I want to share some personal friends and stories with you that I've actually never talked about in public before to help illustrate the idea and the need and the hope for us to reinvent our health care system around the world. Twenty-four years ago, I had -- a sophomore in college, I had a series of fainting spells. No alcohol was involved. And I ended up in student health, and they ran some labwork and came back right away, and said, "Kidney problems." And before I knew it, I was involved and thrown into this six months of tests and trials and tribulations with six doctors across two hospitals in this clash of medical titans to figure out which one of them was right about what was wrong with me. And I'm sitting in a waiting room some time later for an ultrasound, and all six of these doctors actually show up in the room at once, and I'm like, "Uh oh, this is bad news." And their diagnosis was this: They said, "You have two rare kidney diseases that are going to actually destroy your kidneys eventually, you have cancer-like cells in your immune system that we need to start treatment right away, and you'll never be eligible for a kidney transplant, and you're not likely to live more than two or three years."
Eu quero compartilhar alguns amigos pessoais e histórias com vocês as quais eu realmente nunca falei sobre em público antes para ajudar a ilustrar a ideia e a necessidade e a esperança para nós reinventarmos nosso sistema de saúde pelo mundo. 24 anos atrás, Eu tive -- um estudante do segundo ano da faculdade, Eu tive uma série de episódios de desmaios. Álcool não estava envolvido. E eu acabei na enfermaria, e eles fizeram alguns exames e voltaram rapidamente, e disseram, "Problemas renais." E antes que eu pudesse perceber, eu estava envolvido e jogado em 6 meses de testes e provações e aflições com seis doutores em dois hospitais nesse confronto de titãs médicos para descobrir qual deles estava certo sobre o que tinha de errado comigo. E eu estou sentado em uma sala de espera algum tempo depois para fazer um ultrassom, e todos os seis médicos apareceram na sala de uma só vez, e eu tipo, "Oh Oh, isso é má notícia." E o diagnóstico deles era o seguinte: Eles falaram, "Você tem duas doenças raras de rim que vão eventualmente destruir seus rins, você tem células cancerigenas no seu sistema imunológico que nós precisamos começar o tratamento imediatamente, e você nunca vai ser elegível para um transplante de rim, e é provável que você não viva mais do que dois ou três anos."
Now, with the gravity of this doomsday diagnosis, it just sucked me in immediately, as if I began preparing myself as a patient to die according to the schedule that they had just given to me, until I met a patient named Verna in a waiting room, who became a dear friend, and she grabbed me one day and took me off to the medical library and did a bunch of research on these diagnoses and these diseases, and said, "Eric, these people who get this are normally in their '70s and '80s. They don't know anything about you. Wake up. Take control of your health and get on with your life." And I did.
Agora, com a gravidade desse diagnostico apocalíptico, me consumiu imediatamente, como se eu estivesse me preparando como um paciente para morrer no cronograma que eles acabaram de me dar, até que eu conheci uma paciente chamada Verna em uma sala de espera, que virou uma amiga estimada, e ela me agarrou um dia e me levou para a biblioteca médica e fez um monte de pesquisa nesses diagnósticos e nessas doenças e disse, "Eric, essas pessoas que tem isso estão geralmente na casa dos 70 ou 80. Eles não sabem nada sobre você. Acorde. Assuma o controle da sua saúde e continue com a sua vida." E eu fiz isso.
Now, these people making these proclamations to me were not bad people. In fact, these professionals were miracle workers, but they're working in a flawed, expensive system that's set up the wrong way. It's dependent on hospitals and clinics for our every care need. It's dependent on specialists who just look at parts of us. It's dependent on guesswork of diagnoses and drug cocktails, and so something either works or you die. And it's dependent on passive patients who just take it and don't ask any questions.
Agora, essas pessoas fazendo essas proclamações para mim não eram má pessoas. Na verdade, esses profissionais eram trabalhadores milagrosos, mas eles estavam trabalhando em um sistema falho e caro que está constituído de maneira errada. É dependente de hospitais e clínicas para todas as nossas necessidades. É dependente de especialistas que apenas olham para partes de nós É dependente de suposições de diagnósticos e coquetéis de drogas, então alguma coisa ou funciona ou você morre. E é dependente de pacientes passivos que apenas aceitam e não fazem perguntas.
