Καρκίνος. Πολλοί από εμάς έχουμε χάσει οικογένεια, φίλους ή αγαπημένους από αυτή την απαίσια ασθένεια. Ξέρω ότι υπάρχουν μερικοί στο κοινό που είναι επιζώντες καρκίνου, ή πολεμούν τον καρκίνο αυτή τη στιγμή. Είμαι στο πλευρό σας. Αν και αυτή η λέξη φέρνει αισθήματα λύπης, θυμού και φόβου, σας φέρνω καλά νέα από την πρώτη γραμμή της έρευνας του καρκίνου. Είναι γεγονός ότι αρχίζουμε να κερδίζουμε τον πόλεμο με τον καρκίνο. Στην πραγματικότητα, είμαστε στο σταυροδρόμι ανάμεσα σε τρεις από τις πιο συναρπαστικές εξελίξεις στην έρευνα του καρκίνου.
Cancer. Many of us have lost family, friends or loved ones to this horrible disease. I know there are some of you in the audience who are cancer survivors, or who are fighting cancer at this moment. My heart goes out to you. While this word often conjures up emotions of sadness and anger and fear, I bring you good news from the front lines of cancer research. The fact is, we are starting to win the war on cancer. In fact, we lie at the intersection of the three of the most exciting developments within cancer research.
Η πρώτη από αυτές είναι η γονιδιωματική του καρκίνου. Το γονιδίωμα είναι η σύνθεση όλης της γενετικής πληροφορίας που είναι κωδικοποιημένη στο DNA σε έναν οργανισμό. Στους καρκίνους, οι αλλαγές στο DNA, που ονομάζονται μεταλλάξεις, είναι αυτές που κάνουν τους καρκίνους να βγαίνουν εκτός ελέγχου. Περίπου πριν από 10 χρόνια, ήμουν μέλος της ομάδας στο Τζονς Χόπκινς που πρωτοχαρτογράφησε τις μεταλλάξεις των καρκίνων. Πρώτα το κάναμε για τον ορθοκολικό καρκίνο, τον καρκίνο του στήθους, του παγκρέατος και του εγκεφάλου. Και από τότε, υπάρχουν πάνω από 90 έργα σε 70 χώρες σε όλον τον κόσμο, που εργάζονται για να κατανοήσουν τη γενετική βάση αυτών των αρρωστιών. Σήμερα, μπορούμε να καταλάβουμε δεκάδες χιλιάδες καρκίνους σε εξαιρετική μοριακή λεπτομέρεια.
The first is cancer genomics. The genome is a composition of all the genetic information encoded by DNA in an organism. In cancers, changes in the DNA called mutations are what drive these cancers to go out of control. Around 10 years ago, I was part of the team at Johns Hopkins that first mapped the mutations of cancers. We did this first for colorectal, breast, pancreatic and brain cancers. And since then, there have been over 90 projects in 70 countries all over the world, working to understand the genetic basis of these diseases. Today, tens of thousands of cancers are understood down to exquisite molecular detail.
Η δεύτερη επανάσταση είναι η ιατρική ακριβείας, γνωστή και ως «προσωποποιημένη ιατρική». Αντί για γενικής χρήσης μεθόδους για την αντιμετώπιση των καρκίνων, υπάρχει μια νέα κλάση φαρμάκων που μπορούν να στοχοποιήσουν τους καρκίνους βασισμένα στο μοναδικό τους γενετικό προφίλ. Σήμερα, υπάρχουν πολλά τέτοια εξατομικευμένα φάρμακα, οι στοχευμένες θεραπείες, διαθέσιμα στους γιατρούς ακόμη και σήμερα ώστε να μπορούν να εξατομικεύουν τη θεραπεία για τους ασθενείς τους, και πολλά άλλα που αναπτύσσονται τώρα.
The second revolution is precision medicine, also known as "personalized medicine." Instead of one-size-fits-all methods to be able to treat cancers, there is a whole new class of drugs that are able to target cancers based on their unique genetic profile. Today, there are a host of these tailor-made drugs, called targeted therapies, available to physicians even today to be able to personalize their therapy for their patients, and many others are in development.
