Does anybody know when the stethoscope was invented? Any guesses? 1816. And what I can say is, in 2016, doctors aren't going to be walking around with stethoscopes. There's a whole lot better technology coming, and that's part of the change in medicine.
ئایا کەسێ دەزانێ کەی بیستۆکی پزیشکی داهێنراوە؟ هیچ بۆ چوونێ هەیە ؟ لەساڵی ١٨١٦ دابوو ئەوەی ئەتوانم بڵێم، لەساڵی ٢٠١٦ دا چیتر دکتۆرەکان نابینین کە بیستۆکیان پێ بێت تەکنەلۆژیایەکی زۆر باشتر بەڕێوەیە ئەمەش بەشێکە لەو گۆڕانەی کە لەبواری پزیشکیدایە
What has changed our society has been wireless devices. But the future are digital medical wireless devices, OK?
ئەوەی کۆمەڵگاکەمانی گۆڕیوە ئامێری بی تەلەکان" وایەرلێس" بووە بەڵام داهاتوو هەمووی ئامێرە پزیشکییەکان وایەرلێسی دیجیتاڵە، باشە ؟
So, let me give you some examples of this to kind of make this much more concrete. This is the first one. This is an electrocardiogram. And, as a cardiologist, to think that you could see in real time a patient, an individual, anywhere in the world on your smartphone, watching your rhythm -- that's incredible, and it's with us today.
بۆیە باهەندێ نموونەتان پێبڵێم بۆئەوەی ئەم شتە لەڕاستییەوە زیاتر نزیک بێتەوە ئەمە یەکەم نموونەیە، ئەمە نەخشەی هێڵکاری دڵە وە من وەک دکتۆرێکی دڵ، ئەگەر بیربکەیتەوە لە راستیدا دەتوانیت بیبینیت نەخۆشێک، تاکێک، لەهەر کوێیەکی جیهان لەتەلەفۆنە زیرەکەکەتدا ئاگاداری باری تەندرووستی خۆت بیت...ئەمە بڕوا پێنەکراوە ئەمڕۆ ئەم تەکنەلۆژیایە لە ئارادایە
But that's just the beginning. You check your email while you're sitting here. In the future you're going to be checking all your vital signs, all your vital signs: your heart rhythm, your blood pressure, your oxygen, your temperature, etc. This is already available today.
بەڵام ئەمە تەنها سەرەتایەکە تۆ ئیمێڵەکەی خۆت دەپشکنیت لەکاتێکدا لێرەدا دانیشتوویت لەداهاتوودا تۆ دەتوانیت پشکنینی هەموو نیشانەکان بکەیت هەموو نیشانەکانت، ڕیتمی لێدانی دڵت پەستانی خوێنت، ئۆکسجینەکەت، پلەی گەرمیت، هتد ئەمە ئەمڕۆ لەبەر دەستە
This is AirStrip Technologies. It's now wired -- or I should say, wireless -- by taking the aggregate of these signals in the hospital, in the intensive care unit, and putting it on a smartphone for physicians. If you're an expectant parent, what about the ability to monitor, continuously, fetal heart rate, or intrauterine contractions, and not having to worry so much that things are fine as the pregnancy, and moving over into the time of delivery?
ئەمە تەکنەلۆجیای" ئێرستریپ"ە ئێستا وایەرییە، یان دەبێ بڵێم، وایەرلێسە ئەمە کاردەکات لە کۆکردنەوەی هەموو ئەم نیشانانە لەنەخۆشخانەکان و لەبەشی چاودێری وورد وە دابەزاندنی لەناو تەلەفۆنە زیرەکەکەت بۆ پزیشکەکان ئەگەر تۆ دایک و باوکێکی چاوەڕوانی منداڵ بوونی چی دەڵێیت لەبارەی چاودێریکردنێکی بەردەوام لێدانەکانی دڵی کۆرپەکەت یان منداڵان پێویست ناکات زۆر نیگەران بیت کە شتەکان هەمووی باشە لەبارەی سکپڕییەوە وە چاوەڕوانی کاتی منداڵ بوونی بکەیت
And then as we go further, today we have continuous glucose sensors. Right now, they are under the skin, but in the future, they won't have to be implanted. And of course, the desired range -- trying to keep glucose between 75 and less than 200, checking it every five minutes in a continuous glucose sensor -- you'll see how that can impact diabetes.
وە پاشان هەتا دوورتر بڕۆین ئەمڕۆ گلۆکۆزمان هەیە کەبەردەوام کاردەکەن لە ئێستادا، لەژێر پێستەوەن بەڵام لەداهاتوودا، پێویست ناکات بچێنێرێت بە شێوەیەکی گشتی، پاراستنی ڕێژەی گلۆکۆزە کە لەنێوان ٧٥ و لە ٢٠٠ کەمترە ئەمەش بەپێوانەکردنی هەموو ٥ خوولەک جارێک، ئەمەش پێوانە کردنی بەردەوامی گلوکۆزە دەبینی کە چۆن کاریگەری لەسەر شەکرە هەیە
And what about sleep? We're going to zoom in on that a little bit. We're supposed to spend a third of our life in sleep. What if, on your phone, which will be available in the next few weeks, you had every minute of your sleep displayed? And this is, of course, as you can see, the awake is the orange. The REM sleep, rapid eye movement, dream state, is in light green; and light is gray, light sleep; and deep sleep, the best restorative sleep, is that dark green.