Now the problem with this model is that it's unsustainable globally. It's unaffordable globally. We need to invent what I call a personal health system. So what does this personal health system look like, and what new technologies and roles is it going to entail?
Agora, o problema com este modelo é que ele é insustentável globalmente. É inacessível globalmente. Nós precisamos inventar, o que eu chamo de sistema de saúde pessoal. E com o que se parece esse sistema de saúde pessoal, e quais novas tecnologias e papéis ele vai implicar?
Now, I'm going to start by actually sharing with you a new friend of mine, Libby, somebody I've become quite attached to over the last six months. This is Libby, or actually, this is an ultrasound image of Libby. This is the kidney transplant I was never supposed to have. Now, this is an image that we shot a couple of weeks ago for today, and you'll notice, on the edge of this image, there's some dark spots there, which was really concerning to me. So we're going to actually do a live exam to sort of see how Libby's doing. This is not a wardrobe malfunction. I have to take my belt off here. Don't you in the front row worry or anything. (Laughter) I'm going to use a device from a company called Mobisante. This is a portable ultrasound. It can plug into a smartphone. It can plug into a tablet. Mobisante is up in Redmond, Washington, and they kindly trained me to actually do this on myself. They're not approved to do this. Patients are not approved to do this. This is a concept demo, so I want to make that clear. All right, I gotta gel up. Now the people in the front row are very nervous. (Laughter)
Agora, eu vou começar compartilhando com vocês um novo amigo meu, Libby, alguém que eu fiquei bastante próximo nos últimos seis meses. Este é o Libby, ou na verdade, esta é uma imagem de ultrassom do Libby. Este é o transplante de rim que eu não deveria ter tido. Agora, esta é uma imagem que nós tiramos há algumas semanas atrás para hoje, e vocês vão perceber, no canto desta imagem, tem uns pontos pretos ali, o que era muito preocupante para mim. Agora nós vamos fazer um exame ao vivo de verdade para meio que ver como o Libby está. Isso não é um defeito da roupa. Eu tenho que tirar meu cinto. Vocês aí da frente não precisam se preocupar. (Risos) Eu vou usar um dispositivo de uma empresa chamada Mobisante. Este é um ultrassom portável. Ele pode ser conectado a um smartphone. Pode ser plugado a um tablet. Mobisante se localiza em Redmond, Washington, e eles gentilmente me treinaram para fazer isso sozinho. Eles não foram permitidos a fazer isso. Pacientes não são permitidos a fazer isso. Este é um conceito de demonstração, eu quero deixar isso claro. Muito bem, agora eu peguei o gel. Agora o pessoal da frente está nervoso. (Risos)
And I want to actually introduce you to Dr. Batiuk, who's another friend of mine. He's up in Legacy Good Samaritan Hospital in Portland, Oregon. So let me just make sure. Hey, Dr. Batiuk. Can you hear me okay? And actually, can you see Libby?
Eu quero apresentar a vocês o Dr. Batiuk, que é outro amigo meu. Ele está no Hospital Legacy Good Samaritan em Portland, Oregon. Deixa eu testar. Ei, Dr. Batiuk. Dá para me ouvir direito? e você pode ver o Libby?
Thomas Batuik: Hi there, Eric. You look busy. How are you?
Thomas Batiuk: Olá, Eric. Você parece ocupado. Como você está?
Eric Dishman: I'm good. I'm just taking my clothes off in front of a few hundred people. It's wonderful. So I just wanted to see, is this the image you need to get? And I know you want to look and see if those spots are still there.
Eric Dishman: Estou bem. Só estou tirando minhas roupas na frente de uma centenas de pessoas. É maravilhoso. Eu só queria ver, essa é a imagem que você precisa? e eu sei que você quer olhar e ver se esses pontos escuros ainda estão lá.
TB: Okay. Well let's scan around a little bit here, give me a lay of the land.
TB: Ok. Bom, vamos averiguar um pouco mais aqui, Me mostra a disposição do lugar.
ED: All right.TB: Okay. Turn it a little bit inside, a little bit toward the middle for me. Okay, that's good. How about up a little bit? Okay, freeze that image. That's a good one for me.
ED: TUdo certo. TB: Ok. Bota um pouquinho mais para dentro, um pouco mais para o meio. Ok, assim está bom. Que tal subir um pouco? Ok. congela a imagem. Essa é uma boa pra mim.
ED: All right. Now last week, when I did this, you had me measure that spot to the right. Should I do that again?