Η τρίτη συναρπαστική επανάσταση είναι η ανοσοθεραπεία, που είναι πραγματικά συναρπαστική. Οι επιστήμονες μπόρεσαν να εκμεταλλευτούν το ανοσοποιητικό σύστημα στον αγώνα ενάντια του καρκίνου. Για παράδειγμα, βρήκαμε πώς να απενεργοποιήσουμε τον καρκίνο, και νέα φάρμακα μπόρεσαν να ενεργοποιήσουν ξανά το ανοσοποιητικό σύστημα, ώστε να πολεμήσει τον καρκίνο. Επιπλέον, υπάρχουν τρόποι να πάρετε ανοσοποιητικά κύτταρα από τον οργανισμό, να τα εκπαιδεύσετε, να τα σχεδιάσετε και να τα βάλετε πίσω στον οργανισμό για να πολεμήσουν τον καρκίνο. Μοιάζει με επιστημονική φαντασία, σωστά;
The third exciting revolution is immunotherapy, and this is really exciting. Scientists have been able to leverage the immune system in the fight against cancer. For example, there have been ways where we find the off switches of cancer, and new drugs have been able to turn the immune system back on, to be able to fight cancer. In addition, there are ways where you can take away immune cells from the body, train them, engineer them and put them back into the body to fight cancer. Almost sounds like science fiction, doesn't it?
Όταν ήμουν ερευνητής στο Εθνικό Κέντρο Καρκίνου, είχα το προνόμιο να δουλέψω με μερικούς από τους πρωτοπόρους στο πεδίο και να δω την ανάπτυξη από πρώτο χέρι. Ήταν φανταστικό. Σήμερα, πάνω από 600 κλινικές δοκιμές είναι ανοιχτές, ψάχνοντας ενεργά ασθενείς για να εξερευνήσουν όλες τις πτυχές της ανοσοθεραπείας.
While I was a researcher at the National Cancer Institute, I had the privilege of working with some of the pioneers of this field and watched the development firsthand. It's been pretty amazing. Today, over 600 clinical trials are open, actively recruiting patients to explore all aspects in immunotherapy.
Ενώ αυτές οι τρεις συναρπαστικές επαναστάσεις είναι σε εξέλιξη, δυστυχώς είναι μόνο η αρχή, και υπάρχουν ακόμη πολλές, πολλές προκλήσεις. Ας πάρουμε παράδειγμα έναν ασθενή. Είναι ένας ασθενής με καρκίνο του δέρματος που λέγεται μελάνωμα. Είναι απαίσιο. Ο καρκίνος έχει πάει παντού. Όμως, οι επιστήμονες μπόρεσαν να χαρτογραφήσουν τις μεταλλάξεις αυτού του καρκίνου και να δώσουν μια συγκεκριμένη θεραπεία που στοχεύει μία από αυτές. Και το αποτέλεσμα είναι σχεδόν θαυματουργό. Οι όγκοι φαίνονται σχεδόν να λιώνουν. Δυστυχώς, δεν είναι το τέλος της ιστορίας. Μετά από λίγους μήνες, βγήκε αυτή η φωτογραφία. Ο όγκος επέστρεψε. Η ερώτηση είναι: Γιατί; Η απάντηση είναι η ανομοιογένεια του όγκου. Να σας εξηγήσω.
While these three exciting revolutions are ongoing, unfortunately, this is only the beginning, and there are still many, many challenges. Let me illustrate with a patient. Here is a patient with a skin cancer called melanoma. It's horrible; the cancer has gone everywhere. However, scientists were able to map the mutations of this cancer and give a specific treatment that targets one of the mutations. And the result is almost miraculous. Tumors almost seem to melt away. Unfortunately, this is not the end of the story. A few months later, this picture is taken. The tumor has come back. The question is: Why? The answer is tumor heterogeneity. Let me explain.
Ακόμη και ένας καρκίνος τόσο μικρός όσο ένα εκατοστό σε διάμετρο έχει πάνω από εκατό εκατομμύρια διαφορετικά κύτταρα. Ενώ είναι γενετικά παρόμοια, υπάρχουν μικρές διαφορές σε αυτούς τους διαφορετικούς καρκίνους που τους καθιστούν διαφορετικά επιρρεπείς σε διαφορετικά φάρμακα. Ακόμη κι αν ένα φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό, σκοτώνει σχεδόν όλα τα κύτταρα, υπάρχει μια πιθανότητα ότι ένας μικρός πληθυσμός είναι ανθεκτικός στο φάρμακο. Αυτός τελικά είναι ο πληθυσμός που επιστρέφει, και καταλαμβάνει τον ασθενή.
Even a cancer as small as one centimeter in diameter harbors over a hundred million different cells. While genetically similar, there are small differences in these different cancers that make them differently prone to different drugs. So even if you have a drug that's highly effective, that kills almost all the cells, there is a chance that there's a small population that's resistant to the drug. This ultimately is the population that comes back, and takes over the patient.
