Dieser Vortrag handelt von natürlichen Wundern und im größeren Zusammenhang vom Streben nach Glück. Ich will versuchen, das alles zu verbinden weil ich denke, dass Heilung wirklich das ultimative Naturwunder ist. Der Körper hat die beachtliche Fähigkeit, sich selbst zu heilen, und das sehr viel schneller, als man gedacht hatte, wenn man einfach mit dem aufhört, was das Problem hervorruft. Und so ist wirklich vieles von dem, was wir in der Medizin und generell im Leben tun, darauf ausgerichtet, den Boden aufzuwischen, ohne gleichzeitig den Wasserhahn zuzudrehen.
This session is on natural wonders, and the bigger conference is on the pursuit of happiness. I want to try to combine them all, because to me, healing is really the ultimate natural wonder. Your body has a remarkable capacity to begin healing itself, and much more quickly than people had once realized, if you simply stop doing what's causing the problem. And so, really, so much of what we do in medicine and life in general is focused on mopping up the floor without also turning off the faucet.
Ich liebe diese Arbeit, denn sie gibt wirklich vielen Menschen neue Hoffnung und neue Wahlmöglichkeiten, die sie zuvor nicht hatten und sie erlaubt uns, über solche Dinge zu sprechen – nicht nur Ernährung, sondern darüber, dass das Glück nicht – wir sprechen über das Streben nach Glück, aber wenn man sich die spirituellen Traditionen genau ansieht, was Aldous Huxley die "immerwährende Weisheit" nannte, jenseits der Bezeichnungen, Formen und Rituale, die Menschen entzweien, dann geht es einfach darum: Es ist unsere Natur, glücklich zu sein, es ist unsere Natur, friedlich und gesund zu sein. Und deshalb ist es nicht – Glück ist nicht etwas, das man bekommt, Gesundheit ist im Allgemeinen nicht etwas, das man bekommt. Aber fast alle dieser verschiedenen Praktiken – also die alten Swamis, Rabbis, Priester, Mönche und Nonnen entwickelten diese Techniken nicht nur, um Stress zu verarbeiten oder den Blutdruck zu senken, die Arterien frei zu machen, auch wenn sie all diese Dinge tun können. Sie sind mächtige Werkzeuge der Transformation, dafür, unseren Geist und unseren Körper zu beruhigen, uns die Erfahrung zu erlauben, wie es sich anfühlt, glücklich zu sein, voller Frieden und Freude zu sein und zu erkennen, dass es nicht etwas ist, das man verfolgt und bekommt, sondern eher etwas, das man bereits hat, bis man es stört.
I love doing this work, because it really gives many people new hope and new choices that they didn't have before, and it allows us to talk about things that -- not just diet, but that happiness is not -- we're talking about the pursuit of happiness, but when you really look at all the spiritual traditions, what Aldous Huxley called the "perennial wisdom," when you get past the names and forms and rituals that divide people, it's really about -- our nature is to be happy; our nature is to be peaceful, our nature is to be healthy. And so happiness is not something you get, health is generally not something that you get, but rather, all of these different practices -- you know, the ancient swamis and rabbis and priests and monks and nuns didn't develop these techniques to just manage stress or lower your blood pressure or unclog your arteries, even though it can do all those things. They're powerful tools for transformation, for quieting down our mind and bodies to allow us to experience what it feels like to be happy, to be peaceful, to be joyful and to realize that it's not something that you pursue and get,
Ich habe viele Jahre bei einem Lehrer namens Swami Satchidananda Yoga gelernt
but rather, it's something that you have already, until you disturb it.
und die Leute sagten, "Was bist du, ein Hindu?" Er sagte, "Nein, ich bin Nichts." Es geht wirklich darum, herauszufinden, was uns dazu veranlasst,
I studied yoga for many years with a teacher named Swami Satchidananda. People would say, "What are you, a Hindu?" He'd say, "No, I'm an undo."
(Laughter)
unsere uns angeborene Gesundheit und Glückseligkeit zu stören, und dann einen natürlichen Heilungsprozess zuzulassen. Für mich ist das das wahre natürliche Wunder.
It's about identifying what's causing us to disturb our innate health and happiness and then to allow that natural healing to occur. To me, that's the real natural wonder.
Und innerhalb dieses größeren Zusammenhangs können wir uns über Ernährung, Umgang mit Stress unterhalten – die tatsächlich spirituelle Übungen sind – Sport in Maßen, mit dem Rauchen aufhören, Selbsthilfegruppen und eine Gemeinde – worüber ich noch mehr reden werde – und ein paar Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. Und das ist keine Diät. Die meisten Leute, wenn sie über die Diät nachdenken, die ich ihnen empfehle, denken, es ist eine wirklich strenge Diät. Es ist nötig, wenn man eine Krankheit umkehren möchte, aber wenn man nur gesund sein möchte, gibt es eine Palette an Möglichkeiten. Und so weit, wie Sie sich in eine gesunde Richtung bewegen können, werden Sie länger leben können, sich besser fühlen, Gewicht abnehmen, und so weiter. Und in unseren Studien ist es uns gelungen, mit sehr teuren, höchst modernen Hochtechnologie-Verfahren zu beweisen, wie mächtig diese sehr einfachen, günstigen, simplen – und in vieler Hinsicht altertümlichen – Möglichkeiten sein können.