ED: Tudo bem. Semana passada, quando eu fiz isso, você me fez medir num lugar a direita. Devo fazer de novo?
TB: Yeah, let's do that.
TB: Sim, faça isso.
ED: All right. This is kind of hard to do with one hand on your belly and one hand on measuring, but I've got it, I think, and I'll save that image and send it to you. So tell me a little bit about what this dark spot means. It's not something I was very happy about.
ED: Tudo certo. É meio difícil fazer com uma mão na barriga e a outra medindo, mas eu consigo, eu acho, vou salvar a imagem e mandar para você. Me diga um pouco mais sobre o significado dessas áreas pretas. Não é algo que eu estava muito feliz.
TB: Many people after a kidney transplant will develop a little fluid collection around the kidney. Most of the time it doesn't create any kind of mischief, but it does warrant looking at, so I'm happy we've got an opportunity to look at it today, make sure that it's not growing, it's not creating any problems. Based on the other images we have, I'm really happy how it looks today.
TB: Muitas pessoas depois de um transplante de rim irão desenvolver um conglomerado de fluídos em volta do rim. Na maioria das vezes ele não faz nenhum dano, mas ele preocupa só de olhar, Eu estou feliz que nós temos a oportunidade de observar ele hoje, ter certeza de que não está crescendo, não está criando nenhum problema. Baseados nas outras imagens que temos, Eu estou muito feliz do jeito que está hoje.
ED: All right. Well, I guess we'll double check it when I come in. I've got my six month biopsy in a couple of weeks, and I'm going to let you do that in the clinic, because I don't think I can do that one on myself.
ED: Muito bem. Bom, eu acho que vou verificar uma segunda vez quando eu for aí. Eu tenho minha biópsia semestral em algumas semanas, e eu vou deixar você fazer isso na clínica, porque eu não acho que posso fazer isso sozinho.
TB: Good choice.ED: All right, thanks, Dr. Batiuk. All right. So what you're sort of seeing here is an example of disruptive technologies, of mobile, social and analytic technologies. These are the foundations of what's going to make personal health possible.
TB: Boa escolha. ED: Muito bem, obrigado, Dr. Batiuk. Muito bem. O que vocês estão vendo aqui é um exemplo de Tecnologia Disruptiva, de tecnologias móveis, sociais e analíticas. Estes são os alicerces que vão fazer o sistema de saúde pessoa possível.
Now there's really three pillars of this personal health I want to talk to you about now, and it's care anywhere, care networking and care customization. And you just saw a little bit of the first two with my interaction with Dr. Batiuk.
São realmente três pilares desse sistema de saúde pessoal que eu gostaria de falar para vocês agora, e são os "Cuidados em Qualquer Lugar", "Rede de Cuidados" e "Personalização de Cuidados". e vocês acabaram de ver um pouco dos dois primeiros com a minha interação com o Dr. Batiuk.
So let's start with care anywhere. Humans invented the idea of hospitals and clinics in the 1780s. It is time to update our thinking. We have got to untether clinicians and patients from the notion of traveling to a special bricks-and-mortar place for all of our care, because these places are often the wrong tool, and the most expensive tool, for the job. And these are sometimes unsafe places to send our sickest patients, especially in an era of superbugs and hospital-acquired infections. And many countries are going to go brickless from the start because they're never going to be able to afford the mega-medicalplexes that a lot of the rest of the world has built. Now I personally learned that hospitals can be a very dangerous place at a young age. This was me in third grade. I broke my elbow very seriously, had to have surgery, worried that they were going to actually lose the arm. Recovering from the surgery in the hospital, I get bedsores. Those bedsores become infected, and they give me an antibiotic which I end up being allergic to, and now my whole body breaks out, and now all of those become infected. The longer I stayed in the hospital, the sicker I became, and the more expensive it became, and this happens to millions of people around the world every year. The future of personal health that I'm talking about says care must occur at home as the default model, not in a hospital or clinic. You have to earn your way into those places by being sick enough to use that tool for the job. Now the smartphones that we're already carrying can clearly have diagnostic devices like ultrasounds plugged into them, and a whole array of others, today, and as sensing is built into these, we'll be able to do vital signs monitor and behavioral monitoring like we've never had before. Many of us will have implantables that will actually look real-time at what's going on with our blood chemistry and in our proteins right now. Now the software is also getting smarter, right? Think about a coach, an agent online, that's going to help me do safe self-care. That same interaction that we just did with the ultrasound will likely have real-time image processing, and the device will say, "Up, down, left, right, ah, Eric, that's the perfect spot to send that image off to your doctor."
