Everybody in our society's life is touched by cancer -- if not personally, then through a loved one, a family member, colleague, friend. And once our lives are touched by cancer, we quickly learn that there are basically three weapons, or three tools, that are available to fight the disease: surgery, radiation and chemotherapy. And once we get involved in the therapeutic decisions, again either personally or with our loved ones and family members, we also very quickly learn the benefits, the trade-offs and the limitations of these tools.
هرکسی در زندگی جامعه ما با سرطان درتماسه-- اگر خودش شخصا در تماس نباشه بعد در یک شخص عزیز یا یک عضو خانواده همکار یا دوست درگیر میشه. وقتی زندگی ما توسط سرطان درگیر میشه ما بسرعت یاد میگیریم برای مبارزه با این بیماری اساسا ، سه اسلحه یا ابزار دردسترس ما است: برای مبارزه با این بیماری اساسا ، سه اسلحه یا ابزار دردسترس ما است: برای مبارزه با این بیماری اساسا ، سه اسلحه یا ابزار دردسترس ما است: جراحی-اشعه درمانی و شیمی درمانی. وزمانی که ما درگیر تصمیم گیری برای درمان میشیم مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم. مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم. مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم. مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم. مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم. مجدد بیمار، یا عزیزانمون و یا اعضای خانواده هر سه ابزار را سبک و سنگین کرده و به محدودیتها و مزایا آگاه میشویم.
I'm very thankful to Jay and to Mark and the TEDMED team for inviting me today to describe a fourth tool, a new tool, that we call Tumor Treating Fields. Tumor Treating Fields were invented by Dr. Yoram Palti, professor emeritus at the Technion in Israel. And they use low-intensity electric fields to fight cancer. To understand how Tumor Treating Fields work, we first need to understand what are electric fields.
من از جی و مارک و گروه TEDMED خیلی ممنونم برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادیم معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند. برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادیم معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند. برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادین معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند، برای اینکه مرا امروز برای معرفی این چهار ابزار که یکی از آنها جدیده و ما آن را میادین معالجه غده یا تومور مینامیم دعوت کردند، این ابزار توسط دکتر یورام پلتی کشف شد که پروفسور بازنشسته از تکنیون اسرائیل است. این ابزار توسط دکتر یورام پلتی کشف شد که پروفسور بازنشسته از تکنیون اسراییل است. واونها برای مبارزه با سرطان از میادین الکتریکی با شدت کم استفاده میکنند واونها برای مبارزه با سرطان از میادین الکتریکی با شدت کم استفاده میکنند واونها برای مبارزه با سرطان از میادین الکتریکی با شدت کم استفاده میکنند برای اینکه متوجه شویم میادین معالجه کننده سرطان چگونه کارمیکنند درابتدا نیازداریم که بفهمیم میادین الکتریکی چه هستند.
Let me first address a few popular misconceptions. First of all, electric fields are not an electric current that is coursing through the tissue. Electric fields are not ionizing radiation, like X-rays or proton beams, that bombard tissue to disrupt DNA. And electric fields are not magnetism. What electric fields are are a field of forces. And these forces act on, attract, bodies that have an electrical charge.
درابتدا اجازه بدید به چند مورد برداشتهای اشتباه اشاره کنم. درابتدا اجازه بدید به چند مورد برداشتهای اشتباه اشاره کنم. اول از همه اینکه میادین الکتریکی یک جریان الکتریکی نیستند که بسرعت ازمیان بافت عبور کنند. میادین الکتریکی تشعشع یونیزه کننده مثل اشعه X یا اشعه پروتونی نیستند تشعشع یونیزه کننده مثل اشعه X یا اشعه پروتونی نیستند که بافت را بمباران بکنه ومنجر به اختلال نظم DNAشود. ومیادین الکتریکی مغناطیس نیستند. میادین الکتریکی میدان نیروهاست. میادین الکتریکی میدان نیروهاست. واین نیروها برروی اجسامی که بار الکتریکی دارند اثر میگذارند برروی اجسامی که بار الکتریکی دارند اثر میگذارند.