So, within that larger context, we can talk about diet, stress management -- which are really these spiritual practices -- moderate exercise, smoking cessation, support groups and community, which I'll talk more about, and some vitamins and supplements. And it's not a diet. When people think about the diet I recommend, they think it's really strict. For reversing disease, that's what it takes. But if you're just trying to be healthy, you have a spectrum of choices. To the degree that you can move in a healthy direction, you're going to live longer, feel better, lose weight, and so on. And in our studies, what we've been able to do is to use very expensive, high-tech, state-of-the-art measures to prove how powerful these very simple and low-tech and low-cost -- and in many ways, ancient -- interventions can be.
Wir haben uns zuerst Herzkrankheiten angeschaut, und als ich diese Arbeit vor 26 oder 27 Jahren begann, war die Ansicht verbreitet, wenn man einmal eine Herzkrankheit hat, wird es nur schilmmer. Und statt dessen fanden wir heraus, dass sie, anstatt immer schlimmer zu werden, oft auch viel besser werden kann, und viel schneller, als die Leute sich das hätten denken können.
We first began by looking at heart disease. When I began doing this work 26 or 27 years ago, it was thought that once you have heart disease, it can only get worse. What we found was, instead of getting worse and worse, in many cases, it could get better and better, and much more quickly than people had once realized.
Das ist ein repräsentativer Patient, der damals 73 war – er brauchte unbedingt einen Bypass, entschied sich aber für dies. Wir wandten quantitative Arteriographie um die Verengung zu zeigen. Das ist eine der Arterien, die das Herz versorgt, eine der Hauptarterien, und hier können Sie die Verengung sehen. Ein Jahr später ist sie weniger verstopft. Normalerweise ist es andersrum. Diese kleinen Änderungen in den Blockaden verursachten eine 300-prozentige Verbesserung im Blutfluss, und wir sehen hier eine Positronen-Emissions-Tomographie, also einen PET-Scan, blau und schwarz sind kein Blutfluss, orange und weiß der maximale Blutfluss.
This is a representative patient who, at the time, was 73, told he needed to have a bypass, decided to do this instead. We used quantitative arteriography, showing the narrowing. This is one of the main arteries that feeds the heart, and you can see the narrowing here. A year later, it's not as clogged; normally, it goes the other direction. These minor changes in blockages caused a 300 percent improvement in blood flow, and using cardiac positron-emission tomography, or PET, scans -- blue and black is no blood flow,
Es können riesige Unterschiede ohne Medizin oder Operation auftreten. Klinisch konnte er nicht einmal die Straße überqueren ohne starke Brustschmerzen zu bekommen. Innerhalb eines Monats war er schmerzfrei, und innerhalb eines Jahres erklomm er mehr als 100 Stockwerke pro Tag auf einem Trainingsgerät. Das ist nicht ungewöhnlich und ist ein Teil davon, was es Leuten ermöglicht, diese Art von Veränderungen durchzuhalten, denn sie machen einen großen Unterschied in ihrer Lebensqualität aus. Schaute man sich allgemein die Arterien aller Patienten an, wurden sie in der Vergleichsgruppe über fünf Jahre immer schlimmer. Das ist die natürliche Entwicklung von Herzkrankheiten, aber sie ist gar nicht natürlich, denn wir fanden heraus, dass es sich verbessern kann, und viel schneller, als ursprünglich angenommen. Außerdem stellten wir fest, je mehr sich die Leute verändern, desto besser ging es ihnen. Es stand nicht in Zusammenhang damit, wie alt und krank sie waren – es war hauptsächlich das Ausmaß der Veränderung, und die ältesten Patienten verbesserten ihren Zustand so sehr wie die jungen.
orange and white is maximal -- huge differences can occur without drugs, without surgery. Clinically, he couldn't walk across the street without getting severe chest pain. Within a month, like most people, he was pain-free, and within a year, climbing more than 100 floors a day on a StairMaster. This is not unusual, and it's part of what enables people to maintain these kinds of changes, because it makes a big difference in their quality of life. If you looked at all the arteries in all the patients, they got worse and worse from one year to five years in the comparison group. This is the natural history of heart disease. But it's really not natural; we found it could get better and better, and much more quickly than people thought. We also found the more people changed, the better they got. It wasn't a function of how old or sick they were, but of how much they changed. The oldest patients improved as much as the young ones.
Ich bekam vor ein paar Jahren diese Weihnachtskarte von zwei der Patienten in einem unserer Programme. Der jüngere Bruder ist 86, der ältere 95. Sie wollten mir zeigen, wie gelenkig sie waren. Und im folgenden Jahr schickten sie mir diese, das fand ich ganz lustig. (Lachen) Man weiß ja nie. Und wir fanden heraus, dass 99 % der Patienten das Fortschreiten ihrer Herzerkrankung umkehren können. Jetzt dachte ich, wenn man gute Wissenschaft macht, ändert das die medizinische Behandlung. Das war aber ein bisschen naiv. Es ist wichtig, aber nicht wichtig genug. Denn wir Ärzte tun, wofür wir bezahlt werden, und wir lernen, das zu tun, wofür wir bezahlt werden, also wenn wir die Versicherung ändern, ändern wir die Behandlung und die Situation. Die Versicherung trägt einen Bypass, und die Angioplastie, aber bis neulich trägt sie keine Ernährung und Lebensart.