ئەی لەبارەی خەوتنەوە تۆزێک باسی ئەوەش دەکەین و تیشکی دەخەینە سەر ئێمە سێ بە شی ژیانمان لە خەوتن بەسەر دەبەین ئەی ئەگەر، لەسەر مۆبایلەکەت کەلە چەند هەفتەی داهاتوودا لەبەردەست دەبێ وێنەیەکی بەیانیت دەبێ کەهەموو خوولەکێکی خەوتنت نیشان دەدات وە ئەمەش بەدڵنیاییەوە وەک دەبینن ڕەنگە پرتەقالی یەکە کاتی بەخەبەربوونە خەوی (ڕێم)، جووڵەی بەردەوامی چاو شێوازی خەوبینینت سەوزە کاڵەکەیە وەڕەساسی یەکاڵەکە خەوی سووکە، سووکە خەو وە خەوی قووڵ، خۆشترین خەو ئەو سەوزە تۆخەیە
How about counting every calorie? And this is ability, in real time, to actually take measurements of caloric intake as well as expenditure, through a Band-Aid.
ئەی هەژمارکردنی هەموو کالۆرییەک؟ وە ئەمەش توانایە، لەڕاستیدا بتوانیت هەموو کالۆری یە هەڵمژراوەکەن بپێوی هەروەهە سەرجەم کالۆرییە بەکارهاتووەکانیش
Now, what I've talked about are physiologic metrics. But what I want to get to, the next frontier, very quickly, and why the stethoscope is on its way out, is because we can transcend listening to the valve sounds, and the breath sounds, because now, introduced by G.E. is a handheld ultra-sound. Why is this important? Because this is so much more sensitive. Here is an example of an abdominal ultrasound, and also a cardiac echo, which can be sent wireless, and then there's an example of fetal monitoring on your smartphone.
ئێستا ئەمەی من قسەم لەسەر کرد پێوەرە فیسۆلۆجییەکانە بوو بەڵام ئەوەی دەمەوێت بۆ دواتر باسی لێوە بکەم، زۆر بە خێرایی، و هەروەها بۆچی بیستۆکی پزیشکی خەریکە دێتە ئاراوە لەبەرئەوەی ئێستا دەتوانین لەو قۆناغەدا باز بدەین کە بە تەنها گوێ لە دەنگی مولولەکان بگرین و و گوێ لە هەناسەدان بگرین، چونکە ئێستا ئامێرێک پەیدا بووە کە بە (جی - ئی ) ناسرواوە و تیشکە سەروو دەنگییەکان تۆمار دەکات چی وا لەم شتە دەکات کە گرنگت بێت؟ لەبەر ئەوەی ئەمە هەستەوەرترە وە ئەمەش نموونەیەکە لەسەر دەنگی ناو سک وە وێنەگرتنی دڵمان هەیە کەدەتوانرێ بەوایەرلێس بنێرڕێت وە نموونەی چاودێری کردنی کۆرپەمان هەیە لەسەر تەلەفۆنە زیرەکەکەت
So, we're not just talking about physiologic metrics -- the key measurements of vital signs, and all those things in physiology -- but also all the imaging that one could look at in your smartphone. Now, this is an example of another obsolete technology, soon to be buried: the Holter Monitor. Twenty-four hour recording, lots of wires. This is now a little tiny patch. You can put it on for two weeks and send it in the mail.
بۆیە باسەکەمان تەنها لەسەر پێوەرە فیسیۆلجییەکان و پێوەرە گرنگەکان نی یە وە هەموو ئەم شتانە پەیوەندی بە سایکۆلۆجییەوە هەیە...بەڵام هەموو وێنەکانمان کەدەتوانین لە ڕێگەی مۆبایلە زیرەکەکانەوە بیان بینن ئێستا، ئەمە نموونەیەکی ترە لەسەر تەکنەلۆجیای ماوە بەسەر چوو کەبەم زووانە بەکارهێنانی نامێنێت، پێوەرەکانی هۆڵتەر کە ٢٤ کاتژمێر تۆماردەکات، وایەری زۆرە ئەمە پینەیەکی شێوە بچووکە کە دەتوانی بۆ ماوەی دوو هەفتەداینبنێی وە بە ئیمەیڵ بینێریت
Now, how does this work? Well, there is these smart Band-Aids or these sensors that one would put on, on a shoe or on the wrist. And this sends a signal and it creates a body area network to a gateway. Gateway could be a smartphone or it could be a dedicated gateway, as today many of these things are dedicated gateways, because they are not so well integrated. That signal goes to the web, the cloud, and then it can be processed and sent anywhere: to a caregiver, to a physician, back to the patient, etc. So, that's basically very simplistic technology of how this works.
ئێستا، ئەمە چۆن کاردەکات؟ ئێستا ئەم باند-ئێیدە زیرەکانە هەیە یان ئەم هەستەوەرانە کە ئەتوانیت بیکەیتە دەستت یان بیکەیتە پێڵاوەکانتەوە ئەمە شەپۆل دەنێرێ ئەمە تۆڕێ بۆ تەواوی لەشمان درووست دەکات لەڕێی گەیەنەرێکەوە گەیەنەرەکە دەبێ مۆبایل بێت یان دەرگایەکی تایبەتمەندبێ لەبەر ئەوەی زۆربەی زۆری شتەکان لەژیانماندا پێویستیان بە گەیەنەرێک هەیە لەبەر ئەوەی بەتەواوی بەیەکەوە نەبەستراونەتەوە ئەو شەپۆلە دەڕوات بۆ تۆڕەکە، هەورەکە وە لەوێوە دەتوانری بنێردرێت بۆ هەموو شوێنێک بۆ پەرستار، بۆ دکتۆر پاشان دەگەڕێتەوە بۆ نەخۆشەکە، هتد ئەمە بنەمای تەکنەلۆجیایەکی سادەیە لەبارەی چۆنییەتی کارکردنییەوە
Now, I have this device on. I didn't want to take my shirt off to show you, but I can tell you it's on. This is a device that not only measures cardiac rhythm, as you saw already, but it also goes well beyond that. This is me now. And you can see the ECG. Below that's the actual heart rate and the trend; to the right of that is a bioconductant. That's the fluid status, fluid status, that's really important if you're monitoring somebody with heart failure. And below that's temperature, and respiration, and oxygen, and then the position activity. So, this is really striking, because this device measures seven things that are very much vital signs for monitoring someone with heart failure. OK?