The best way to visualize an electric field is to think of gravity. Gravity is also a field of forces that act on masses. We can all picture astronauts in space. They float freely in three dimensions without any forces acting on them. But as that space shuttle returns to Earth, and as the astronauts enter the Earth's gravitational field, they begin to see the effects of gravity. They begin to be attracted towards Earth. And as they land, they're fully aligned in the gravitational field. We're, of course, all stuck in the Earth's gravitational field right now. That's why you're all in your chairs. And that's why we have to use our muscle energy to stand up, to walk around and to lift things.
بهترین روش برای تصور کردن میدان الکتریکی ، فکر کردن به نیروی جاذبه و گرانش است. بهترین روش برای تصور کردن میدان الکتریکی ، فکر کردن به نیروی جاذبه و گرانش است. همچنین گرانش یک میدان نیروهاست که برروی اجرام اثر میگذارند. ما میتونیم فضانوردان را درفضا تصور کنیم. اونها درسه جهت براحتی شناورند بدون اینکه هیچ نیرویی روی آنها اثر بگذارد. ولی همانطور که اون شاتل فضایی به زمین برمیگرده و فضانوردان به میدان گرانشی زمین وارد نیز میشوند، اونها شاهد تاثیر گرانش میشوند. اونها بسمت زمین کشیده میشن. وهمانطور که فرود می آیند کاملا درجهت نیروی گرانشی زمین قرار میگیرند. ما البته هممون الان در نیروی گرانشی زمین قرار داریم. برای همینه که همتون روی صندلیهاتون هستید. و برای همینه که همه ما مجبور به استفاده از انرژی ماهیچه ای برای بلند شدن و راه رفتن و بلند کردن اجسام هستیم. برای بلند شدن و راه رفتن و بلند کردن اجسام هستیم.
In cancer, cells rapidly divide and lead to uncontrolled tumor growth. We can think of a cell from an electrical perspective as if it's a mini space station. And in that space station we have the genetic material, the chromosomes, within a nucleus. And out in the cytoplasmic soup we have special proteins that are required for cell division that float freely in this soup in three dimensions. Importantly, those special proteins are among the most highly charged objects in our body. As cell division begins the nucleus disintegrates, the chromosomes line up in the middle of the cell and those special proteins undergo a three-dimensional sequence whereby they attach and they literally click into place end-on-end to form chains. These chains then progress and attach to the genetic material and pull the genetic material from one cell into two cells. And this is exactly how one cancer cell becomes two cancer cells, two cancer cells become four cancer cells, and we have ultimately uncontrolled tumor growth.
در سرطان سلولها بسرعت تقسیم میشن و منجربه رشد کنترل نشده تومور میشن. ما میتونیم یک سلولو از جهت الکتریکی که مثل یک حالت فضایی کوچک ، تصور کنیم. ما میتونیم یک سلولو از جهت الکتریکی که مثل یک حالت فضایی کوچک ، تصور کنیم. ما میتونیم یک سلولو از جهت الکتریکی که مثل یک حالت فضایی کوچک ، تصور کنیم. و دراون حالت فضایی ما مواد ژنتیکی که کروموزومها هستند را در داخل یک هسته داریم . و دراون حالت فضایی ما مواد ژنتیکی که کروموزومها هستند را در داخل یک هسته داریم . و دراون حالت فضایی ما مواد ژنتیکی که کروموزومها هستند را در داخل یک هسته داریم . و خارج از مایع سیتوپلاسمس ما پروتیینهای ویژه ای داریم که برای تقسیم سلول لازم میشن که براحتی در سه چهت در این مایع غوطه ورند. که براحتی در سه چهت در این مایع غوطه ورند. مهمتر اینکه این سه نوع پروتیین خاص در میان اجزاء بدنمان بالاترین بار را دارند. مهمتر اینکه این سه نوع پروتیین خاص در میان اجزاء بدنمان بالاترین بار را دارند. مهمتر اینکه این سه نوع پروتیین خاص در میان اجزاء بدنمان بالاترین بار را دارند. وهمانطور که تقسیم سلول آغاز میشود هسته سلول مجزا میشود کروموزومها در میانه سلول بخط میشن کروموزومها در میانه سلول بخط میشن واون پروتیینهای ویژه یک آرایش سه بعدی بخود میگیرن جایی که اونهابهش متصل میشن وبرای اینکه یک زنجیره را شکل بدن ، اونها عینا ته به ته به هم متصل میشوند. وبرای اینکه یک زنجیره را شکل بدن ، اونها عینا ته به ته به هم متصل میشوند. حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند. حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند. حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند. حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند. حرکت میکند و به مواد ژنیتیکی متصل میشن و این مواد از یک سلول به سلول دیگر می کشند. و این دقیقا اون چیزیه که یک سلول سرطانی را به دوتا سلول سرطانی تبدیل میکنه ودوتا به چهارتا ودرنهایت ما رشد کنترل نشده تومورهر را داریم.