I got this Christmas card a few years ago from patients in one of our programs. The younger brother is 86; the older one is 95. They wanted to show me how much more flexible they were. The following year they sent this, which I thought was funny. (Laughter) You just never know. And what we found was that 99 percent of the patients stopped or reversed the progression of their heart disease. Now, I thought if we just did good science, that would change medical practice. But that was naive. It's important, but not enough, because we doctors do what we get paid to do and trained to do what we get paid to do, so if we change insurance, then we change medical practice and medical education. Insurance will cover the bypass and angioplasty
Also begannen wir den Lehrkrankenhäusern unseres gemeinnützigen Instituts überall im Land und stellten fest, dass die meisten Leute eine Operation vermeiden konnten, und das war nicht nur medizinisch effektiv, sondern auch kosteneffektiv. Und die Versicherungsfirmen fanden heraus, dass sie pro Patient fast 30.000 US-Dollar einsparen könnten, und nun führt Medicare (staatliche Form d. Krankenversorgung) ein Pilotprojekt durch, wo sie 1.800 Leuten dieses Programm an unseren Lehrinstituten bezahlen. Der Wahrsager sagt: "Raucher bekommen einen Rabatt, weil es nicht so viel vorauszusagen gibt." (Lachen) Ich mag diese Folie, weil sie einen darüber sprechen lässt,
but won't, until recently, cover diet and lifestyle. So we began, through our nonprofit institute, training hospitals around the country, and we found that most people could avoid surgery. And not only was it medically effective, it was also cost-effective. The insurance companies found that they began to save almost 30,000 dollars a patient, and Medicare is now in the middle of doing a demonstration project, paying for 1,800 people to go through the program in the sites we train. The fortuneteller says, "I give smokers a discount, because there's not as much to tell." (Laughter)
was die Menschen wirklich zu Veränderungen motiviert, und was nicht. Und was nicht funktioniert ist die Angst vorm Tod, und das wird hauptsächlich verwendet.
I like this slide, because it's a chance to talk about what really motivates people to change and what doesn't. What doesn't work is fear of dying, and that's what's normally used.
Alle die rauchen wissen, dass es nicht gut für sie ist, und trotzdem rauchen noch 30 % der Amerikaner – in einigen Teilen der Welt sind es 80 %. Wieso tun Leute das? Es hilft ihnen dabei, den Tag zu überstehen. Und ich werde weiter darüber sprechen, aber die wahre Epidemie sind nicht nur Herzkrankheiten, Fettleibigkeit oder Rauchen – es ist Einsamkeit und Depression. Wie es eine Frau formulierte: "Ich habe 20 Freunde in der Packung Zigaretten, sie sind immer für mich da, und niemand anders ist es. Ihr wollt 20 meiner Freunde wegnehmen? Was bekomm ich dafür?" Oder sie essen, wenn sie depressiv sind, oder trinken Alkohol um den Schmerz zu lindern, oder sie arbeiten zu schwer oder sehen zu viel fern. Es gibt viele Arten, Schmerz zu vermeiden, zu lindern oder zu umgehen, aber man muss doch eigentlich den Grund des Problems behandeln. Und der Schmerz ist nicht das Problem – er ist das Symptom. Und den Leuten zu sagen, dass sie sterben werden, ist ein gruseliger Gedanke, oder dass sie ein Emphysem oder einen Herzanfall bekommen werden, also wollen sie nicht drüber nachdenken, und tun es auch nicht.
Everybody who smokes knows it's not good for you. Still, 30 percent of Americans smoke, 80 percent in some parts of the world. Why do people do it? Well, because it helps them get through the day. I'll talk more about this, but the real epidemic isn't just heart disease or obesity or smoking, it's loneliness and depression. One woman said, "I've got 20 friends in this pack of cigarettes. They're always there for me, and nobody else is. You're going to take away my 20 friends? What are you going to give me?" Or they eat when they get depressed or use alcohol to numb the pain or work too hard or watch too much TV. There are lots of ways we have of avoiding and numbing and bypassing pain, but the point of all of this is to deal with the cause of the problem. The pain is not the problem, it's the symptom. And telling people they're going to die is too scary to think about, or that they'll get emphysema or a heart attack is too scary, and they don't want to think about it, so they don't.
Die effektivste Antiraucherkampagne war diese hier. Sie bemerken wohl die schlaff aus dem Mund hängende Zigarette, und "Impotenz", das ist die Überschrift, nicht "Emphysem". Was war die meistverkaufte Droge aller Zeit, als sie vor ein paar Jahren eingeführt wurde? Viagra, richtig? Wieso? Weil viele Kerle es brauchen. Und man geht nicht rum und sagt, "Hey Joe, ich habe Erektionsstörungen, und du?" Schauen Sie sich doch die Anzahl der verkauften Viagra-Rezepte an. Es ist auch weniger psychologisch, es ist gefäßbedingt, und Nikotin verengt die Gefäße. Kokain auch, oder eine fettreiche Diät, oder emotionaler Stress.
