасында 25 миллионнан аса мақала бар. Бұл жер биомедициналық зерттеулердің, медициналық-биологиялық ғылым әлемінің орталығы. Кілт сөзбен іздесек, жүктілік туралы миллиондаған мақала алдымыздан шығады. Алайда емізу мен ана сүті туралы мақала аз. Ал ол мақалалардан ана сүті туралы дерек іздесек, кофе, шарап немесе қызанақ туралы көбірек білетінімізді мойындаймыз.
(Laughter)
(Күлкі).
We know over twice as much about erectile dysfunction.
Тіпті қозу қызметінің бұзылуы туралы білетініміз екі есе көп.
(Laughter)
(Күлкі).
I'm not saying we shouldn't know about those things -- I'm a scientist, I think we should know about everything. But that we know so much less --
Олар жайлы ештеңе білмеуіміз керек демеймін. Ғалым болғандықтан, жан-жақты болған жөн деп ойлаймын. Бірақ ана сүті туралы білімсіздігімізге,
(Laughter)
(Күлкі)
about breast milk -- the first fluid a young mammal is adapted to consume -- should make us angry. Globally, nine out of 10 women will have at least one child in her lifetime. That means that nearly 130 million babies are born each year. These mothers and babies deserve our best science.
дүниеге жаңа келген сүтқоректі еметін сүт туралы хабарсыздығымызға күйінуіміз керек қой. Дүниежүзінде әрбір он әйелдің тоғызы ең болмаса бір сәбиді дүниеге әкеледі. Демек жыл сайын 130 миллионға жуық бала өмірге келеді. Аналар мен балалар ғылымның назарынан тыс қалмауы керек.
Recent research has shown that milk doesn't just grow the body, it fuels behavior and shapes neurodevelopment. In 2015, researchers discovered that the mixture of breast milk and baby saliva -- specifically, baby saliva -- causes a chemical reaction that produces hydrogen peroxide that can kill staph and salmonella. And from humans and other mammal species, we're starting to understand that the biological recipe of milk can be different when produced for sons or daughters. When we reach for donor milk in the neonatal intensive care unit, or formula on the store shelf, it's nearly one-size-fits-all. We aren't thinking about how sons and daughters may grow at different rates, or different ways, and that milk may be a part of that.
Соңғы зерттеулер ана сүті ағзаның дамуы үшін пайдалы екенін жүйке-психикалық мінез-құлықты қалыптастыратынын дәлелдеді. 2015 жылы жүргізілген зерттеу мынаны дәлелдеді: ана сүті мен баланың сілекейі, иә, баланың сілекейі араласып, химиялық реакция түзіп, сутегінің тотығы бөлініп, стафилококкты, сальмонелланы жояды. Адамдар және сүтқоректілерді зерттегенде сүттің биологиялық құрамы дүниеге қыздың әлде ұлдың келетініне тәуелді болатынын анықтадық. Жаңа туған балаларға арналған донорлық ана сүті немесе дүкендегі сүттің құрамы стандартталған. Ұлдарымыз бен қыздарымыз әртүрлі жолмен жетіліп, дамитынын ескермейміз. Сүттің маңызын да ойламаймыз.
Mothers have gotten the message and the vast majority of mothers intend to breastfeed, but many do not reach their breastfeeding goals. That is not their failure; it's ours. Increasingly common medical conditions like obesity, endocrine disorders, C-section and preterm births all can disrupt the underlying biology of lactation. And many women do not have knowledgeable clinical support.
Аналар мұның маңызды екенін біледі. Сондықтан олардың көпшілігі баланы өз сүтімен өсіруге тырысқанымен, шамасы келмей жататын кездер көп. Бұл олардың емес, біздің кінәміз. Семіздік, эндокриндік аурулар, кесер тілігі, мерзімінен бұрын босану мәселелері көп. Мұның бәрі лактацияның биологиялық механизмін бұзады. Әйелдердің көпшілігі сапалы клиникалық мекемеде емделе де алмайды.
Twenty-five years ago, the World Health Organization and UNICEF established criteria for hospitals to be considered baby friendly -- that provide the optimal level of support for mother-infant bonding and infant feeding. Today, only one in five babies in the United States is born in a baby-friendly hospital. This is a problem, because mothers can grapple with many problems in the minutes, hours, days and weeks of lactation. They can have struggles with establishing latch, with pain, with milk letdown and perceptions of milk supply. These mothers deserve knowledgeable clinical staff that understand these processes.
25 жыл бұрын ДДҰ мен ЮНИСЕФ балаларды емізу үшін бала мен ананың байланысын қолдау мақсатында емізуге жағдай жасайтын ауруханаларға арнап критерийлер енгізген еді. Бүгін АҚШ-тағы осындай ауруханаларда бес баланың біреуі ғана дүниеге келеді. Бұл үлкен мәселе, себебі, бала өмірге келген минутта, сағатта, күнде, аптада аналар көптеген тосын жағдайға тап келеді. Олар сүттің жетіспеуі, емізудегі ауырсыну, сүт мөлшерін білмеу сияқты мәселелерге кезігеді. Бұл аналар осы процесті жақсы түсінетін кәсіби дәрігерлердің көмегіне әбден зәру.
Mothers will call me as they're grappling with these struggles, crying with wobbly voices. "It's not working. This is what I'm supposed to naturally be able to do. Why is it not working?" And just because something is evolutionarily ancient doesn't mean that it's easy or that we're instantly good at it. You know what else is evolutionarily ancient?