Tumor Treating Fields use externally placed transducers attached to a field generator to create an artificial electric field on that space station. And when that cellular space station is within the electric field, it acts on those highly charged proteins and aligns them. And it prevents them from forming those chains, those mitotic spindles, that are necessary to pull the genetic material into the daughter cells. What we see is that the cells will attempt to divide for several hours. And they will either enter into this so-called cellular suicide, programmed cell death, or they will form unhealthy daughter cells and enter into apoptosis once they have divided. And we can observe this.
میدانهای درمان کننده سرطان ازمبدلهای بیرونی متصل به یک مولد میدان استفاده میکنند تا یک میدانالکتریکی مصنوعی ایجاد کنند در فضای موجود در ایستگاه. و زمانی که اون ایستگاه سلولی در خلال میدان الکتریکی است برروی اون چروتیینهای بسیار باردار عمل میکنند واونها را دریک امتداد قرار میدهند. واز تشکیل اون زنجیره ممانعت میکنه اون دوکهای تقسیم سلولی که برای درست کردن مواد وراثتی لازم هستند در واردکردن اون مواد در سلولهای مونث. اونچه که ما میبینیم اینه که سلولها تلاش میکنند که در ظرف چند ساعت تقسیم شوند. اونچه که ما میبینیم اینه که سلولها تلاش میکنند که در ظرف چند ساعت تقسیم شوند. واونها داخل به اصطلاح خودکشی سلولی، مرگ سلولی برنامه ریزی شده میشوند ، واونها داخل به اصطلاح خودکشی سلولی، مرگ سلولی برنامه ریزی شده میشوند ، واونها داخل به اصطلاح خودکشی سلولی، مرگ سلولی برنامه ریزی شده میشوند ، یا سلولهای ناسالم مشابهی را تشکیل میدهند و زمانی که تقسیم شده باشند وارد چرخه مرگ سلولی که ازقبل برنامه ریزه شده است میشوند. و زمانی که تقسیم شده باشند وارد چرخه مرگ سلولی که ازقبل برنامه ریزه شده است میشوند. که میتونیم اینو مشاهده کنیم.
What I'm going to show you next are two in vitro experiments. This is cultures, identical cultures, of cervical cancer cells. And we've stained these cultures with a green florescent dye so that we can look at these proteins that form these chains. The first clip shows a normal cell division without the Tumor Treating Fields. What we see are, first of all, a very active culture, a lot of divisions, and then very clear nuclei once the cells have separated. And we can see them dividing throughout. When we apply the fields -- again, in the identical time-scale to the identical culture -- you're going to see something different. The cells round up for division, but they're very static in that position. We'll see two cells in the upper part of the screen attempting to divide. The one within the circle manages. But see how much of the protein is still throughout the nucleus, even in the dividing cell. The one up there can't divide at all. And then this bubbling, this membrane bubbling, is the hallmark of apoptosis in this cell.