The most effective anti-smoking ad was this one. You'll notice the limp cigarette hanging out of his mouth. And the headline is "Impotent," it's not "Emphysema." What was the biggest-selling drug of all time, when it was introduced a few years ago? Viagra, right? Why? Because a lot of guys need it. It's not like you say, "Joe, I'm having erectile dysfunction. How about you?" And yet, look at the number of prescriptions that are being sold. It's not so much psychological, it's vascular, and nicotine makes your arteries constrict. So does cocaine, so does a high-fat diet, so does emotional stress.
Also die Verhalten, die wir in unserer Kultur als sexy bewerten sind diejenigen, die so viele Leute müde, lethargisch, depressiv und impotent machen, und das ist nicht so lustig. Aber wenn man dieses Verhalten verändert, erhält das Gehirn mehr Blut, man denkt klarer, hat mehr Energie. Das Herz wird mit mehr Blut versorgt wie ich gezeigt habe. Die sexuelle Leistung verbessert sich. Und diese Dinge passieren innerhalb von Stunden. Hier eine Studie: Eins, zwei Stunden nach einer fettreichen Mahlzeit ist der Blutfluss deutlich geringer, und das kennen Sie alle von Thanksgiving. Wenn Sie eine fettreiche Mahlzeit essen, wie fühlen Sie sich? Sie fühlen sich ziemlich schläfrig danach. Mit einem fettarmen Gericht geht der Blutfluss nicht runter, sogar hoch. Viele von Ihnen haben Kinder, und das ist eine riesige Änderung im Leben. Leute haben also keine Angst vor großen Veränderungen, wenn sie es wert sind. Und das Paradoxe ist, große Änderungen führen zu großen Vorteilen, und man fühlt sich schnell besser. Für viele Leute sind das Änderungen, die es wert sind – nicht um länger zu leben, sondern um besser zu leben.
So the very behaviors that we think of as being so sexy in our culture are the very ones that leave so many people feeling tired, lethargic, depressed and impotent. And that's not much fun. But when you change those behaviors, your brain gets more blood, you think more clearly, have more energy, your heart gets more blood, as I've shown you. Your sexual function improves. These things occur within hours. This is a study: a high-fat meal, within one or two hours, blood flow is measurably less. And you've all experienced this at Thanksgiving. When you eat a big fatty meal, how do you feel? You feel kind of sleepy afterwards. On a low-fat meal, the blood flow doesn't go down -- it even goes up. Many of you have kids, and you know that's a big change in your lifestyle. People are not afraid to make big changes in lifestyle if they're worth it. And the paradox is that when you make big changes, you get big benefits, and you feel so much better so quickly. For many people, those are choices worth making -- not to live longer, but to live better.
Ich möchte ein bisschen über die Epidemie der Fettleibigkeit sprechen, denn das ist wirklich ein Problem. Zwei Drittel der Erwachsenen sind übergewichtig oder fettleibig. Und Diabetes bei Kindern und 30-Jährigen hat sich in den letzten 10 Jahren um 70 % erhöht. Kein Witz, leider. Und ich zeige Ihnen mal das von der amerikanischen Gesundheitsbehörde. Das sind keine Wahlergebnisse, das ist die Prozentzahl der übergewichtigen Leute. Und Sie sehen es hier von '85 bis '86, '87, '88, '89, '90, '91 – hier gibt es eine neue Kategorie, 15-20 Prozent. '92, '93, '94, '95, '96, '97 – eine neue Kategorie, '98, '99, 2000 und 2001. In Mississippi sind mehr als 25 % der Leute übergewichtig. Wieso aber? Tja, das hier ist zwar eine gute Art Gewicht zu verlieren, aber es hält nicht lange vor, das ist das Problem.
I want to talk a little bit about the obesity epidemic, because it really is a problem. Two-thirds of adults are overweight or obese, and diabetes in kids and 30-year-olds has increased 70 percent in the last 10 years. It's no joke, it's real. And just to show you this, this is from the CDC. These are not election returns; these are the percentage of people who are overweight. And if you see from '85 to '86 to '87, '88, '89, '90, '91 -- you get a new category, 15 to 20 percent; '92, '93, '94, '95, '96, '97 -- you get a new category; '98, '99, 2000 and 2001. Mississippi, more than 25 percent of people are overweight. Why is this? Well, this is one way to lose weight that works very well -- (Laughter)
(Lachen)
but it doesn't last, which is the problem.
Es liegt kein Geheimnis darin, wie man abnimmt. Man verbrennt Kalorien entweder durch Sport oder man nimmt weniger Kalorien zu sich. Eine Art, weniger Kalorien zu sich zu nehmen ist weniger zu essen, daher kann man mit jeder Diät, wo man weniger isst, abnehmen, oder durch das Vermeiden ganzer Lebensmittelkategorien. Aber das Problem ist, man wird hungrig, das ist nur schwer zu ignorieren. Die andere Möglichkeit ist die Art des Essens zu ändern. Und Fett hat neun Kalorien pro Gramm, wohingegen Protein und Kohlehydraten nur vier haben. Wenn man also weniger Fett ist, isst man weniger Kalorien, aber nicht weniger Essen. Man kann also genauso viel Essen zu sich nehmen, wird aber mit weniger Kalorien versorgt, da die Kaloriendichte geringer ist. Und es ist das Volumen des Essens, das Sättigung bewirkt, nicht die Art.