ئێستا، ئەو ئامێرەم پێوەیە کە کاردەکات نامەوێت قەمیسەکەم داکەنم و نیشانتان بدەم، بەڵام ئەتوانم پێتان بڵێم کەکار دەکات ئەمە ئامێرێکە تەنها کار ناکات لەسەر پێوانەکردنی ڕیتمی دڵ هەروەکو دەیبینیت بەڵام باشتر کاردەکات وەک لەوەی دەیبینیت ئەمە منم ئێستا، وە ئێوە دەتوانن ئامێری نەخشەکێشی دڵەکە ببینن لەخوارەوەی کۆی لێدانەکانی دڵە وە لەلای ڕاست گوازەرەوەی زیندەوەرمان هەیە ئەمە شێوازی شلەکەیە شێوازی شلەکە، ئەمە بەڕاستی گرنگە ئەگەر تۆ چاودێری کەسێ بکەیت کە جەڵدەی دڵ لێی داوە لەخوارەوە پلەی گەرمییەکەمان هەیە وە هەناسەدان، وە ئۆکسجین وە پاشان چالاکییەکەی بۆیە، ئەمە سەرسوڕهێنەرە، لەبەر ئەوەی ئەم ئامێرە حەوت شت دەپێوێت وە ئەمە نیشانەیەکی زۆر پێویستە بۆ چاودێری کردنی کەسێک کە جەڵدەی دڵ لێیداوە، وایە
And why is this important? Well, this is the most expensive bed. What if we could reduce the need for hospital beds? Well, we can. First of all, heart failure is the number one reason for hospital admissions and readmissions in this country. The cost of heart failure is 37 billion dollars a year, which is 80 percent related to hospitalization. And in the course of 30 days after a hospital stay for a Medicare greater than 65 years or older, is -- 27 percent are readmitted in 30 days, and by six months, over 56 percent are readmitted. So, can we improve that? Well the idea is we take this device that I'm wearing, and we put it on 600 patients with heart failure, randomly assigned, versus 600 patients who don't have active monitoring, and see whether we can reduce heart failure readmissions, and that's exciting. And we'll start that trial, and you'll hear more about how we're going to do that, but that's a type of wireless device trial that could change medicine in the years ahead.
وە بۆچی ئەمە گرنگە؟ باشە لێرەدا گرانترین جێگەمان هەیە چی دەبێت ئەگەر بتوانین پێویستی نەخۆشخانەکان بۆ جێگەکانیان کەم بکەینەوە باشە، دەتوانین، پێش هەموو شتێک، جەڵدەی دڵ هۆکاری یەکەمە بۆ داخڵبوونی نەخۆش لە نەخشخانەکان لەم وڵاتە تێچوونی جەڵدەی دڵ ٣٧ بلیۆن دۆلارە لە ساڵێکدا کەلە سەدا هەشتای دەگەڕێتەوە بۆ داخڵ بوون لەنەخۆشخانەکە وە لەکۆتایی ٣٠ هەم ڕۆژی مانەوەت لە نەخۆشخانەکە چارەسەرکردنی ڕێژەی بەساڵاچووان لە ٦٥ ساڵ بەرەو سەر لەماوەی مانگێکدا لەسەدا ٢٧ یان دەگەڕێنەوە بۆ نەخۆشخانە وە هەتا ٦٥ مانگ لەسەدا ٥٦ یان دەگەڕێنرێنەوە بۆ نەخۆشخانە کەواتە، ئایا دەتوانین ئەمە چاک بکەین؟ کەواتە بیرۆکەکە ئەم ئامێرە دەبەین کەمن پێمەوەیە وە دابەشی ئەکەین بەسەر ٦٠٠ تووشبووی جەڵدەی دڵدا کە بە هەڕەمەکی هەڵدەبژێردرێن، بەرامبەر ٦٠٠ نەخۆش کە ئەم جۆرە چاودێرییە ناکرێت وە دەیبینین ئەگەر بتوانین ڕێژەی تووشبوان بەجەڵدەی دڵ کەمبکەینەوە وە ئەمەش سەرنج ڕاکێشە، وە ئەم گەشتە دەست پێدەکەین وە زیاتر گوێ بیست دەبیت کە چۆن ئەم کارە دەکەین وە ئەمە جۆرە تاقیکردنەوەیەکی ئامێری وایەرلێسە بواری پزیشکی دەگۆڕێ لەساڵانی داهاتوودا
Why now? Why has this all of a sudden become a reality, an exciting direction in the future of medicine? What we have is, in a way, a perfect positive storm. This sets up consumer-driven healthcare. That's where this is all starting. Let me just give you specifics about why this is a big movement if you're not aware of it: 1.2 million Americans have gotten a Nike shoe, which is a body-area network that connects the shoe, the sole of the shoe to the iPhone, or an iPod. And this Wired Magazine cover article really captured a lot of this; it talked a lot about the Nike shoe and how quickly that's been adopted to monitor exercise physiology and energy expenditure. Here are some things, the principles that are guiding principles to keep in mind: "A data-driven health revolution promises to make us all better, faster, and stronger. Living by numbers." And this one, which is really telling, this was from July, this cover article:
بۆچی ئێستا؟ بۆ ئەمە لەناکاو دەبێتە ڕاستی ئاراستەیەکی سەرنج ڕاکێشە بەرەو داهاتووی پزیشکی ئەوەی کە هەمانە، ڕێگەیەکە، گەردەلولێکی تەواوی ئەرێینەیە وە ئەمە بنەڕەتێکی چاودێری کردنی تەندروستییە ئەمانە هەمووی لێرەوە دەست پێدەکات ڕێگەم پێبدەن ئەو بەیانانەتان نیشان بدەم لەبارەی کە بۆچی ئەمە دەکەین شتێکی مەزن هەیە، نازانم ئاگادارین یاخود نا یەک ملیۆن و دوو سەد هەزار ئەمریکی پێڵاوی نایکیان هەیە، کەبەستراوەتەوە بەتۆڕی لەشەوە کە ئەمە پێڵاوەکە دەبەستێتەوە بە ئایفۆنەکەتەوە یان ئایپادەکەتەوە ئەمە بەرگی رۆژنامەی "وایەرد"ە زۆری وام دیوە؛ زۆر باسی پێڵاوی نایک دەکات و باسی خێراییەکەی دەکات لە چاودێری کردنی مەشقە سایکۆلۆجییەکان وە بەکارهێنانی ووزە ئەمانە هەندێ شتە، بنچینەکان ئەمە ڕیبەرییەکانن، با بیرمان بمێنن کە شۆڕشی تەندروستی لەسەر بنەمای زانیاری بەڵێن دەدات کە وا لە هەموومان بکات باشتر خێراتر و بەهێزتر بژین" وە ئەمەیان، کەبەڕاستی پێمان دەڵێت ئەمە هی مانگی ٧، بەرگی ئەم بابەتە
"The personal metrics movement goes way beyond diet and exercise. It's about tracking every facet of life, from sleep to mood to pain, 24/7/365." Well, I tried this device. A lot of you have gotten that Phillips Direct Life. I didn't have one of those, but I got the Fitbit. That looks like this. It's like a wireless accelerometer, pedometer. And I want to just give you the results of that testing, because I wanted to understand about the consumer movement. I hope the, by the way, the Phillips Direct Life works better -- I hope so. But this monitors food, it monitors activity and tracks weight. However you have to put in most of this stuff. The only thing it really tracks by itself is activity, and even then, it's not complete. So, you exercise and it picks up the exercise. You put in your height and weight, it calculates BMI, and of course it tells you how many calories you're expending from the exercise, and how many you took in, if you go in and enter all the foods.
پێوەری جوڵەکانی مرۆڤ زیاترە لە ڕێجیم و ڕاهێنانە وەرزشییەکان، ئەمە دەربارەی بەدواداچوونی هەموو شتە بە نرخەکانە لەژیاندا، لەخەوەوە دەست پێدەکات تاکو خۆشی و ئازاریش بۆ هەمیشە من ئەم ئامێرەم تاقی کردەوە زۆربەی زۆرتان ئامێری پێوانەیی چالاکیتان هەیە من یەکێک لەوانەم نەبووە بەڵام "فیت بیتم" هەبووە کە لەمە دەچێت لەپێوەری خێرایی دەچێت، هەنگاو ژمێر ئەمەوێت ئەنجامی ئەو تاقیکردنەوەیەتان پێبڵێم لەبەر ئەوەی دەمویست لە چۆنییەتی کار کردنی تێ بگەم هیوادارم -- بە هەرحاڵ، "فیلیپ دایرێکت" باشتر کار دەکات هیوادارم وا بێت بەڵام ئامێری چاودێری کردنی نان خواردن، چاودێری چالاکی و کێش دەکات بەڵام لەزۆربەی زۆری ئامێرەکاندا ئەبێت خۆت زانیارییەکان داخڵ بکەیت تاکە شت کەخۆی چاودێری دەکا چالاکییە لەوەشدا بە تەواوەتی کار ناکات ئێوە ڕاهێنان دەکەن وە ئەویش ڕاهێنانەکەت پێوانە دەکات ئێوە بەرزی باڵاو کێشتان داخڵ دەکەن، ئەویش ڕادەی قەڵەویتان دەپێوێ وە بەدڵنیاییەوە پێت دەڵێ کەچەند کالۆری سەرف دەکەن لەو ڕاهێنانەوە، وە چەند کالۆری تر دادەنێ گەر خواردنی تر بخۆیت
But it really wants you to enter all your activity. And so I went to this, and of course I was gratified that it picked up the 42 minutes of exercise, elliptical exercise I did, but then it wants more information. So, it says, "You want to log sexual activity. How long did you do it for?" (Laughter) And it says, "How hard was it?" (Laughter) Furthermore it says, "Start time." Now, this doesn't appear -- this just doesn't work, I mean, this just doesn't work.
بەڵام ئەیەوێت هەموو چالاکییەکانت داخڵ بکەیت بۆیە گەیشتمە ئەمە وە دڵ خۆشم لەبەر ئەوەی ئەو ٤٢ خوولەکەی کەڕاهێنانم کرد هەمووی بۆ حساب کردم بەڵام زانیاری زیاتری دەوێت بۆیە، ووتی، چالاکییە سێکسییەکانت داخڵ بکە چەندت پێ چوو؟ پێکەنین وە دەڵێ، ئایا چەنێک قوورس بوو پێکەنین پاشان ووتی، کاتی دەست پێکردنە ئێستا دەر ناکەوێ...ئەمە کار ناکات مەبەست ئەوەیە کەبەکەڵک نایەت
So, now I want to move to sleep. Who would ever have thought you could have your own EEG at your home, tagged to a very nice alarm clock, by the way? This is the headband that goes with this alarm clock. It monitors your brainwaves continuously, when you're sleeping. So, I did this thing for seven days getting ready for TEDMed. This is an important part of our life, one-third you're supposed to be sleeping.