چیزی که قصد دارم نشون بدم دو آزمایش آزمایشگاهی است. این محیط کشت سلولیه محیط کشت حقیقی برای سلولهای سرطانی دهانه رحم است. که ما این محیطهای کشت را با یک رنگ سبز فلورسنت رنگ آمیزی کرده ایم. که ما این محیطهای کشت را با یک رنگ سبز فلورسنت رنگ آمیزی کرده ایم. درنتیجه ما میتونیم به این پروتئینها که این زنجیره ها را تشکیل میدهند، نگاه کنیم. درنتیجه ما میتونیم به این پروتئینها که این زنجیره ها را تشکیل میدهند، نگاه کنیم. کلیپ اول نشاندهنده یک تقسیم سلولی طبیعی است بدون میدانهای درمانگر سرطانی. چیزهایی که میبینیم درابتدا یک محیط کشت فعال پراز تقسیمهای سلولی است وبعد یک هسته سلول روشن زمانی که سلولها تقسیم شده باشند. وما میتونین اونها رو ببینیم که درحال تقسیم شدن هستند. زمانی که ما از این میادین استفاده میکنیم-- درمقیاس زمانی معین نسبت به محیط کشت معین-- درمقیاس زمانی معین نسبت به محیط کشت معین-- دوباره یک چیز متفاوت را می بینیم. سلولها برای تقسیم شدن گرد هم می آیند ولی اونها در اون مکان ساکنند. ما دو تا سلول را میبینیم در قسمت بالای صفحه تلاش میکنند که تقسیم شوند. در قسمت بالای صفحه تلاش میکنند که تقسیم شوند. یکی دردرون حلقه مدیریت کردن است. اما ببینید چه مقدار از پروتئینها هنوز درتمامی هسته هستند حتی درون سلولهای درحال تقسیم. اونی که اینجا بالای صفحه است نمیتونه تقسیم بشه. واین حباب ، این غشای حبابی در نشانه شیمایی هست که مرگ سلولی در این سلول هست. واین حباب ، این غشای حبابی در نشانه شیمایی هست که مرگ سلولی در این سلول هست. واین حباب ، این غشای حبابی در نشانه شیمایی هست که مرگ سلولی در این سلول هست.
Formation of healthy mitotic spindles is necessary for division in all cell types. We've applied Tumor Treating Fields to over 20 different cancers in the lab, and we see this effect in all of them. Now importantly, these Tumor Treating Fields have no effect on normal undividing cells.
درتمامی انواع سلولها ، تشکیل رشته های سالم درحال تقسیم برای تقسیم سلولی ضروری هستند. درتمامی انواع سلولها ، تشکیل رشته های سالم درحال تقسیم برای تقسیم سلولی ضروری هستند. درتمامی انواع سلولها ، تشکیل رشته های سالم درحال تقسیم برای تقسیم سلولی ضروری هستند. ما از میادین درمانگر تومور در آزمایشگاه برروی بیش از 20 گونه مختلف از انواع سرطان استفاده کرده ایم ما از میادین درمانگر تومور در آزمایشگاه برروی بیش از 20 گونه مختلف از انواع سرطان استفاده کرده ایم واثرش را در همه آنها دیده ایم. واثرش را در همه آنها دیده ایم. عمدتا، این میادین درمانگرسرطان برروی سلولهای طبیعی که درحال تقسیم نیستند اثری ندارند. عمدتا، این میادین درمانگرسرطان برروی سلولهای طبیعی که درحال تقسیم نیستند اثری ندارند. عمدتا، این میادین درمانگرسرطان برروی سلولهای طبیعی که درحال تقسیم نیستند اثری ندارند.
10 years ago, Dr. Palti founded a company called Novocure to develop his discovery into a practical therapy for patients. In that time, Novocure's developed two systems -- one system for cancers in the head and another system for cancers in the trunk of the body. The first cancer that we have focused on is the deadly brain cancer, GBM. GBM affects about 10,000 people in the U.S. each year. It's a death sentence. The expected five year survival is less than five percent. And the typical patient with optimal therapy survives just a little over a year, and only about seven months from the time that the cancer is first treated and then comes back and starts growing again.