(Laughter) Now, there's no mystery in how you lose weight; you either burn more calories by exercise or you eat fewer calories. Now, one way to eat fewer calories is to eat less food, which is why you can lose weight on any diet if you eat less food, or if you restrict entire categories of foods. But the problem is, you get hungry, so it's hard to keep it off. The other way is to change the type of food. And fat has nine calories per gram, whereas protein and carbs only have four. So when you eat less fat, you eat fewer calories without having to eat less food. So you can eat the same amount of food, but you're getting fewer calories because the food is less dense in calories. And it's the volume of food that affects satiety, rather than the type.
Wissen Sie, ich rede nicht gern über die Atkins-Diät, werde aber jeden Tag dazu gefragt, also widme ich ihr mal ein paar Minuten. Der allgegenwärtige Mythos ist der: Amerikanern wurde gesagt, weniger Fett zu essen, der Prozentsatz von Kalorien aus Fett ist geringer, Amerikaner sind fetter denn je, also macht Fett einen nicht fett. Es ist eine Halbwahrheit. Amerikaner essen sogar mehr Fett denn je, und sogar noch mehr Kohlehydrate. Also ist der Prozentsatz niedriger, aber die tatsächliche Anzahl höher, das Ziel ist es also, beide zu reduzieren. Dr. Atkins und ich haben oft miteinander diskutiert, bevor er starb, und wir stimmten darin überein, dass Amerikaner einfach zu viele Kohlehydrate essen. Die "bösen Kohlehydrate", also Dinge wie – (Lachen) Zucker, weißes Mehl, weißen Reis, Alkohol. Und die erwischen uns zweimal: Wir konsumieren all diese Kalorien die uns nicht sättigen, da die Ballaststoffe entfernt wurden, und sie werden schnell absorbiert, also rast der Blutzucker nach oben. Die Bauchspeicheldrüse produziert Insulin um ihn zu reduzieren, das ist gut. Aber Insulin beschleunigt die Umwandlung von Kalorien zu Fett. Das Ziel ist es also nicht, sich Schweineschwarte, Speck und Würstchen zuzuwenden – das sind keine gesunden Nahrungsmittel – sondern von den "bösen Kohlehydraten" zu den so genannten "guten" zu gehen. Und das sind Dinge wie Vollwertkost, oder unraffinierte Kohlehydrate: Früchte, Gemüse, Vollkornmehl, brauner Reis. Die natürlichen Formen bieten mehr Ballaststoffe. Und die Ballaststoffe machen einen satt, bevor zu viele Kalorien konsumiert werden, und verlangsamen die Absorption, damit der Blutzucker nicht nach oben schnellt. Und dazu nimmt man diese ganzen krankheitsvorbeugenden Substanzen zu sich.
I don't like talking about the Atkins diet, but I get asked about it, so thought I'd spend a few minutes on it. The myth that you hear is, Americans have been told to eat less fat, the percent of calories from fat is down, Americans are fatter than ever, therefore fat doesn't make you fat. It's a half-truth. Actually, Americans are eating more fat than ever, and even more carbs. So the percentage is lower, but the actual amount is higher, so the goal is to reduce both. Dr. Atkins and I debated each other many times before he died, and we agreed that Americans eat too many simple carbs, the "bad carbs." And these are things like -- (Laughter) sugar, white flour, white rice, alcohol. And you get a double whammy: you get all these calories that don't fill you up because you've removed the fiber, and they get absorbed quickly so your blood sugar zooms up. Your pancreas makes insulin to bring it back down, which is good, but insulin accelerates the conversion of calories into fat. So the goal is not to go to pork rinds, bacon and sausages -- these are not health foods -- but to go from "bad carbs" to "good carbs." These are things like whole foods or unrefined carbs. Fruits, vegetables, whole wheat flour, brown rice, in their natural forms, are rich in fiber. The fiber fills you up before you get too many calories and it slows the absorption, so you don't get that rapid rise in blood sugar. And you get all the disease-protective substances.
Es ist nicht nur das, was man aus seiner Ernährung ausschließt, sondern auch, dass man schützende Stoffe einschließt. Und wie auch Kohlehydrate nicht alle schlecht sind, sind auch nicht alle Fette schlecht. Es gibt gute Fette, hauptsächlich die Omega-3-Fettsäuren. Die findet man zum Beispiel in Fischöl. Und die bösen Fette sind Dinge wie Trans-Fette und verarbeitete Nahrung und gesättigte Fettsäuren, die finden wir in Fleisch. Wenn Sie also sonst nichts aus dem Vortrag mitnehmen: Drei Gramm Fischöl pro Tag können die Gefahr eines Herzanfalls und plötzlichen Tods um 50 bis 80 Prozent verringern. Drei Gramm pro Tag. Es gibt sie in Ein-Gramm-Kapseln. Mehr als das liefert nur unnötiges Fett. So wird auch die Gefahr der verbreitetsten Krebsarten reduziert, wie Brust-, Prostata- und Darmkrebs. Das Problem mit der Atkins-Diät – Sie kennen sicherlich Leute, die damit Gewicht verloren haben, aber man kann auch mit Amphetaminen Gewicht verlieren, oder Dexfenfluramin. Es gibt viele ungesunde Arten, Gewicht zu verlieren. Man möchte aber so abnehmen, dass die Gesundheit verbessert und nicht verschlechtert wird. Und das Problem ist, dass die Atkins-Diät auf der Halbwahrheit basiert, dass Amerikaner zu viele Kohlehydrate essen, also wenn man weniger Kohlehydrate isst, nimmt man ab. Man nimmt sogar noch mehr ab, wenn man sich Vollwertkost und weniger Fett zuwendet, und baut die Gesundheit auf anstatt sie zu schädigen. Er sagt, "Ich habe gute Neuigkeiten. Während Ihre Cholesterinwerte gleich geblieben sind, haben sich die Forschungsergebnisse verändert."