Vamos começar com "Cuidados em Qualquer Lugar". Humanos inventaram a ideia de hospitais e clínicas nos 1780. Está na hora de atualizar nosso pensamento. Nós temos que desacorrentar médicos e pacientes da noção de viajar a um local físico especial para todos os nossos cuidados, porque esses lugares são geralmente a ferramenta errada, e as ferramentas mais caras, para o trabalho. E estes lugares são geralmente inseguros para mandar nossos pacientes mais doentes, especialmente em uma era de superbugs (erros de computador) e infecções adquiridas em hospitais. Muitos países estão começando a não ter lugares físicos porque eles não conseguir pagar os mega complexos médicos que muitos no resto do mundo construíram. Eu pessoalmente aprendi que hospitais podem ser lugares muito perigosos em uma idade nova. Este era eu na terceira série. Eu quebrei meu cotovelo gravemente, precisei de uma cirurgia, preocupado que eu fosse realmente perder meu braço. Recuperado da cirurgia no hospital, eu tive escaras. Essas escaras infeccionaram, e eles me deram antibióticos os quais eu acabei tendo alergia, e de repente meu corpo inteiro desmorona, e de repente tudo ficou infeccionado. Quanto mais eu ficava no hospital, mais doente eu ficava, e mais caro ficava, e isso acontece com milhões de pessoas pelo mundo todos os anos. O futuro do sistema pessoal de saúde que eu estou falando diz que os cuidados precisam ocorrer em casa como modelo padrão, não em um hospital ou clínica. Você tem que merecer seu lugar nesses lugares ficando doente o suficiente para usar essa ferramenta para o trabalho. Os smartphones que nós já estamos carregando podem claramente ter dispositivos de diagnósticos como o ultrassom conectado neles, e toda uma série de outros, hoje. e assim como sensores feitos para eles, nós seremos capazes de fazer monitoramento de sinais vitais e monitoramento do comportamento como nunca tivemos antes. Muitos de nós terão implantes que irão mostrar em tempo real o que está acontecendo na química do nosso sangue e nas nossas proteínas agora mesmo. O software também está ficando mais inteligente, certo? Pense em um sofá, um agente online, que vai me ajudar a fazer auto cuidados domésticos. Essa mesma interação que nós acabamos de fazer no ultrassom vai provavelmente ter processamento de images em tempo real, e o dispositivo irá dizer, "Pra cima, pra baixo, pra esquerda, pra direita, ah, Eric, esse é o lugar perfeito para mandar essa imagem para o doutor."
Now, if we've got all these networked devices that are helping us to do care anywhere, it stands to reason that we also need a team to be able to interact with all of that stuff, and that leads to the second pillar I want to talk about, care networking. We have got to go beyond this paradigm of isolated specialists doing parts care to multidisciplinary teams doing person care. Uncoordinated care today is expensive at best, and it is deadly at worst. Eighty percent of medical errors are actually caused by communication and coordination problems amongst medical team members. I had my own heart scare years ago in graduate school, when we're under treatment for the kidney, and suddenly, they're like, "Oh, we think you have a heart problem." And I have these palpitations that are showing up. They put me through five weeks of tests -- very expensive, very scary -- before the nurse finally notices the piece of the paper, my meds list that I've been carrying to every single appointment, and says, "Oh my gosh." Three different specialists had prescribed three different versions of the same drug to me. I did not have a heart problem. I had an overdose problem. I had a care coordination problem. And this happens to millions of people every year. I want to use technology that we're all working on and making happen to make health care a coordinated team sport. Now this is the most frightening thing to me. Out of all the care I've had in hospitals and clinics around the world, the first time I've ever had a true team-based care experience was at Legacy Good Sam these last six months for me to go get this. And this is a picture of my graduation team from Legacy. There's a couple of the folks here. You'll recognize Dr. Batiuk. We just talked to him. Here's Jenny, one of the nurses, Allison, who helped manage the transplant list, and a dozen other people who aren't pictured, a pharmacist, a psychologist, a nutritionist, even a financial counselor, Lisa, who helped us deal with all the insurance hassles. I wept the day I graduated. I should have been happy, because I was so well that I could go back to my normal doctors, but I wept because I was so actually connected to this team.