10 سال پیش دکتر پالتی یک شرکتی بنام novocure به جهت توسعه وکشف یک روش درمانی عملی برای بیماران بنیاد نهاد. به جهت توسعه وکشف یک روش درمانی عملی برای بیماران بنیاد نهاد. دراون زمان اون شرکت دوسیستم را پایه گذاری کرد- یک سیستم برای سرطانهای ناحیه سر و دیگری برای سزطانهای ناحیه شکم و تنه. اولین سرطانی که ماروش متمرکزشدیم یک سرطان مرگبارناحیه مغز بنامGBMبود که هرساله حدود 10000 نفر را در ایالات متحده مبتلا به آن میشوند. که هرساله حدود 10000 نفر را در ایالات متحده مبتلا به آن میشوند. این یک پیام مرگه. دراین مورد ازسرطان پنج سال زندگی برای کمتر از ۵ درصد از این بیماران انتظار میرود. دراین مورد ازسرطان پنج سال زندگی برای کمتر از ۵ درصد از این بیماران انتظار میرود. وعموم مبتلایان با یک روش درمانی بهینه فقط کمی بیش از یک سال دوام میاورند وفقط تنها درحدود 7ماه پس از اولین باری که درمان شروع میشه وبعد برمیگرده ومجددا شروع به رشد میکنه.
Novocure conducted its first phase three randomized trial in patients with recurrent GBM. So these are patients who had received surgery, high dose radiation to the head and first-line chemotherapy, and that had failed and their tumors had grown back. We divided the patients into two groups. The first group received second-line chemotherapy, which is expected to double the life expectancy, versus no treatment at all. And then the second group received only Tumor Treating Field therapy. What we saw in that trial is that that the life expectancies of both groups -- so the chemotherapy treated group and the Tumor Treating Field group -- was the same. But importantly, the Tumor Treating Field group suffered none of the side effects typical of chemotherapy patients. They had no pain, suffered none of the infections. They had no nausea, diarrhea, constipation, fatigue that would be expected.
اون شرکت دراولین مرحله شروع درمانیش سه آزمایش اتفاقی را بکار بست اون شرکت دراولین مرحله شروع درمانیش سه آزمایش اتفاقی را بکار بست دربیماران مبتلا به GBMراجعه. که اینها اون بیماران هستند که تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند مقداربالایی از اشعه در ناحیه سر دریافت کرده بودند وخط اول شیمی درمانی با شکست مواجه شده بود وتومور اونها مجددا داشت رشد میکرد. ما این بیماران را به دوگروه تقسیم کردیم. گروه اول خط دوم شیمی درمانی را دریافت کردند که انتظار میرود طول عمرشونو دوبرابر بشه در برابر اینکه هیچ درمانی انجام ندهند--یعنی اگر درمانی دریافت نکنند مثلا 1 ماه و پس از این درمان دوماه طول عمر داشته باشند- وگروه دوم تنها تحت درمان با میادین درمانگر سرطان قراربگیرند. چیزی که ما در اون آزمایش شاهد بودیم در هردوگروه یعنی گروه شیمی درمانی وگروه میادین درمانگر تومور امید به زندگی مانند هم بودند. اما مهم اینکه گروهی که با میادین اکتریکی درمان میشدند از هیچکدام از عوارض جانبی بیماران شیمی درمانی زجر نمیبردند. اونها درد نداشتند از هیچکدام از عفونتها تهوع و اسهال زجر نمیبردند یا از یبوستها و یا خستگیها که ما انتظارشو داریم.
Based on this trial, in April of this year, the FDA approved Tumor Treating Fields for the treatment of patients with recurrent GBM. Importantly, it was the first time ever that the FDA included in their approval of an oncology treatment a quality of life claim.