It's not just what you exclude from your diet, but also what you include that's protective. Just as all carbs are not bad for you, all fats are not bad; there are good fats. These are predominantly what are called omega-3 fatty acids. You find them, for example, in fish oil. Bad fats are things like trans-fatty acids in processed food and saturated fats, which we find in meat. If you remember nothing else from this talk: three grams a day of fish oil can reduce the risk of heart attack and sudden death by 50 to 80 percent. Three grams a day. They come in one-gram capsules; more than that just gives you extra fat you don't need. It also helps reduce the risk of the most common cancers, like breast, prostate and colon. The problem with the Atkins diet is, everyone knows people who've lost weight on it, but you can lose weight on amphetamines and fen-phen; there are lots of ways of losing weight that aren't good for you. You want to do it in a way that enhances your health, not one that harms it. The problem is, it's based on this half-truth: Americans eat too many simple carbs, so if you eat fewer, you'll lose weight, and even more weight if you eat whole foods and less fat, and you'll enhance your health rather than harming it. He says, "I've got good news. While your cholesterol level has remained the same, the research findings have changed."
(Lachen)
(Laughter)
Was passiert denn mit dem Herz, wenn man eine Atkins-Diät macht? Das Rote ist gut am Anfang, und ein Jahr später – das ist aus einer Studie in der von Experten geprüften Zeitschrift "Angiology" – es gibt mehr Rot nach einem Jahr auf einer Diät, die ich empfehlen würde, es gibt weniger Rot, weniger Blutfluss nach einem Jahr auf einer Diät nach Atkins. Also, ja, man kann abnehmen, aber das Herz ist nicht froh darüber. Eine der vom Atkins-Zentrum gesponserten Studien fand heraus, dass 70 % der Leute verstopft waren, 65 % der Leute hatten schlechten Atem, 54 % hatten Kopfschmerzen – das ist keine gesunde Ernährung. Und so fängt man vielleicht an abzunehmen und zieht ein paar Leute an, aber wenn sie näher kommen, wird daraus ein Problem.
Now what happens to your heart when you go on an Atkins diet? The red is good; at the beginning and a year later. This is from a study in a peer-reviewed journal called "Angiology." There's more red after a year on a diet like I would recommend, there's less red, less blood flow after a year on an Atkins-type diet. So, yes, you can lose weight, but your heart isn't happy. Now one of the studies funded by the Atkins Center found that 70 percent of the people were constipated, 65 percent had bad breath, 54 percent had headaches -- this is not a healthy way to eat. So you might start to lose weight and start to attract people towards you, but when they get too close, it's going to be a problem.
(Lachen)
(Laughter)
Und im Ernst, es gibt Fallbeispiele von 16-jährigen Mädchen, die nach ein paar Wochen auf der Atkins-Diät starben. Knochenerkrankungen, Nierenerkrankungen, etc. Und so wird der Körper Abfall los, über den Atem, über den Darm und über den Schweiß. Also wenn man auf so eine Diät geht, beginnt man schlecht zu riechen. Eine optimale Diät enthält wenig Fett, wenig der bösen Kohlehydrate, viele der guten Kohlehydrate und genug der guten Fette. Und das ist wieder ein Spektrum: Wenn man sich in die Richtung bewegt, verliert man Gewicht, man fühlt sich besser und wird gesünder.
And more seriously, there are case reports now of 16-year-old girls who died after a few weeks on the Atkins diet, of bone disease, kidney disease, and so on. And that's how your body excretes waste -- through your breath, bowels and perspiration. So when you go on these kinds of diet, they begin to smell bad. An optimal diet is low in fat, low in the bad carbs, high in the good carbs and enough of the good fats. And then, again, it's a spectrum: when you move in this direction, you're going to lose weight, you'll feel better, and you'll gain health.
Es gibt auch ökologische Gründe, weiter unten aus der Nahrungskette zu schöpfen, ob es nun die Entwaldung im Amazonas ist oder das zur Verfügungstellen von mehr Proteinen für die vier Milliarden Leute, die von einem Dollar pro Tag leben – nicht zu vergessen die ethischen Bedenken der Leute. Es gibt also viele Gründe, so zu essen, die weit jenseits der Gesundheit liegen.