بۆیە ئێستا دەمەوێت بچم بنووم کێ بیری لەوە کردۆتەوە کە لێدانی چالاکی مێشکی دەست ئەکەوێ لەماڵەوە، زۆر جوان دایدەنێی لەسەر کاتژمێری جەڕەس، هەر چۆنێک بێت؟ ئەمە ئەو پارچەیەیە کە لەگەڵ کاتژمێری جەڕەسدا کاردەکات وە بە بەردەوامی چاودێری ئەو شەپۆلانە دەکات کەلەمێشکەوە دێن لەکاتێکدا ئێوە نووستون بۆیە من ئەم ئامێرەم بەکارهێنا بۆ ماوەی حەوت ڕۆژ لەو کاتەدا کە خۆم بۆ "تێد مێد" ئامادە دەکرد ئەمە بەشێکی گرنگە لەژیانماندا، ئێمە دەبێت سێ یەکی ژیانمان لەخەودا بەسەربەرین
Of course how many here have any problems with sleeping? It's usually 90 percent. So, you tell me you sleep better than expected. Okay, well this was a week of my life in sleeping, and you get a Z.Q. score. Instead of an I.Q. score, you get a Z.Q. score when you wake up. You say, "Oh, OK." And a Z.Q. score is adjusted to age, and you want to get as high as you possibly can. So this is the moment-by-moment, or minute-by-minute sleep. And you see that Z.Q. there was 80-odd. And the wake time is in orange. And this can be a problem, as I learned. Because it not only helps you with quantifying your sleep, but also tells others you're awake. So, when my wife came in and she could tell you're awake. "Eric, I want to talk. I want to talk." And I'm trying to play possum. This thing is very, very impressive.
بەدڵنیاییەوە چەند کەس لێرە کێشەی خەوتنیان هەیە ؟ بەزۆری لەسەدا نەوەد(%٩٠)، بۆیە پێم دەڵێن کە ئێوە باشتر دەخەون وەک لەوەی چاوەڕوان دەکرێت باشە، ئەم هەفتەیە بوو لە خەوتن لەژیانی مندا وە ئێوە ئەو نیشانەیە وەردەگرن لەباشێتی خەوەکەتان لەجیاتی نیشانەی زیرەکی وە ئێوە ئەم نیشانەیە وەردەگرن کاتێ هەڵدەستن لەخەو وە دەڵێن، ئۆه، باشە، وە ئەم نیشانەیە ئەمە بە تەمەنەوە بەستراوە وە دەتانەوێ بەرزترین و باشترین نیشانە وەربگرن بۆیە ئێمە وردەکاریمان هەیە بۆ هەموو ماوەیەک یان خوولەک بەخوولەکی خەوتنەکە وە نیشانەی نامۆیی لەخەوتنەکەدا هەیە کە ٨٠ بوو وە کاتی هەستان پرتەقاڵییە وەک بزانم، ئەمە دەبێتە کێشە لەبەر ئەوەی تەنها یارمەتیت نادات لە پێوانەکردنی خەوتنەکەتدا بەڵام بەکەسانی تریش دەڵێت کەبەخەبەریت بۆیە کاتێ خێزانەکەم دێتە ژوورەوە ئەزانێ کەبەخەبەرم ئێریک، ئەمەوێت قسەت لەگەڵ بکەم، ئەمەوێت قسەت لەگەڵ بکەم وە منیش دەوری مردوو دەبینم ئەم شتە زۆر زۆر سەرنج ڕاکێشە
OK. So, that's the first night. And this one is now 67, and that's not a good score. And this tells you, of course, how much you had in REM sleep, in deep sleep, and all this sort of thing. This was really fascinating because this gave that quantitation about all the different phases of sleep. So, it also then tells you how you do compared to your age group. It's like a managed competition of sleep. And really interesting stuff. Look at this thing and say, "Well, I didn't think I was a very good sleeper, but actually I did better than average in 50 to 60 year olds." OK? And the key thing was, what I didn't know, was that I was a really good dreamer.
باشە، ئەمە شەوی یەکەمە وە ئەمە ئێستا شەست و حەوتە تۆمارێکی باش نی یە وە ئەمە پێت دەڵێت، بەدڵنیاییەوە، کەچەند بەخەبەر بووین چەند لە خەووی قووڵدا بووین، وە هەموو ئەم جۆرە شتانە ئەمە زۆر سەرنج ڕاکێش بوو لەبەر ئەوەی زانیارییەکی پێداین دەربارەی هەموو قۆناغەکانی نووستن وە پێشمان دەڵێت کە چۆن بەراورد بکەین بەپێی تەمەنەکان ئەمەش لەپێشبڕکێیەکی ڕێکوپێکی خەوتن دەچێت وە ئەمەش لەڕاستیدا ئیشێکی باشە سەیرێکی ئەم ئامێرە بکەو پاشان بڵێ، باشە، من بڕواناکەم کەوا باش دەخەوم بەڵام لەڕاستیدا باشترین تێکڕایی هەیە بۆ گرووپی ٥٠ بۆ ٦٠ ساڵان، وانییە؟ وە هۆکارەسەرەکییەکە ئەوەبوو، کە من نەمدەزانی کەوا باش دەخەوم
OK. Now let's move from sleep to diseases. Eighty percent of Americans have chronic disease, or 80 percent of age greater than 65 have two or more chronic disease, 140 million Americans have one or more chronic disease, and 80 percent of our 1.5, whatever, trillion expenditures are related to chronic disease. Now, diabetes is one of the big ones. Almost 24 million people have diabetes. And here is the latest map. It was published just a little more than a week ago in the New York Times, and it isn't looking good. That is, for men, 29 percent in the country over 60 have Type II diabetes, and women, although it's less, it's terribly high.