برپایه این آزمایشات در آپریل اون سال سازمان دارو و غذا روش درمانی با این میادین الکتریکی را تایید نمود برای استفاده ودرمان برروی بیماران سرطانی که مبتلا به GBMراجعه هستند. مهم اینکه این برای اولین بار بود که سازمان دارو و غذا یک روش مدعی بهبوددهنده کیفیت زندگی را در یک روش درمانی سرطان را به روشهایش اضافه مینمود که سازمان دارو و غذا یک روش مدعی بهبوددهنده کیفیت زندگی را در یک روش درمانی سرطان را به روشهایش اضافه مینمود که سازمان دارو و غذا یک روش مدعی بهبوددهنده کیفیت زندگی را در یک روش درمانی سرطان را به روشهایش اضافه مینمود.
So I'm going to show you now one of the patients from this trial. Robert Dill-Bundi is a famous Swiss cycling champion. He won the gold medal in Moscow in the 4,000 meter pursuit. And five years ago, Robert was diagnosed with GBM. He received the standard treatments. He received surgery. He received high dose radiation to the head. And he received first-line chemotherapy. A year after this treatment -- in fact, this is his baseline MRI. You can see that the black regions in the upper right quadrant are the areas where he had surgery. And a year after that treatment, his tumor grew back with a vengeance. That cloudy white mass that you see is the recurrence of the tumor.
خُب حالا میخواهم یکی از بیماران در این آزمایش را به شما نشان دهم. خُب حالا میخواهم یکی از بیماران در این آزمایش را به شما نشان دهم. خُب حالا میخواهم یکی از بیماران در این آزمایش را به شما نشان دهم. رابرت دیل باندی یک قهرمان معروف در مسابقات دوچرخه سواری سوسسی است. او برنده مدال طلا در مسکو شد در مسابقه 4000 متر امدادی و5 سال پیش او یک مبتلا به سرطان مرگبار مغز شد. روش درمانی استاندارد برای وی بکاربرده شد. بر روی او عمل جراحی انجام شد. تابش اشعه با دوز بالا بر روی وی انجام شد. واو درمان با خط اول شیمی درمانی را دریافت کرد. یکسال پس از این درمان-- درواقع این MRIابتداییش است. میتونید ببینید که نواحی سیاه رنگ در ربع فوقانی راست تصویر نواحی هستند که او عمل جراحی انجام داده بوده است. ویکسال پس از درمان تومور با شدت بسیار بیشتری برگشت اون توده ابر مانند سفید رنگ که میبینید برگشت مجدد تومور است.
At this point, he was told by his doctors that he had about 3 months to live. He entered our trial. And here we can see him getting the therapy. First of all, these electrodes are noninvasive. They're attached to the skin in the area of the tumor. Here you can see that a technician is placing them on there much like bandages. The patients learn to do this themselves And then the patients can undergo all the activities of their daily life. There's none of the tiredness. There's none of what is called the "chemo head." There's no sensation. It doesn't interfere with computers or electrical equipment. And the therapy is delivered continuously at home, without having to go into the hospital either periodically or continually.
دراین هنگام پزشکان به او گفتند او فقط 3ماه دیگر زنده خواهد بود. او به آزمایشهای ما ورود پیدا کرد. واینجا میتونیم ببینیمش که داره درمان میگیره اول ازهمه بگم که این الکترودها تهاجمی ودردآور نیستند. اونها به پوست متصل میشن در ناحیه ای که تومور وجود داره میتونید اینجا مشاهده کنید که یک تکنسین داره اونها را مانند بانداژکردن روی محل قرار میده بیماران یادمیگیرند که اینکارو خودشون انجام بدهند وپس از اون بیماران میتونند تمام فعالیتهای روزانشونو بطور عادی انجام بدهند. این هیچ خستگی بهمراه نداره این چیزی نیست که "سرشیمیایی "نامیده میشه. این احساسی نداره تداخلی با کامپیوتر یا سایر وسایل الکترونیکی نداره تداخلی با کامپیوتر یا سایر وسایل الکترونیکی نداره ودرمان بطور مستمر انجام میشه حتی درمنزل بدون اینکه مجبورباشه به بیمارستان بره بطور دوره ای یا مستمر.