There are ecological reasons for eating lower on the food chain too, whether it's the deforestation in the Amazon or making more protein available to the four billion people who live on a dollar a day, not to mention whatever ethical concerns people have. So there are lots of reasons for eating this way
Wir sind kurz davor, unsere erste Studie zu veröffentlichen, in der wir auf die Wirkungen dieser Methode auf Prostatakrebs schauen, in Zusammenarbeit mit Sloane-Kettering und der Uni in San Francisco. Wir nahmen 90 Männer, bei denen eine Biopsie Prostatakrebs bestätigt hatte, die sich aus Gründen ohne Bezug zur Studie gegen eine OP entschieden hatten. Wir konnten sie willkürlich in zwei Gruppen aufspalten, und dann hatten wir eine Gruppe die als Kontrollgruppe diente und nicht behandelt wurde, was wir bei Brustkrebs zum Beispiel nicht tun können, weil alle behandelt werden.
that go beyond just your health. Now, we're about to publish the first study looking at the effects of this program on prostate cancer, in collaboration with Sloan Kettering and UCSF. We took 90 men who had biopsy-proven prostate cancer, who had elected, for reasons unrelated to the study, not to have surgery. We could randomly divide them into two groups, and then we could have one group that is a nonintervention control group to compare to, which you can't do with, say, breast cancer,
Wir fanden heraus, dass nach einem Jahr niemand in der experimentellen Gruppe, die ihren Lebenswandel geändert hatten, Behandlung brauchte, aber sechs der Patienten in der Kontrollgruppe brauchten Bestrahlung oder eine OP. Als wir uns ihre PSA-Level anschauten – das ist ein Anzeiger für Prostatakrebs – dann wurden diese in der Kontrollgruppe schlechter, aber in der experimentellen Gruppe wurden sie besser, und diese Unterschiede waren höchst bemerkenswert.
because everyone gets treated. We found that after a year, none of the experimental group patients who made these lifestyle changes needed treatment, while six of the control group patients needed surgery or radiation. When we looked at their PSA levels, which is a marker for prostate cancer, they got worse in the control group but got better in the experimental group. And the differences were highly significant.
Und dann fragte ich mich: Bestand eine Verbindung zwischen dem Ausmaß der Veränderung in der Ernährung und im Leben – egal, in welcher Gruppe sie waren – und den Änderungen im PSA? Und wir fanden tatsächlich eine Verbindung, genau wie in den Arterienblockaden in unserer Herzforschung. Und um die PSA-Level zu verringern, mussten sie ziemlich viel veändern.
I wondered -- was there any relationship between how much people changed their diet and lifestyle, whichever group they were in, and the changes in PSA? And sure enough, we found a dose-response relationship, just like we did in the arterial blockages in our cardiac studies.
Dann fragte ich mich, vielleicht verändern sie ja nur ihren PSA, aber das keine Auswirkung auf das Tumorwachstum. Also schauten wir uns das Blutwasser an und schickten es an die Uni in Los Angeles, sie fügten es in Prostatatumorzellen ein, die in Gewebekultur wachsen, und es verhinderte das Wachstum um das Siebenfache in der experimentellen Gruppe, verglichen mit der Kontrollgruppe – 70 anstatt 9 %. Und schließlich fragte ich mich, ob es eine Verbindung gibt zwischen dem veränderten Leben der Leute und dem verhinderten Tumorwachstum, in welcher Gruppe die Patienten sich auch befanden. Und ich war ganz aufgeregt, denn wir fanden wieder dasselbe Muster: Je mehr sich die Leute verändern, desto mehr beeinflusste es das Wachstum ihres Tumors. Und schließlich machten wir mit einigen der Patienten ein MRT, und die Tumoraktivität wird hier rot angezeigt, man kann deutlich sehen, dass es ein Jahr später besser ist und der PSA runter geht. Wenn das also bei Prostatakrebs zutrifft ist es sicherlich auch bei Brustkrebs wahr. Und ob man nun konventionelle Behandlung durchläuft oder nicht, wenn Sie auch diese Dinge verändern, wird das Risiko eines erneuten Ausbruchs reduziert.
And in order for the PSA to go down, they had to make big changes. I then wondered if they're just changing their PSA, but it's not really affecting the tumor growth. So we took some of their blood serum and sent it to UCLA. They added it to a standard line of prostate tumor cells growing in tissue culture, and it inhibited the growth seven times more in the experimental group than in the control group -- 70 versus 9 percent. Finally, I wondered if there's any relationship between how much people changed and how much it inhibited their tumor growth, whichever group they were in. And this really got me excited because again, we found the same pattern: the more people change, the more it affected the growth of their tumors. Finally, we did MRI and MR spectroscopy scans on some of these patients. The tumor activity is shown in red in this patient, and you can see clearly it's better a year later, along with the PSA going down. If it's true for prostate cancer, it'll almost certainly be true for breast cancer. And whether or not you have conventional treatment,
Schließlich möchte ich noch einmal zum Streben nach Glück zurückkommen.
in addition, if you make these changes, it may help reduce the risk of recurrence.
Alle Studien haben gezeigt, dass einsame und depressive Menschen – und Depression ist die andere Epidemie unserer Kultur – oft eher krank werden und zu früh sterben, weil sie zum Beispiel eher rauchen als andere, oder zu viel essen oder trinken oder zu schwer arbeiten, und so weiter. Aber außerdem, durch Mechanismen, die wir nicht verstehen, haben einsame und depressive Menschen ein größeres Risiko – drei- bis fünfmal höher in einigen Studien – krank zu werden und verfrüht zu sterben. Und Depression ist behandelbar. Wir müssen da etwas tun.