ئێستا با لە خەوتنەوە بچینە سەر نەخۆشییەکان لەسەدا هەشتا(%٨٠)ی ئەمەریکییەکان نەخۆشیی درێژخایەنیان هەیە یان لەسەدا هەشتای(%٨٠)ی ئەوانەی کەتەمەنیان لەسەروو ٦٥ ساڵەوەیە دوو نەخۆشی درێژخایەنیان هەیە یان زیاتر سەدو چل ملیۆن ئەمەریکیی بەلایەنی کەمەوە نەخۆشییەکی درێژ خایەنیان هەیە وە لەسەدا هەشتای (%٨٠)ی ئەو ١.٥ تریلیۆنە خەرجییەکانمان پەیوەندی بەنەخۆشییە درێژ خایەنەکانەوە هەیە ئێستا، نەخۆشی شەکرە دیارترینیانە نزیکەی ٢٤ ملیۆن کەس تووشی نەخۆشی شەکرە بوون ئەمە تازەترین نەخشەیە، کەبڵاوکراوەتەوە لە "نیۆرک تایم"ز هەفتەیەک لەمەوبەر بڵاو کراوەتەوە وە باش دەرناکەوێت بۆ پیاوان کە لەسەروو ٦٠ ساڵەوەن لەسەدا ٢٩ یان شەکرەی دەرەجە دوویان هەیە وە ژنان هەرچەندە کەمترە، بەڵام ڕێژەیەکی بەرزی هەیە
But of course we have a way to measure that now on a continuous basis, with a sensor that detects blood glucose, and it's important because we could detect hyperglycemia that otherwise wouldn't be known, and also hypoglycemia. And you can see the red dots, in this particular patient's case, were finger sticks, which would have missed both ends.
بەڵام بەدڵنیاییەوە ئێستا ڕێگایەکمان هەیە پێی بپێوین بەشێوەیەکی بەردەوام لەگەڵ هەستەوەرێکدا کە ڕێژەی گلوکۆز لەخوێندا دیاری دەکات وە ئەمە گرنگە لەبەر ئەوەی دەتوانین هەموو نزم بوونەوەیەک لەڕێژەی گلوکۆزدا بدۆزینەوە کەئەمەش کارێکی ئاسان نییە تەنانەت بەرزبوونەوەی ڕێژەی گلوکۆز لەخوێندا دەتوانن سەیری ئەم خاڵە سوورانە بکەن کە تایبەتە بەم نەخۆشییە پەنجەکانت بلکێنە، هەردووکیان وون دەکەیت
But by continuous monitoring, it captures all that vital information. The future of this though, is being able to move this to a Band-Aid type phenomenon, and that's not so far away. So, let me just give you, very quickly, 10 top targets for wireless medicine. All these things are possible -- some of them are very close, or already, as you heard, are available today, in some way or form.
بەڵام بە چاودێری کردنی بەردەوام دەتوانین ئاگامان لەهەموو زانیارییە زیندووەکان هەبێت هەرچەندە داهاتووی ئەمە لەوەدایە کە دەکرێت ئەمە بکەین بە دیاریدەیەکی باند-ئید وە ئەمەش زۆر دوور نییە ڕێگەم پێبدەن بەخێرایی، ئەوەتان بدەمی گەورەترین ١٠ ئامانج بۆ بواری پزیشکی وایەرلێسی هەموو ئەم شتانە دەگوونجێ هەندێکیان زۆر نزیکن لێمانەوە یان، وەک گوێ بیستیان بووین بەردەستن ئەمڕۆ، بەهەندێ شێوە یان ڕێگە
Alzheimer's disease: there's five million people affected, and you can check vital signs, activity, balance. Asthma: large number, we could detect things like pollen count, air quality, respiratory rate. Breast cancer, I'll show you an example of that real quickly. Chronic obstructive pulmonary disease. Depression, there's a great approach to that in mood disorders. Diabetes I've just mentioned. Heart failure we already talked about. Hypertension: 74 million people could have continuous blood-pressure monitoring to come up with much better management and prevention. And obesity we already talked about, the ways to get to that. And sleep disorders.
نەخۆشی ئەلزەهایمەر پێنج ملیۆن کەس تووشی ئەم نەخۆشییە بوون، دەتوانی چاودێری بکەیت نیشانە زیندووەکان، چالاکی، دەتوانین هاوسەنگییان بکەین نەخۆسی ڕەبوو، ژمارەیەکی زۆر تووشبوو هەیە، دەتوانن ئەم شتانە بدۆزنەوە کووتانەکەی، جۆری هەواییەکەی، ڕادەی هەناسەدان، شێرپەنجەی مەمک من بەخێرایی نموونەیەکی ڕاستیتان نیشان دەدەم نەخۆشی سی درێژ خایەن نەخۆشی خەمۆکی، بەراوردێکی باش هەیە لەنێوان ئەوەو میزاج تێکچووندا باسی نەخۆشی شەکرەم کرد، نەخۆشی جەڵدەی دڵمان باس کرد، وە بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن حەفتاو چوار ملیۆن خەڵک دەتوانن چاودێری بەردەوامی پەستانی خوێنیان بکەین بۆ ئەوەی چاودێرییەکی باشتر و خۆپاراستنیان هەبێت باسی نەخۆشی قەڵەوی کردو چۆنییەتی چارەسەرکردنەکەی وەتێکچوونی خەو
This is effective around the world. The access to smartphones and cell phones today is extraordinary. And this article from The Economist summed it up beautifully about the opportunities in health across the developing world: "Mobile phones made a bigger difference to the lives of more people, more quickly, than any previous technology." And that's before we got going on the m-health world. Aging: The problem is enormous, 300,000 broken hips per year; but the solutions are extraordinary, and they include so many different things.