These are Robert's MRIs, again, under only TTField treatment. This is a therapy that takes time to work. It's a medical device; it works when it's on. But what we can see is, by month six, the tumor has responded and it's begun to melt away. It's still there. By month 12, we could argue whether there's a little bit of material around the edges, but it's essentially completely gone. It's now five years since Robert's diagnosis, and he's alive, but importantly, he's healthy and he's at work. I'm going to let him, in this very short clip, describe his impressions of the therapy in his own words.
این دوباره تصاویر روبرت است که از میادین الکترونکی استفاده میکنه. این دوباره تصاویر روبرت است که از میادین الکترونکی استفاده میکنه. این روشیه که باید زمان بهش داد تا اثرشو نشون بده. این یک وسیله پزشکیه وقتی که روشن باشه کار میکنه. اما موقعی ما میتونیم ببینیم ماه ششمه که تومور به درمان جواب داده وشروع به کوچک شدن کرده. این هنوز اونجاست. درماه 12 ما میتونیم بحث کنیم که آیا کمی از ماده درکناره لبه ها هست یا نه، اما اساسا کاملا ازبین رفته. 5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره. 5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره. 5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره. 5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره. 5 سال از زمانی که بیماری رابرت تشخیص داده شده گداشته و او هنوز زنده است، از همه مهمتر اینکه او سالمه و سرکار میره. در این کلیپ کوتاه میخواهم به بگذارم که او احساسش را از این شیوه درمان با کلمات خودش بیان کنه. در این کلیپ کوتاه میخواهم به بگذارم که او احساسش را از این شیوه درمان با کلمات خودش بیان کنه. در این کلیپ کوتاه میخواهم به بگذارم که او احساسش را از این شیوه درمان با کلمات خودش بیان کنه.
(Video) Robert Dill-Bundi: My quality of life, I rate what I have today a bit different than what most people would assume. I am the happiest, the happiest person in the world. And every single morning I appreciate life. Every night I fall asleep very well, and I am, I repeat, the happiest man in the world, and I'm thankful I am alive.
(ویدیو) رابرت دیل باندی:کیفیت زندگیم که امروز دارم از سطحی که مردم ممکنه گمان کنند کمی متفاوته. (ویدیو) رابرت دیل باندی:کیفیت زندگیم که امروز دارم از سطحی که مردم ممکنه گمان کنند کمی متفاوته. (ویدیو) رابرت دیل باندی:کیفیت زندگیم که امروز دارم از سطحی که مردم ممکنه گمان کنند کمی متفاوته. من شادترین..شادترین فرد دردنیا هستم. وهرروزصبح من از زندگی قدردانی میکنم. شبها خیلی خوب بخواب میرم ومن تکرار میکنم شادترین فرد دردنیا هستم وخیلی ممنونم که زنده هستم.
BD: Novocure's also working on lung cancer as the second target. We've run a phase two trial in Switzerland on, again, recurrent patients -- patients who have received standard therapy and whose cancer has come back. I'm going to show you another clip of a woman named Lydia. Lydia's a 66 year-old farmer in Switzerland. She was diagnosed with lung cancer five years ago. She underwent four different regimes of chemotherapy over two years, none of which had an effect. Her cancer continued to grow. Three years ago, she entered the Novocure lung cancer trial.
بنیاد نُواکر داره روی سرطان ریه به عنوان هدف دوم هم کار میکنه. بنیاد نُواکر داره روی سرطان ریه به عنوان هدف دوم هم کار میکنه. ما یک فاز دومرحله ای را اجرا کرده ایم درسوییس مجددا روی بیمارانی که بیماری دوباره برگشته کار میکنیم - بیمارانی که درمان استاندارد را دریافت کرده اند و سرطان دوباره برگشته. بیمارانی که درمان استاندارد را دریافت کرده اند و سرطان دوباره برگشته. من میخواهم کلبپ دیگه ای را بهتون نشون بدم از خانمی بنام لیدیا. لیدیا یک کشاورز 66 ساله است که درسوییس زندگی میکنه. بیماری او پنج سال پیش سرطان ریه تشخیص داده شد. بیماری او پنج سال پیش سرطان ریه تشخیص داده شد. برروی او چهار نوع مختلف از درمانهای شیمی درمانی انجام شد. در طی دوسال هیچکدامشون تاثیری نداشتند. سرطانش شروع به رشد نمود سه سال پیش او وارد آزمایشات سرطان ریه این مرکز شد.