Agora, se nós temos todos esses dispositivos em rede que estão nos ajudando a realizar tratamentos em qualquer lugar, é razoável supor que também precisaremos de um time capaz de interagir com todas essas coisas, e isso nos leva ao segundo pilar que eu quero falar, Rede de Cuidados. Nós temos que ir além desse paradigma de especialistas isolados fazendo tratamentos em partes para times multidisciplinares fazendo cuidados pessoais. Hoje, cuidados descoordenados é muito caro, e é mortal na melhor das hipóteses. 80% dos erros médicos são causados por problemas de comunicação e coordenação entre membros da equipe médica. Eu tive meu próprio susto no coração alguns anos atrás na graduação, quando eu estava em tratamento pro rim, e de repente, eles estavam tipo, "Oh, nós achamos que você tem problema de coração." Eu tive palpitações que apareceram, Eles me fizeram passar por cinco semanas de testes -- muito caros, muito assustadores -- até que a enfermeira pudesse finalmente perceber que aquele papel, minha lista de remédios que eu carreguei em cada uma das minhas consultas e dizer, "Oh meu Deus." Três especialistas diferentes prescreveram três versões diferentes do mesmo remédio pra mim. Eu não tinha problema no coração. Eu tive um problema de overdose. Eu tive um problema de coordenação de cuidados. E isso acontece com milhões de pessoas todo ano. Eu quero usar tecnologia a qual estamos trabalhando e fazer acontecer fazer o sistema de saúde um esporte coletivo coordenado. Isso é o mais assustador pra mim. De todos os cuidados que eu tive em todos os hospitais e clínicas pelo mundo, a primeira vez que eu tive uma experiencia real com uma equipe médica foi no Legacy Good Sam nesses últimos 6 meses pra eu chegar até aqui. Essa é uma foto da minha equipe de graduação do Legacy. Tem algumas pessoas aqui. Vocês vão reconhecer o Dr. Batiuk. Acabamos de falar com ele. Essa é a Jenny, uma das enfermeiras, Allison, que ajudou a gerenciar a lista de transplante, e uma outra dúzia de pessoas que não estão na foto. um farmacêutico, um psicólogo, um nutricionista, até mesmo uma conselheira financeira, Lisa que me ajudaram a lidar com todas os aborrecimentos com a seguradora. Eu chorei no dia da graduação. Eu deveria estar feliz, porque eu estava tão bem que eu poderia voltar pros meus médicos normais, mas eu chorei porque eu estava de fato conectado com essa equipe.
And here's the most important part. The other people in this picture are me and my wife, Ashley. Legacy trained us on how to do care for me at home so that they could offload the hospitals and clinics. That's the only way that the model works. My team is actually working in China on one of these self-care models for a project we called Age-Friendly Cities. We're trying to help build a social network that can help track and train the care of seniors caring for themselves as well as the care provided by their family members or volunteer community health workers, as well as have an exchange network online, where, for example, I can donate three hours of care a day to your mom, if somebody else can help me with transportation to meals, and we exchange all of that online. The most important point I want to make to you about this is the sacred and somewhat over-romanticized doctor-patient one-on-one is a relic of the past. The future of health care is smart teams, and you'd better be on that team for yourself.
E a parte mais importante. As outras pessoas nessa foto são eu e minha esposa, Ashley. O Legacy nos treinou em como fazer os cuidados em casa para que eles pudessem aliviar os hospitais e clínicas. Esse é o único jeito que o modelo funciona. Minha equipe está trabalhando na China em um desses modelos de auto-cuidados em um projeto chamado Cidades Amigáveis a Idosos. Nós estamos tentando ajudar a construir uma rede social que pode ajudar a localizar e treinar idosos a cuidar de si mesmos assim como os cuidados feitos pelos membros da família ou trabalhadores voluntários da saúde da comunidade, bem como ter um intercambio na rede online, onde, por exemplo, eu possa doar 3 horas de cuidados por dia pra sua mãe, se alguém pude me ajudar com o transporte de comida, a gente negocia isso tudo online. A coisa mais importante que eu quero falar é sobre o sagrado, e as vezes muito romantizado, modelo doutor-paciente frente a frente é uma relíquia do passado. O futuro do sistema de saúde são equipes inteligentes, e é melhor você estar na equipe por você mesmo.