ئەمە کاریگەری خۆی هەیە لەهەموو جیهاندا، بە بە کارهێنانی تەلەفۆنە زیرەکەکانن وە مۆبایلەکانی کە ئەمڕۆ لە ئارادان زۆر باشن ئەم بابەتەی ڕۆژنامەی "ئیکۆنۆمیست" بە جوانی باس لە هەل و دەرفەتەکانی بواری پزیشکی دەکات لەم جیهانە گەشەکردووەدا و دەڵێت ؛ مۆبایل گۆڕانکاری زۆر گەورەی کردوە لەژیانی زۆر کەسدا زۆر خێراتر لەچاو هەموو تەکنەلۆجیاکانی تردا وە ئەمە پێش ئەوەی بچینە جیهانی تەندروستییەوە لەڕێگەی مۆبایلەوە بەساڵاچوو: کێشەکە زۆر گەورەیە سێ سەد هەزار سمتی شکاو بۆ هەر ساڵێک؛ بەڵام چارەسەرەکان زۆر باشن وە چەند شتی جیاواز دەگرنەوە
One of the ones I just wanted to mention: The iShoe is another example of a sensor that improves proprioception among the elderly to prevent falling. One of many different techniques using wireless sensors. So, we can change medicine across the continuum of care, across the ages from premies or unborn children to seniors; the pharmaceutical arena changes; the full spectrum of disease -- I hope I've given you a sense of that -- across the globe.
دەمەوێت یەکێکیان باس بکەم پێڵاوی (ئای) نمونەیەکی ترە کە جوڵەی بێئاگا باشتر دەکات لە لای کەسە بە تەمەنەکان وە ڕێگە لە کەوتنیان دەگرێت ئەمەش تەکنیکێکی تری بەکارهێنانی وایەرلێسە کەواتە بەو هەموو ئامێرە خزمەتگوزارییانە دەتوانین گۆڕانکاری لە بواری پزیشکیدا درووست بکەین لە هەموو قۆناغەکانی ژیانی پێش لە دایک بوون تەنانەت تا گەورە بونیش، شیوازی دەرمانخانەکان دەتوانن نەخۆشییەکان بە تەواوی بگۆڕن... هیوادارم بیرۆکەیەکم پێدابن لە بارەی هەموو جیهانەوە
There are two things that can really accelerate this whole process. One of them -- we're very fortunate -- is to develop a dedicated institute and that's work that started with the work that Scripps with Qualcomm ... and then the great fortune of meeting up with Gary and Mary West, to get behind this wireless health institute. San Diego is an extraordinary place for this. There's over 650 wireless companies, 100 of which or more are working in wireless health. It's the number one source of commerce, and interestingly it dovetails beautifully with over 500 life science companies.
دوو شت هەیە کە دەتوانێت کارەکە خێراتر بکات یەکێکیان... ئێمە زۆر بەختمان هەیە.... ئەویش دامەزراندنی ڕیکخراوێکی تایبەتە ئەویش ئەو کارەیە کە لەگەڵ کارەکانی (سکریپس و کواڵکۆم) دەستی پێ کرد وە دوای ئەوە باشترین بەخت بینینی" گاری و ماری وێست"ە بۆ وەستان لەدوای ئەم پەیمانگەی وایەرلێسی تەندروستیە سان دیەگۆ شوێنێکی زۆر تەواوی هەیە بۆ پەیڕەوکردنی ئەم بیرۆکانە زیاتر لە لە ٦٥٠ کۆمپانیای وایەرلێسی لێیە وە ١٠٠ یان زیاتر کار لە بواری وایەرلێسدا دەکات لە بواری پزیشکی دا سەرچاوەی یەکەم بۆ بازرگانییە بەشێوەیەکی سەرنجڕاکێش لەگەڵ ٥٠٠ کارگەی زانستی تردا کار دەکات
The wireless institute, the West Wireless Health Institute, is really the outgrowth of two extraordinary people who are here this evening: Gary and Mary West. And I'd like to give it up for them for getting behind this. (Applause) Their fantastic philanthropic investment made this possible, and this is really a nonprofit education center which is just about to open. It looks like this, this whole building dedicated. And what it's trying to do is accelerate this era: to take unmet medical needs, to work and innovate -- and we just appointed the chief engineer, Mehran Mehregany, it was announced on Monday -- then to move up with development, clinical trial validation and then changing medical practice, the most challenging thing of all, requiring attention to reimbursement, healthcare policy, healthcare economics.