Και η ερώτηση είναι: Τι κάνουμε με αυτήν την πληροφορία; Το κλειδί είναι, λοιπόν, να εφαρμόσουμε νωρίτερα όλες αυτές τις συναρπαστικές εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου, όσο πιο γρήγορα μπορούμε, πριν εμφανιστούν αυτοί οι ανθεκτικοί κλώνοι. Το κλειδί στον καρκίνο και στη θεραπεία του καρκίνου είναι η έγκαιρη διάγνωση. Διαισθητικά, το γνωρίζουμε αυτό. Το να βρούμε νωρίς τον καρκίνο έχει καλύτερα αποτελέσματα, και αυτό το δείχνουν και οι αριθμοί. Για παράδειγμα, στον καρκίνο των ωοθηκών, αν γίνει η διάγνωση στο τέταρτο στάδιο, μόνο το 17 τοις εκατό των γυναικών επιβιώνουν στα πέντε χρόνια. Όμως, αν μπορέσετε να διαγνώσετε αυτόν το καρκίνο στο πρώτο στάδιο, πάνω από το 92 τοις εκατό των γυναικών θα επιβιώσουν. Αλλά το λυπηρό είναι ότι μόνο το 15 τοις εκατό διαγιγνώσκονται στο πρώτο στάδιο, ενώ η πλειοψηφία, το 70 τοις εκατό, διαγιγνώσκονται στο τρίτο και τέταρτο στάδιο.
So then the question is: What do we do with this information? Well, the key, then, is to apply all these exciting advancements in cancer therapy earlier, as soon as we can, before these resistance clones emerge. The key to cancer and curing cancer is early detection. And we intuitively know this. Finding cancer early results in better outcomes, and the numbers show this as well. For example, in ovarian cancer, if you detect cancer in stage four, only 17 percent of the women survive at five years. However, if you are able to detect this cancer as early as stage one, over 92 percent of women will survive. But the sad fact is, only 15 percent of women are detected at stage one, whereas the vast majority, 70 percent, are detected in stages three and four. We desperately need better detection mechanisms for cancers.
Χρειαζόμαστε απεγνωσμένα καλύτερους μηχανισμούς διάγνωσης για καρκίνους. Οι τρέχοντες καλύτεροι τρόποι για την ανίχνευση του καρκίνου ανήκουν σε μία από τρεις κατηγορίες. Η πρώτη είναι ιατρικές διαδικασίες, που είναι όπως η κολονοσκόπηση για τον καρκίνο παχέος εντέρου. Η δεύτερη είναι οι βιοδείκτες πρωτεΐνης, όπως η PSA για τον καρκίνο του προστάτη. Ή η τρίτη, τεχνικές απεικόνισης, όπως η μαστογραφία για τον καρκίνο του μαστού. Οι ιατρικές διαδικασίες είναι το χρυσό πρότυπο, όμως είναι ιδιαίτερα επεμβατικές και απαιτούν μεγάλη υποδομή για την εφαρμογή τους. Οι δείκτες πρωτεΐνης, ενώ είναι αποτελεσματικοί σε ορισμένους πληθυσμούς, δεν είναι αρκετά συγκεκριμένοι σε κάποιες περιπτώσεις, με αποτέλεσμα να βγαίνει μεγάλος αριθμός από ψευδή θετικά, που μετά οδηγεί σε περιττές εργασίες και διαδικασίες. Οι απεικονιστικές μέθοδοι, αν και χρήσιμες σε μερικούς πληθυσμούς, εκθέτουν τους ασθενείς σε επικίνδυνη ακτινοβολία. Επιπλέον, δεν εφαρμόζεται σε όλους τους ασθενείς. Για παράδειγμα, η μαστογραφία έχει πρόβλημα στις γυναίκες με πυκνούς μαστούς.
The current best ways to screen cancer fall into one of three categories. First is medical procedures, which is like colonoscopy for colon cancer. Second is protein biomarkers, like PSA for prostate cancer. Or third, imaging techniques, such as mammography for breast cancer. Medical procedures are the gold standard; however, they are highly invasive and require a large infrastructure to implement. Protein markers, while effective in some populations, are not very specific in some circumstances, resulting in high numbers of false positives, which then results in unnecessary work-ups and unnecessary procedures. Imaging methods, while useful in some populations, expose patients to harmful radiation. In addition, it is not applicable to all patients. For example, mammography has problems in women with dense breasts.