The last thing I want to talk about, apropos of the issue of the pursuit of happiness, is that study after study has shown that people who are lonely and depressed -- and depression is the other real epidemic in our culture -- are many times more likely to get sick and die prematurely, in part because, as we talked about, they're more likely to smoke, overeat, drink too much, work too hard, and so on. But also, through mechanisms that we don't fully understand, people who are lonely and depressed are many times -- three to five to ten times in some studies -- more likely to get sick and die prematurely. And depression is treatable. We need to do something about that.
Auf der anderen Seite ist alles, was Intimität fördernd, heilkräftig ist. Es kann sexuelle Intimität sein – ich glaube übrigens, dass heilende Energie und erotische Energie nur verschiedene Formen derselben Sache sind. Freundschaft, Altruismus, Mitgefühl, Hilfsbereitschaft – all die ewigen Wahrheiten, über die wir sprachen, sind Teil aller Religionen und Kulturen – sobald man aufhört, ständig den Unterschied ausmachen zu wollen, sind dies die Dinge, die uns am meisten angehen, denn sie befreien uns von unserem Leid und von Krankheit. Und es ist auf gewisse Weise das eigennützigste, das wir tun können.
Now on the other hand, anything that promotes intimacy is healing. It can be sexual intimacy -- I happen to think healing energy and erotic energy are just different forms of the same thing. Friendship, altruism, compassion, service -- all the perennial truths that we talked about that are part of all religion and all cultures, once you stop trying to see the differences -- these are the things that are in our own self-interest, because they free us from our suffering and our disease. And it's, in a sense, the most selfish thing that we can do.
Schauen Sie sich nur mal diese Studie von David Spiegel in Stanford an. Er sah sich Frauen mit metastatischem Brustkrebs an und teilte sie willkürlich in zwei Gruppen auf. Eine Gruppe traf sich 1,5 Stunden pro Woche in einer Selbsthilfegruppe. Es war eine aufbauende, liebevolle Atmosphäre wo sie ermutigt wurden, ihre emotionale Verteidigung fallen zu lassen und mit anderen Leuten, die dasselbe Problem hatten und es verstanden, darüber zu sprechen, wie schrecklich es ist, Brustkrebs zu haben. Sie trafen sich ein Jahr lang einmal die Woche. Fünf Jahre später lebten diese Frauen zweimal so lang, und man sieht, dass die Leute – und das war der einzige Unterschied zwischen den Gruppen. Es war eine randomisierte Kontrollstudie, die in "The Lancet" veröffentlicht wurde. Andere Studien haben dies bestätigt. Diese einfachen Dinge, die Intimität schaffen, sind wirklich heilend, und selbst das Wort "heilen" hat seine Wurzel in "ganz machen". Das Wort "Yoga" kommt aus dem Sanskrit und bedeutet "Einheit, verbinden, zusammenbringen".
Just to look at one study, done by David Spiegel at Stanford. He took women with metastatic breast cancer, randomly divided them into two groups. One group met for an hour and a half once a week in a support group. It was a nurturing, loving environment, where they were encouraged to let down their emotional defenses and talk about how awful it is to have breast cancer with people who understood because they were going through it too. They met once a week for a year. Five years later, those women lived twice as long. And that was the only difference between the groups. It was a randomized control study published in "The Lancet." Other studies have shown this as well. So these simple things that create intimacy are really healing. Even the word "healing" comes from the root "to make whole." The word "yoga" comes from the Sanskrit, meaning "union,"
Und die letzte Folie, die ich Ihnen zeigen möchte, ist wieder von dem Swami, mit dem ich so lange gelernt habe, und ich war vor ein paar Jahren auf einer Konferenz für Onkologie und Kardiologie an der medizinischen Universität von Virginia. Am Ende sagte jemand: "Hey, Swami, was ist der Unterschied zwischen "Wellness" und "Illness" [Krankheit]?" Und er ging zur Tafel und schreib das Wort "Illness", kreiste den ersten Buchstaben ein ["I" = "ich"], schrieb dann "Wellness" und kreiste die ersten zwei Buchstaben ein ["We" = "wir"] ... Für mich steht das für das, worüber wir sprechen: Alles, das ein Gefühl der Verbindung und Gemeinschaft und Liebe herstellt, hat tatsächlich Heilkraft. Und dann können wir unsere Leben voller leben, ohne dabei krank zu werden. Danke. (Applaus)
"to yoke, to bring together." The last slide I want to show you is from -- again, this swami that I studied with for so many years. I did a combined oncology and cardiology grand rounds at the University of Virginia medical school a couple years ago. And at the end of it, somebody said, "Hey, Swami, what's the difference between wellness and illness?" So he went up on the board and wrote the word "illness" and circled the first letter, then wrote the word "wellness," and circled the first two letters. To me, it's just shorthand for what we're talking about: that anything that creates a sense of connection and community and love is really healing. And then we can enjoy our lives more fully without getting sick in the process. Thank you.