Now, the last thing that I want to talk to you about is care customization, because if you've got care anywhere and you've got care networking, those are going to go a long way towards improving our health care system, but there's still too much guesswork. Randomized clinical trials were actually invented in 1948 to help invent the drugs that cured tuberculosis, and those are important things, don't get me wrong. These population studies that we've done have created tons of miracle drugs that have saved millions of lives, but the problem is that health care is treating us as averages, not unique individuals, because at the end of the day, the patient is not the same thing as the population who are studied. That's what's leading to the guesswork. The technologies that are coming, high-performance computing, analytics, big data that everyone's talking about, will allow us to build predictive models for each of us as individual patients. And the magic here is, experiment on my avatar in software, not my body in suffering.
A última coisa que eu gostaria de falar com vocês é a Personalização de Cuidados, porque se você tem o "Cuidados em Qualquer Lugar", a "Rede de Cuidados", eles vão ter uma caminhada longa de melhoria no nosso sistema de saúde, mas ainda vão existir muitas suposições. Testes em clínicas aleatórias foram inventados em 1948 para ajudar a inventar remédios que curassem a tuberculose, e isso são coisas importantes, não me entendam mal. Esses estudos de população que nós fizemos, criaram milhares de remédios milagrosos que salvaram milhões de vidas, mas o problema é que o sistema de sáude está nos tratando como médias, não como indivíduos únicos, porque no final das contas, o paciente não é a mesma coisa que a população que foi estudada. É isso que gera a suposição. As tecnologias que estão chegando computadores de alto desempenho, analíticos, os Big Data que todo mundo está falando, vai nos permitir criar modelos previsivos para cada um de nós como pacientes individuais. E a mágica aqui é, experimentar no meu avatar do software, não no meu corpo em sofrimento.
Now, I've had two examples I want to quickly share with you of this kind of care customization on my own journey. The first was quite simple. I finally realized some years ago that all my medical teams were optimizing my treatment for longevity. It's like a badge of honor to see how long they can get the patient to live. I was optimizing my life for quality of life, and quality of life for me means time in snow. So on my chart, I forced them to put, "Patient goal: low doses of drugs over longer periods of time, side effects friendly to skiing." And I think that's why I achieved longevity. I think that time-in-snow therapy was as important as the pharmaceuticals that I had. Now the second example of customization -- and by the way, you can't customize care if you don't know your own goals, so health care can't know those until you know your own health care goals. But the second example I want to give you is, I happened to be an early guinea pig, and I got very lucky to have my whole genome sequenced. Now it took about two weeks of processing on Intel's highest-end servers to make this happen, and another six months of human and computing labor to make sense of all of that data. And at the end of all of that, they said, "Yes, those diagnoses of that clash of medical titans all of those years ago were wrong, and we have a better path forward." The future that Intel's working on now is to figure out how to make that computing for personalized medicine go from months and weeks to even hours, and make this kind of tool available, not just in the mainframes of tier-one research hospitals around the world, but in the mainstream -- every patient, every clinic with access to whole genome sequencing. And I tell you, this kind of care customization for everything from your goals to your genetics will be the most game-changing transformation that we witness in health care during our lifetime.
Eu tive dois exemplos que eu quero compartilhar com vocês deste tipo de tratamento personalizado na minha própria jornada. O primeiro foi bem simples. Eu finalmente percebi há alguns anos atrás que todas as equipes médicas que eu tive, estavam melhorando meu tratamento para longevidade. É como uma distintivo de honra para ver quanto tempo eles conseguem fazer um paciente viver. Eu estava melhorando minha vida pela qualidade de vida, e qualidade de vida pra mim significa tempo na neve. No meu prontuário, eu forcei eles a botar "Objetivo do paciente: baixa doses de remédios por um maior período de tempo, efeito colateral amigável a esquiar." E eu acho que é por isso que consegui longevidade. Eu acho que uma terapia "tempo na neve" era tão importante quanto os remédios que eu tomava. O segundo exemplo de personalização -- e por falar nisso, não dá para personificar cuidados se você não sabe seus próprios objetivos, a assistência médica não sabe eles até você conhecer sua própria meta de cuidados. Mas o segundo exemplo que eu quero dar a vocês Eu por um acaso tive um porquinho da Índia, eu tive muita sorte de ter meu genoma todo sequenciado. Levou duas semanas de processamento nos servidores da Intel para que isso acontecesse, e outros seis meses de trabalho de humanos e computadores para fazer sentido em todos aqueles dados. E no final disso tudo, ele disse, "Sim, esses diagnósticos daquele confronto dos titãs médicos todos aqueles anos atrás estavam errado, e nós temos um caminho melhor daqui pra frente." O futuro que a Intel está trabalhando agora é descobrir como fazer essa computação para medicina personalizada ir de meses para semanas e até mesmo horas, e fazer esse tipo de ferramenta disponível, não apenas nos servidores de pesquisa de primeiro nível nos hospitais pelo mundo, mas para a população -- cada paciente, cada clínica com acesso ao sequenciamento do genoma por completo. Eu te digo, esse tipo de cuidados personalizados para tudo, desde seus objetivos até sua genética vai ser a maior virada de jogo que nós vamos testemunhar no sistema de saúde na nossa vida.
