Every time you breathe in, air travels down the trachea, through a series of channels called bronchi, and finally reaches little clusters of air sacs called alveoli. There are some 600 million alveoli in the lungs, adding up to a surface area of roughly 75 square meters— the size of a tennis court. These tiny sacs, only one cell thick, facilitate a crucial exchange: allowing oxygen from the air we breathe into the bloodstream and clearing out carbon dioxide.
Когда вы вдыхаете, струя воздуха проходит по трахее, далее — через воздухоносные пути, которые называются бронхи, и наконец попадает в микроскопические скопления воздушных мешочков — альвеолов. В лёгких человека примерно 600 миллионов альвеол общей площадью около 75 квадратных метров, что равняется площади теннисного корта. В этих микроскопических мешочках толщиной всего в одну клетку осуществляется очень важный обмен — кислород из вдыхаемого нами воздуха попадает в кровь, а из неё выводится углекислый газ.
Pneumonia wreaks havoc on this exchange. Pneumonia is an infection of the alveoli that causes them to fill with fluid. There are many different kinds of pathogens that can cause pneumonia. The most common ones are viruses or bacteria.
Пневмония вносит хаос в процесс такого обмена. Пневмония является инфекционным заболеванием, поражающем альвеолы, образуя в них жидкость. Существует множество различных видов патогенов, вызывающих пневмонию. Наиболее распространёнными являются вирусы или бактерии.
These microscopic invaders enter the body via droplets either in the air we breathe, or when we touch our eyes, noses, or mouths after touching a contaminated surface. Then, they face the respiratory tract’s first line defense: the mucociliary escalator. The mucociliary escalator consists of mucus that traps invaders and tiny hairs called cilia that carry the mucus toward the mouth, where it can be coughed out.
Эти микроскопические захватчики попадают в организм с капельками воды или из вдыхаемого нами воздуха, а также когда мы касаемся глаз, носа или рта, предварительно дотронувшись до заражённой поверхности. Но в начале дыхательного пути патогенам придётся столкнуться с первой линией обороны — мукоцилиарным транспортом. Мукоцилиарный транспорт состоит из слизи, которая захватывает непрошеных гостей, и тончайших волосков, которые называются ворсинки и которые направляют слизь в рот, откуда она выделяется с кашлем.
But some of these invaders may get past the mucociliary escalator into the lungs, where they meet the alveoli. Because alveoli serve as critical exchange points between the blood and air from the outside world, they have their own specialized types of white blood cells, or macrophages, which defend against foreign organisms by enveloping and eating them. When pathogens enter the lungs, the macrophages work to destroy them. The immune system releases additional white blood cells in the alveoli to help. As these immune cells fight the pathogens, they generate inflammation— and fluid as a by-product of the inflammation.
Однако некоторым захватчикам удаётся пробраться мимо мукоцилиарного транспорта прямо в лёгкие и получить доступ к альвеолам. Поскольку альвеолы являются стратегически важными точками, где осуществляется обмен веществ между кровью и воздухом, поступающим из окружающей среды, то у них имеются специализированные белые клетки, или макрофаги, которые осуществляют защиту от инородных организмов, окружая и поедая их. Когда в лёгкие попадают патогенные захватчики, то задачей макрофагов является их уничтожение. На помощь им иммунная система высвобождает в альвеолы дополнительные белые клетки. По мере борьбы с патогенами, белые клетки приводят к возникновению воспаления, а в качестве его побочного продукта начинает выделяться жидкость.
When this fluid builds up, it makes gas exchange inside the alveoli much more difficult. As the level of carbon dioxide in the bloodstream begins to rise, the body breathes more quickly to try to clear it out and get more oxygen in. This rapid breathing is one of the most common symptoms of pneumonia. The body also tries to force the fluid out of the alveoli through coughing.
В результате скопления жидкости в альвеолах затрудняется воздухообмен. В крови возрастает концентрация углекислого газа, и чтобы её снизить и закачать в кровь побольше кислорода, дыхание учащается. Учащённое дыхание является наиболее частым симптомом пневмонии. Организм также пытается с кашлем вывести жидкость из альвеол.
Determining the cause of pneumonia can be difficult, but once it is established, doctors can prescribe antibiotics, which may include either antibacterial or antiviral treatments. Treatment with antibiotics helps the body get the infection under control. As the pathogen is cleared out, the body gradually expels or absorbs fluid and dead cells. The worst symptoms typically fade out in about a week, though full recovery may take as long as a month.
Выявление причин пневмонии может оказаться нелёкой задачей, однако, установив их, врачи могут подобрать антибиотики — антибактериальные или антивирусные медикаменты. Лечение антибиотиками помогает организму взять под контроль инфекцию. После уничтожения патогенов организм постепенно выводит или поглощает жидкость и мёртвые клетки. Примерно за неделю исчезают самые болезненные симптомы, однако на полное восстановление организма может уйти не менее месяца.
Otherwise healthy adults can often manage pneumonia at home. But for some groups, pneumonia can be a lot more severe, requiring hospitalization and oxygen, artificial ventilation, or other supportive measures while the body fights the infection. Smoking damages the cilia, making them less able to clear even the normal amount of mucus and secretions, let alone the increased volume associated with pneumonia. Genetic and autoimmune disorders can make someone more susceptible to pathogens that can cause pneumonia. Young children and the elderly also have impaired clearance and weaker immune systems. And if someone has viral pneumonia, their risk of bacterial respiratory infection is higher.
Как правило, взрослые пациенты лечат пневмонию на дому. Но для некоторых групп пациентов пневмония протекает в опасной форме, и могут потребоваться госпитализация, подача кислорода, искусственная вентиляция лёгких и другие вспомогательные меры. Ворсинки страдают от курения: им и так тяжело выводить слизь и другие выделения, не говоря уже о дополнительных их объёмах при пневмонии. Те, кто имеет наследственные и аутоиммунные нарушения, в большей степени подвержены вызывающим пневмонию патогенам. У детей и пожилых людей мукоцилиарный клиренс и иммунные системы снижены. И поэтому если поблизости оказывается носитель вирусной пневмонии, то риск бактериальной респираторной инфекции у них выше. Очень много смертей от пневмонии связаны
Many of the deaths from pneumonia are due to lack of access to healthcare. But sometimes, even with appropriate care, the body enters a sustained fight against the infection it can’t maintain, activating inflammatory pathways throughout the body, not just in the lungs. This is actually a protective mechanism, but after too long in this state organs start shutting down, causing shock and sometimes death.
с отсутствием доступа к системам здравоохранения. Но иногда, даже при надлежащем лечении, организм вступает в длительную схватку с инфекцией, с которой он не в состоянии справиться, и очаги воспаления возникают по всему организму, а не только в лёгких. Это также один из защитных механизмов, однако после слишком продолжительного времени органы прекращают работу, наступает шок и иногда — смерть.
So how can we prevent pneumonia? Eating well and getting enough sleep and exercise helps your body fight off infections. Vaccines can protect against common pneumonia-causing pathogens, while washing your hands regularly helps prevent the spread of these pathogens— and protect those most vulnerable to severe pneumonia.
Но как же мы можем предотвратить пневмонию? Здоровое питание, сон и физические упражнения помогут организму защититься от инфекций. Также существуют вакцины против наиболее распространённых возбудителей пневмонии, а регулярное мытьё рук поможет предотвратить передачу патогенов и защитить тех, кто находится в группе риска по тяжёлой пневмонии.