Мұндай мәселеге кездескен әйелдердің көпшілігі көзін жасқа бұлап, былай дейді: «Қолымнан келмейді. Ешкім үйретпей-ақ бала емізуді білуім керек қой. Неге емізе алмаймын?» Болмысымыздағы дүниені білу міндетті емес. Адам пайда болғалы бар әрекетті білесіздер ме?
(Laughter)
(Күлкі)
Sex. And nobody expects us to start out being good at it.
Жыныстық қатынас. Алайда, алғаш жақындасқан сәтте ешкім де бәрін біліп алмайды.
(Laughter)
(Күлкі).
Clinicians best deliver quality equitable care when they have continuing education about how to best support lactation and breastfeeding. And in order to have that continuing education, we need to anchor it to cutting-edge research in both the life sciences and the social sciences, because we need to recognize that too often historical traumas and implicit biases sit in the space between a new mother and her clinician. The body is political. If our breastfeeding support is not intersectional, it's not good enough. And for moms who have to return for work, because countries like the United States do not provide paid parental leave, they can have to go back in as short as just a few days after giving birth.
Лактация мен емізуді қалай қолдау керегін, сапалы күтімді дәрігерлер қамтамасыз етеді. Оларды оқыту үшін биология, әлеуметтанудағы үздік зерттеулермен таныс болу керек. Себебі наным-сенімдер мен бұрынғы заманның сөздері көп жағдайда ана мен дәрігер арасында шиеленіс тудырады. Тән – саясаттың құралы. Емізетін әйелдерді жан-жақты қолдай алмасаңыз, демек барынша тырыспағаныңыз. АҚШ секілді елдер жүктіліктен кейін ақша төлемейтіндіктен, аналар босанған соң небәрі бірнеше күн өткенде жұмысқа оралуға мәжбүр.
How do we optimize mother and infant health just by messaging about breast milk to moms without providing the institutional support that facilitates that mother-infant bonding to support breastfeeding? The answer is: we can't. I'm talking to you, legislators, and the voters who elect them. I'm talking to you, job creators and collective bargaining units, and workers, and shareholders. We all have a stake in the public health of our community, and we all have a role to play in achieving it. Breast milk is a part of improving human health. In the NICU, when infants are born early or sick or injured, milk or bioactive constituents in milk can be critically important. Environments or ecologies, or communities where there's high risk of infectious disease, breast milk can be incredibly protective. Where there are emergencies like storms and earthquakes, when the electricity goes out, when safe water is not available, breast milk can keep babies fed and hydrated. And in the context of humanitarian crises, like Syrian mothers fleeing war zones, the smallest drops can buffer babies from the biggest global challenges.
Ешбір ұйымдық қолдауға сүйенбей-ақ, ана сүтін насихаттау арқылы ғана емізуді қалай қолдаймыз? Ана мен бала байланысын жақсартып, сәби мен ана денсаулығын қалай түзейміз? Жауап: түзей алмаймыз. Заң шығарушылар мен сайлауға қатысушылар! Жұмыс берушілер мен кәсіподақ! Жұмысшылар мен акционерлер! Сөзіме құлақ асыңыздар. Бәріміз де қоғамның сау, жақсы болуына мүдделіміз, ол үшін үлес те қоса аламыз. Адам денсаулығын жақсартуда ана сүті өте пайдалы. Шала туған, дімкәс, мүгедек балалар өмірге келетін қарқынды терапия бөлімдерінде ана сүті бірінші кезекте маңызды. Жұқпалы аурулар қаупі зор қауымдастықтар мен өңірлерде ана сүті көп аурудан қорғайды. Дауыл, зілзала жарығы жоқ жерлерде, таза суы жоқ аймақтарда, апатты жағдайларға тап келетін өңірлерде жаңа туған сәби үшін ана сүті әрі сусын, әрі тағам. Апатты аймақтардан қашқан сириялық аналарды еске алыңыз, кез келген гуманитарлық дағдарыстардан балаларды ананың сүті сақтап қалады.
But understanding breast milk is not just about messaging to mothers and policy makers. It's also about understanding what is important in breast milk so that we can deliver better formulas to moms who cannot or do not breastfeed for whatever reason. We can all do a better job of supporting the diversity of moms raising their babies in a diversity of ways.
Ана сүтінің маңызын аналар ғана емес, саясаткерлер де түсінуге тиіс. Әңгіме ана сүтінің не үшін маңызды екенін түсінуде, сол кезде ғана түрлі себеппен ана баласын емізе алмағанда, барынша сапалы қоспаны дайындаудың маңызын ұғамыз. Балаларын әртүрлі жолмен өсіретін барлық ананы барынша қолдайтын боламыз.
As women around the world struggle to achieve political, social and economic equality, we must reimagine motherhood as not the central, core aspect of womanhood, but one of the many potential facets of what makes women awesome.
Күллі әлімнің әйелдері саяси, әлеуметтік, экономикалық теңдік үшін күресіп жүргенде, ана болудың маңызын елеп-екшеуіміз керек. Ана болу – әйел болудың негізгі аспектісі деп емес, әйелді ерекшелейтін, маңызды аспекті деп білуіміз қажет.
It's time.
Ол уақыт келді!
(Applause)
(Қол шапалақтау)