پەیمانگەی وایەرلێسەکە پەیمانگای" ڕۆژئاوای تەندروستی وایەرلێس ئەمە ئەنجامی کاری دوو کەسی بەتوانایە کە ئەمشەو لەگەڵمان ئامادەن گاری و ماری وێست. دەمەوێت سوپاسیان بکەم بۆ ئەنجامدانی ئەم کارەیان چەپڵە لێدان وەبەرهێنەرە چاکەخوازیەکانیان وای لەم کارە کرد سەربگرێت و بکرێت ئەمە سەنتەرێکی قازانج نەویستە کە بەم زووانە دەکەوێتە کار. وادیارە کە ئەم باڵەخانەیە هەمووی کاری تێ کراوە چی پێویستە بکرێت تاکو ئەم سەردەمی گەشەیە خێراتر بکرێت ؛ دەرمانە پێویستەکان بەدەست بهێنرێت، کار بکرێت تا وەکو بەرەو پێشتر بچین تازە سەرۆکی ئەندازیارمان دامەزراندوە میهران میهریگانی ڕۆژی دوو شەممە ئاشکرامان کرد بابڕۆینە سەر باسی سەر گەشە سەندن وە لێکۆڵینەوە لە ڕاستی ئەزمونەکان، وە پاشان گۆڕینی ڕاهێنانە پزیشکیەکان وە ئەو شتەی کە زۆرترین ململانێ لە خۆدەگرێت گرنگی دانە بە بژاردن، چاودێری تەندروستی وە هەروەها ئابوری تەندروستی
The other big thing, besides having this fantastic institute to catalyze this process is guidance, and that's of course relying on the fact that medicine goes digital. If we understand biology from genomics and omics and wireless through physiologic phenotyping, that's big. Because what it does is allow a convergence like we've never had before. Over 80 major diseases have been cracked at the genomic level, but this is quite extraordinary: More has been learned about the underpinnings of disease in the last two and a half years than in the history of man. And when you put that together with, for example, now an app for the iPhone with your genotype to guide drug therapy ... but, the future -- we can now tell who's going to get Type II diabetes from all the common variants, and that's going to get filled in more with low-frequency variants in the future. We can tell who's going to get breast cancer from the various genes. We can also know who's likely to get atrial fibrillation.
شتێکی تری گرنگ جگە لە هەبوونی ئەم پەیمانگە چاکە، کە پڕۆسەی گەشە خێراتر دەکات بریتی یە لە ڕێ نیشاندان ئەمەش ئەوە دەگەیەنێت کە بواری پزیشکی هەمووی بوە بە ژمارە و ئامێری ژمارەیی ئەگەر ئێمە بتوانین بایۆلۆجی تێبگەین لە بۆماوەزانی و وایەرلێس لە زانستی ئەندامەکانی لەشدا بەکار بهێنین ئەمە شتێکی مەزن دەبێت لەبەرئەوەی ئەمە ڕێگە بە پێگەیشتنێک دەدات کە لەوەو پێشتر ڕوی نەداوە زیاتر لە ٨٠ نەخۆشی هەر لە ڕیگەی سیفاتە بۆماوەیەکانەوە دیاری دەکرێن ئەمە شتێکی باشە: زیاتر زانراوە دەربارەی نەخۆشییەکان و دۆزینەوەی نەخۆشییەکان لە ماوەی ئەم دوو ساڵ و نیوەدا زۆر زیاتر بووە لە چاو هەموو میژووی مرۆڤایەتیدا وە کاتێ ئەمانە پێکەوە دەبەستیتەوە ، بۆ نمونە پڕۆگرامی ئایفۆن بۆ جیناتەکان بۆ ڕێ نیشان دان و چارەسەر بە دەرمان بەڵام، لە داهاتودا، دەتوانین بزانین کە کێ تووشی شەکرەی دەرەجە دوو دەبێت لەگەڵ هەموو ئەم گۆڕانە هاوبەشانەدا ئەمە زیاتر پەرە دەسەنێت لەگەڵ هەندێ گۆڕانکاریدا بە پلەی یەکەم دەتوانین بزانین کە کێ توشی شێرپەنجەی مەمک دەبێت لە جیناتە جیاوازەکاندا وە دەشتوانین بەئەگەرێکی کەم بزانین کێ توشی (رخجان) ی گوێ دەبێت
And finally, another example: sudden cardiac death. Each of these has a sensor. We can give glucose a sensor for diabetes to prevent it. We can prevent, or have the earliest detection possible, for breast cancer with an ultrasound device given to the patient. An iPatch, iRhythm, for atrial fibrillation. And vital-signs monitoring to prevent sudden cardiac death. We lose 700,000 people a year in the U.S. from sudden cardiac death.
وە لە کۆتایدا، نمونەیەکی زیاتر مردن بە سەکەتی هەریەک لەمانە ئامێرێکی هەستەوەری هەیە ئێمە دەتوانین کلۆکۆز بەین بەوانەی توشی نەخۆشی شەکرە بوون بۆ پارێزگاری کردنیان ئێمە دەتوانین پارێزگاری بکەین وە دۆزینەوەیەکی زوو بکەین بۆ شێرپەنجەی مەمک بە بەکارهێنانی ئامێرێک کە شپۆلی سەرو دەنگی دەدات بە نەخۆشەکە چاویلکەیەکی یەک چاو، (ئای رایثم) بۆ هێڵکاری دڵ وە چاودێری کردنی نیشانە چالاکەکان بۆ ڕێ گرتن لە سەکەتی مەکبی کتوپڕ حەوت سەد هەزار کەس گیانی لە دەست دا بە هۆی سەکەتی مەکبیەوە لە ئەمریکادا
So, I hope I've convinced you of this, of the impact on hospital clinic resources is profound and then the impact on diseases is equally impressive across all these different diseases and more. It's really taking individualized medicine to a new height and it's hyper-innovative, and I think it represents the black swan of medicine. Thanks for your attention.
بۆیە هیوادارم کە قەناعەتم بە ئێوە کردبێت لەسەر ئەوەی کە کاریگەری هۆڵەکانی پشکنین لە نەخۆشخانەکاندا گرنگە وە هەروەها کاریگەری نەخۆشییەکانیش هێندەی یەکتر جێی بایەخ پێدانن جا هەر جۆرە نەخۆشییەک بن ئەمە بازدانێکی مەزنە لە بواری پزیشکی دا هەروەها لوتکەی داهێنان و تازەگەریە وە بە بیروڕای من ئەمە قازە ڕەشەکەیە بۆ بواری پزیشکی سوپاسی بۆ سەرەنج دانتان
(Applause)
(چەپڵە)