Αυτό που χρειαζόμαστε είναι μια μέθοδος που δεν είναι επεμβατική, έχει ελαφριά υποδομή, είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένη, και επίσης δεν έχει ψευδή θετικά, δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία και εφαρμόζεται σε μεγάλους πληθυσμούς. Ακόμη πιο σημαντικό, χρειαζόμαστε μια μέθοδο για να εντοπίζουμε καρκίνους πριν φτάσουν τα 100 εκατομμύρια κύτταρα σε μέγεθος. Υπάρχει τέτοια τεχνολογία; Δεν θα βρισκόμουν εδώ να δίνω ομιλία αν δεν υπήρχε.
So what we need is a method that is noninvasive, that is light in infrastructure, that is highly specific, that also does not have false positives, does not use any radiation and is applicable to large populations. Even more importantly, we need a method to be able to detect cancers before they're 100 million cells in size. Does such a technology exist? Well, I wouldn't be up here giving a talk if it didn't.
Είμαι ενθουσιασμένος να σας πω για την τελευταία τεχνολογία που αναπτύξαμε. Η τεχνολογία μας βασίζεται σε μια απλή εξέταση αίματος. Το κυκλοφορικό σύστημα, που ίσως να φαίνεται μια πεζή διαδικασία, είναι απαραίτητο για την επιβίωση σας, παρέχοντας οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες στα κύτταρά σας, και αφαιρώντας απόβλητα και διοξείδιο του άνθρακα. Να μια βιολογική πληροφορία-κλειδί: Τα καρκινικά κύτταρα μεγαλώνουν και πεθαίνουν γρηγορότερα από τα κανονικά και όταν πεθαίνουν, το DNA διαχέεται στο αίμα. Αφού γνωρίζουμε την υπογραφή αυτών των καρκινικών κυττάρων από τα διάφορα έργα αλληλούχισης γονιδιώματος καρκίνου, μπορούμε να ψάξουμε για αυτά τα σήματα στο αίμα για να μπορούμε να ανιχνεύσουμε νωρίς αυτούς τους καρκίνους. Έτσι, αντί να περιμένουμε να μεγαλώσουν αρκετά ώστε να παρουσιάσουν συμπτώματα, ή να είναι τόσο πυκνοί για να εμφανιστούν στην απεικόνιση, ή ώστε να προεξέχουν τόσο πολύ ώστε να μπορείτε να τους δείτε σε ιατρικές διαδικασίες, μπορούμε να αρχίσουμε να ψάχνουμε για καρκίνους ενώ είναι αρκετά μικροί, ψάχνοντας γι' αυτές τις μικρές ποσότητες DNA στο αίμα.
I'm excited to tell you about this latest technology we've developed. Central to our technology is a simple blood test. The blood circulatory system, while seemingly mundane, is essential for you to survive, providing oxygen and nutrients to your cells, and removing waste and carbon dioxide. Here's a key biological insight: Cancer cells grow and die faster than normal cells, and when they die, DNA is shed into the blood system. Since we know the signatures of these cancer cells from all the different cancer genome sequencing projects, we can look for those signals in the blood to be able to detect these cancers early. So instead of waiting for cancers to be large enough to cause symptoms, or for them to be dense enough to show up on imaging, or for them to be prominent enough for you to be able to visualize on medical procedures, we can start looking for cancers while they are relatively pretty small, by looking for these small amounts of DNA in the blood.
Θα σας πω πώς το κάνουμε αυτό. Πρώτα, όπως είπα, ξεκινάμε με μια απλή εξέταση αίματος -- χωρίς ακτινοβολία, χωρίς περίπλοκο εξοπλισμό -- μια απλή εξέταση αίματος. Μετά στέλνουν το αίμα σε μας, και εξάγουμε από αυτό το DNA. Αφού το σώμα σας είναι επί το πλείστο υγιή κύτταρα, το περισσότερο DNA που ανιχνεύεται θα είναι από υγιή κύτταρα. Όμως, θα υπάρχει μια μικρή ποσότητα, λιγότερο από ένα τοις εκατό, που προέρχεται από καρκινικά κύτταρα. Μετά χρησιμοποιούμε μεθόδους μοριακής βιολογίας για να εμπλουτίσουμε το DNA για περιοχές του γονιδιώματος που είναι γνωστό ότι σχετίζονται με τον καρκίνο, βασιζόμενοι στην πληροφορία από τα έργα γονιδιώματος καρκίνου. Μπορούμε μετά να βάλουμε αυτό το DNA στις μηχανές αλληλούχισης DNA και μπορούμε να ψηφιοποιήσουμε το DNA σε Α, C, T και G και να πάρουμε αυτό το τελικό αποτέλεσμα. Στο τέλος, έχουμε πληροφορία δισεκατομμυρίων γραμμάτων που βγαίνουν από αυτό. Μετά εφαρμόζουμε στατιστικές και υπολογιστικές μεθόδους για να μπορέσουμε να βρούμε το μικρό σήμα που είναι παρόν, ενδεικτικό της μικρής ποσότητας καρκινικού DNA στο αίμα.