You can see, in her case, she's wearing her transducer arrays, one of the front of her chest, one on the back, and then the second pair side-to-side over the liver. You can see the Tumor Treating Field field generator, but importantly you can also see that she is living her life. She is managing her farm. She's interacting with her kids and her grand kids. And when we talked to her, she said that when she was undergoing chemotherapy, she had to go to the hospital every month for her infusions. Her whole family suffered as her side effect profile came and went. Now she can run all of the activities of her farm. It's only the beginning.
میتونید ببینید در مورد او او داره نشانهای پیکانی شکل مشخص کننده را به تن میکنه یکی درجلوی سینه یکی در پشت وجفت بعدی از طرفی به طرف دیگه ازروی کبدش. شما میتونید مولد این میدانها را ببینید ولی مهم اینه که میتونید ببینید اوداره زندگی روزمرشو میکنه اوداره مزرعشو مدیریت میکنه. او با بچه ها ونوه هاش درارتباطه. وزمانی که باهاش حرف زدیم اوگفت زمانی که شیمی درمانیشو انجام میداده ماهی یکبار برای تزریق دارو مجبور به رفتن به بیمارستان بوده. تمام خانواده اش در عذاب بودند همانطور که عوارض ناخواسته داروهاش ظاهر میشده تا وقتی که بره. او الان میتونه تمام فعالیتهای مربوط به مزرعشو انجام بده این هنوز اول راهه.
(Applause)
...تشویق حاضرین...
In the lab, we've observed tremendous synergies between chemotherapy and Tumor Treating Fields. There's research underway now at Harvard Medical School to pick the optimum pairs to maximize that benefit. We also believe that Tumor Treating Fields will work with radiation and interrupt the self-repair mechanisms that we have. There's now a new research project underway at the Karolinska in Sweden to prove that hypothesis.
درآزمایشگاه ما شباهتهای زیادی مشاهده کردیم بین شیمی درمانی و روش درمانی خودمون. این تحقیقیه که داره در دانشکده پزشکی هاروارد انجام میشه برای انتخاب جفتهای بهینه بجهت افزیش حداکثری مزایایش. ما باورداریم که روش ما با تشعشع عمل خواهد کرد و مکانیسم خود-ترمیمی که داریم را قطع خواهد نمود. این الانه یک پروژه تحقیقاتی جدیده که در کارولینسکا در سوئد درحال انجام است برای اثبات این فرضیه.
We have more trials planned for lung cancer, pancreatic cancer, ovarian cancer and breast cancer. And I firmly believe that in the next 10 years Tumor Treating Fields will be a weapon available to doctors and patients for all of these most-difficult-to-treat solid tumors. I'm also very hopeful that in the next decades, we will make big strides on reducing that death rate that has been so challenging in this disease.
ما آزمایشات بیشتری طراحی کرده ایم درجهت درمان سرطان ریه سرطان غده لوزالمعده وسرطان تخمدانها وسرطان سینه. ومن اعتقاد راسخ دارم که در 10 سال آینده روش میادین درمانگر تومور یک سلاح دردسترس پزشکان و بیماران درجهت این سرطانهای صعب العلاج خواهد بود. ومن بشدت امیدوارم که در دهه های آینده قدمهای بسیاربزرگی خواهیم برداشت درکاهش نرخ مرگ و میر که درمورد این بیماریها چالش برانگیزه.
Thank you.
متشکرم
(Applause)
تشویق حاضرین.