So these three pillars of personal health, care anywhere, care networking, care customization, are happening in pieces now, but this vision will completely fail if we don't step up as caregivers and as patients to take on new roles. It's what my friend Verna said: Wake up and take control of your health. Because at the end of the day these technologies are simply about people caring for other people and ourselves in some powerful new ways.
Esses três pilares da saúde pessoal, "Cuidados em Qualquer Lugar, "Rede de Cuidados", "Personificação de Cuidados", está acontecendo em partes agora, mas essa visão vai falhar completamente se nós não nos intensificarmos como cuidadores e como pacientes nesses novos papéis. É o que a minha amiga Verna disse: Acorde e assuma o controle da sua saúde. Porque no final das contas essas tecnologias são simplesmente sobre pessoas cuidando de outras pessoas e nós mesmos em novos caminhos bem poderosos.
And it's in that spirit that I want to introduce you to one last friend, very quickly. Tracey Gamley stepped up to give me the impossible kidney that I was never supposed to have.
E é com esse espírito que eu quero apresentar pra vocês para uma última amiga, rapidamente. Tracey Gamley decidiu me dar o rim impossível que eu nunca deveria ter tido.
(Applause)
(Aplausos)
So Tracey, just tell us a little bit quickly about what the donor experience was like with you.
Então Tracey, diga para nós rapidamente como foi a experiência de ser doadora para você.
Tracey Gamley: For me, it was really easy. I only had one night in the hospital. The surgery was done laparoscopically, so I have just five very small scars on my abdomen, and I had four weeks away from work and went back to doing everything I'd done before without any changes.
Tracey Gamley: Para mim, foi muito fácil. Eu fiquei só uma noite no hospital. A cirurgia foi feita por laparoscopia, eu fiquei com 5 cicatrizes bem pequenas no meu abdómem, e fiquei 4 semanas sem trabalhar e voltei a fazer tudo que fazia antes sem nenhuma mudança.
ED: Well, I probably will never get a chance to say this to you in such a large audience ever again. So "thank you" feel likes a really trite word, but thank you from the bottom of my heart for saving my life.
ED: Bom, eu provavelmente não vou ter a chance de dizer isso para você com uma audiência tão grande de novo. "Obrigado" parece um palavra tão banal, mas obrigado do fundo do meu coração por salvar minha vida.
(Applause)
(Aplausos)
This TED stage and all of the TED stages are often about celebrating innovation and celebrating new technologies, and I've done that here today, and I've seen amazing things coming from TED speakers, I mean, my gosh, artificial kidneys, even printable kidneys, that are coming. But until such time that these amazing technologies are available to all of us, and even when they are, it's up to us to care for, and even save, one another. I hope you will go out and make personal health happen for yourselves and for everyone. Thanks so much.
Esse palco do TED e todos os palcos do TED são geralmente sobre celebrar inovações e celebrar novas tecnologias, e eu fiz isso aqui hoje, e eu vi coisas incríveis vindo dos palestrantes do TED, Digo, meu Deus, rins artificiais, até mesmo rins impressos, que estão vindo. Mas até que essas tecnologias maravilhosas estejam disponíveis para nós, e mesmo quando estiverem, cabe a nós cuidar, e até mesmo salvar, um ao outro. Eu espero que vocês saiam daqui e façam o Cuidados Personificados acontecer para vocês e para qualquer um. Muito obrigado
(Applause)
(Aplausos)