So let me tell you how we do this. First, like I said, we start off with a simple blood test -- no radiation, no complicated equipment -- a simple blood test. Then the blood is shipped to us, and what we do is extract the DNA out of it. While your body is mostly healthy cells, most of the DNA that's detected will be from healthy cells. However, there will be a small amount, less than one percent, that comes from the cancer cells. Then we use molecular biology methods to be able to enrich this DNA for areas of the genome which are known to be associated with cancer, based on the information from the cancer genomics projects. We're able to then put this DNA into DNA-sequencing machines and are able to digitize the DNA into A's, C's, T's and G's and have this final readout. Ultimately, we have information of billions of letters that output from this run. We then apply statistical and computational methods to be able to find the small signal that's present, indicative of the small amount of cancer DNA in the blood.
Λειτουργεί όντως στους ασθενείς; Επειδή τώρα δεν υπάρχει πραγματικά τρόπος να προβλέψουμε ποιοι ασθενείς θα πάθουν καρκίνο, χρησιμοποιούμε το επόμενο καλύτερο δείγμα: καρκίνους σε ύφεση, και συγκεκριμένα καρκίνους του πνεύμονα. Το λυπηρό είναι ότι, ακόμη και με τα καλύτερά μας φάρμακα, οι περισσότεροι καρκίνοι του πνεύμονα επιστρέφουν. Το κλειδί είναι να δούμε αν μπορούμε να ανιχνεύσουμε αυτές τις υποτροπές στον καρκίνο νωρίτερα από τις βασικές μεθόδους.
So does this actually work in patients? Well, because there's no way of really predicting right now which patients will get cancer, we use the next best population: cancers in remission; specifically, lung cancer. The sad fact is, even with the best drugs that we have today, most lung cancers come back. The key, then, is to see whether we're able to detect these recurrences of cancers earlier than with standard methods.
Μόλις τελειώσαμε μια μεγάλη δοκιμή με τον Καθηγητή Τσαρλς Σουάντον στο Πανεπιστημιακό Κολέγιο του Λονδίνου εξετάζοντάς το. Θα σας παρουσιάσω το ιστορικό κάποιου ασθενή σαν παράδειγμα. Να ο πίνακας του ασθενούς, ο οποίος κάνει εγχείρηση στην ώρα μηδέν, και μετά υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία. Στη συνέχεια, ο ασθενής βρίσκεται σε ύφεση. Παρακολουθείται χρησιμοποιώντας κλινικές εξετάσεις και μεθόδους απεικόνισης. Περίπου μετά από 450 ημέρες, δυστυχώς, ο καρκίνος επιστρέφει. Η ερώτηση είναι: Μπορούμε να τον πιάσουμε νωρίτερα; Όλον αυτόν τον καιρό, συλλέγαμε σειριακά αίμα για να μπορέσουμε να μετρήσουμε την ποσότητα του ctDNA στο αίμα. Έτσι, στο αρχικό χρονικό σημείο, όπως είναι αναμενόμενο, υπάρχει μεγάλο επίπεδο καρκινικού DNA στο αίμα. Όμως αυτό μειώνεται στο μηδέν στα επακόλουθα χρονικά σημεία και παραμένει αμελητέο στα επακόλουθα σημεία. Όμως, περίπου την ημέρα 340, βλέπουμε την αύξηση του καρκινικού DNA στο αίμα, που εντέλει ανεβαίνει ψηλότερα τις ημέρες 400 και 450.
We just finished a major trial with Professor Charles Swanton at University College London, examining this. Let me walk you through an example of one patient. Here's an example of one patient who undergoes surgery at time point zero, and then undergoes chemotherapy. Then the patient is under remission. He is monitored using clinical exams and imaging methods. Around day 450, unfortunately, the cancer comes back. The question is: Are we able to catch this earlier? During this whole time, we've been collecting blood serially to be able to measure the amount of ctDNA in the blood. So at the initial time point, as expected, there's a high level of cancer DNA in the blood. However, this goes away to zero in subsequent time points and remains negligible after subsequent points. However, around day 340, we see the rise of cancer DNA in the blood, and eventually, it goes up higher for days 400 and 450.
Να το κλειδί, αν δεν το πιάσατε: Την ημέρα 340 βλέπουμε την αύξηση του καρκινικού DNA στο αίμα. Αυτό σημαίνει ότι πιάνουμε αυτόν τον καρκίνο πάνω από εκατό μέρες νωρίτερα από ότι με τις παραδοσιακές μεθόδους. Εκατό μέρες παραπάνω για να κάνουμε θεραπείες, εκατό μέρες παραπάνω για να κάνουμε επεμβάσεις, ή ακόμη και εκατό μέρες λιγότερες για να μεγαλώσει ο καρκίνος ή εκατό μέρες λιγότερες για να δημιουργήσει αντιστάσεις. Για μερικούς ασθενείς, αυτές οι εκατό ημέρες είναι ζήτημα ζωής και θανάτου. Είμαστε πολύ ενθουσιασμένοι με αυτήν την πληροφορία.
Here's the key, if you've missed it: At day 340, we see the rise in the cancer DNA in the blood. That means we are catching this cancer over a hundred days earlier than traditional methods. This is a hundred days earlier where we can give therapies, a hundred days earlier where we can do surgical interventions, or even a hundred days less for the cancer to grow or a hundred days less for resistance to occur. For some patients, this hundred days means the matter of life and death. We're really excited about this information.
Λόγω αυτής της εργασίας, έχουμε κάνει τώρα επιπλέον έρευνες σε άλλους καρκίνους, συμπεριλαμβανομένων καρκίνου του στήθους, του πνεύμονα και των ωοθηκών, και ανυπομονούμε να δούμε πόσο νωρίτερα μπορούμε να βρούμε αυτούς τους καρκίνους.
Because of this assignment, we've done additional studies now in other cancers, including breast cancer, lung cancer and ovarian cancer, and I can't wait to see how much earlier we can find these cancers.
Τελικά, έχω ένα όνειορ, ένα όνειρο για δύο φιαλίδια αίμα που στο μέλλον, σαν μέρος των βασικών εξετάσεών μας, θα μας παίρνουν και δύο φιαλίδια αίμα. Και με αυτά τα δύο φιαλίδια αίμα θα μπορούμε να συγκρίνουμε το DNA από όλες τις γνωστές καρκινικές υπογραφές, και ελπίζουμε να ανιχνεύουμε καρκίνους μήνες έως χρόνια νωρίτερα. Ακόμη και με τις θεραπείες που έχουμε τώρα, αυτό θα σήμαινε ότι θα μπορούσαν να σωθούν εκατομμύρια ζωές. Και αν προσθέσετε και τις τελευταίες εξελίξεις στην ανοσοθεραπεία και τις στοχευμένες θεραπείες, το τέλος του καρκίνου είναι πολύ κοντά.
Ultimately, I have a dream, a dream of two vials of blood, and that, in the future, as part of all of our standard physical exams, we'll have two vials of blood drawn. And from these two vials of blood we will be able to compare the DNA from all known signatures of cancer, and hopefully then detect cancers months to even years earlier. Even with the therapies we have currently, this could mean that millions of lives could be saved. And if you add on to that recent advancements in immunotherapy and targeted therapies, the end of cancer is in sight.
Όταν θα ξανακούσετε τη λέξη «καρκίνος», θέλω να προσθέσετε στα αισθήματα που σας προκαλεί, και την ελπίδα. Περιμένετε. Οι ερευνητές του καρκίνου σε όλον τον κόσμο δουλεύουν ακούραστα για να νικήσουν αυτή την ασθένεια, και κάνουν τεράστια πρόοδο.
The next time you hear the word "cancer," I want you to add to the emotions: hope. Hold on. Cancer researchers all around the world are working feverishly to beat this disease, and tremendous progress is being made.
Αυτό είναι η αρχή του τέλους. Θα κερδίσουμε τον πόλεμο με τον καρκίνο. Και για μένα, αυτό είναι σπουδαία νέα.
This is the beginning of the end. We will win the war on cancer. And to me, this is amazing news.
Σας ευχαριστώ.
Thank you.
(Χειροκρότημα)
(Applause)