[داهاتووت بنیات بنێ]
[SHAPE YOUR FUTURE]
(له دهرگا دان) ئۆو!
(Slam) Ow!
هەر کەسێک لە تاریکیدا بووبێت، یان کاتژمێرێکی لە گەڕان بەدوای کلیلەکان بەسەربردبێت، زۆرجار سنووردارین بەو شتانەی کە دەتوانین بیانبینین یاخود نا. لە ڕاستیدا، تەنانەت جەستەی خۆمانیش دەکرێ ڕەش بێت.
As anyone who’s stubbed a toe in the dark or spent an hour searching for their keys knows we're often limited by what we can or cannot see. In fact, even our own bodies can be black boxes.
ئەمڕۆ، دەمەوێت تێڕوانینێکی چاودێری تەندروستیتان پێ ئاشنابکەم، کە من و زانا و ئەندازیاران بنیاتی دەنێین. تاقیگەیەکی دەستنیشانکردن دروست دەکەین لە ناو جەستەتدا، کە دەتوانێت بەردەوام پشکنینی تەندروستیت بکات. ئەوکات باشتر دەبینین کە چ ڕوودەدات لە نەخۆشەکاندا.
Today, I want to take you through a vision of health care that scientists and engineers, myself included, are building. We are creating a diagnostic lab inside your body that can provide a continuous analysis of your health so that we can better see what's happening in patients.
لە ئێستادا، ئەگەر کەسێک نەخۆش بێت، لەوانەیە بە بەکارهێنانی بایۆپسی دەستنیشانی شانەی نەخۆشی.. بکەین کە دەتوانین لەدەرەوەی جەستە بیابینین. ئەم کارە دەکەین ئەگەر گومانمان هەبێت، بۆ نموونە لەوانەیە گەشەیەکی شێرپەنجەیی بێت. بەداخەوە، ئەم ڕێگایە هەموو کات بەکار نایەت، بە هۆی ٢ کێشەی سەرەکی. یەکەمین، هەندێک لە خانەکان، وەک مێشک یان پۆشینەکان، ناتوانرێت بە شێوەیەکی ڕۆتینی شیکار بکرێت. دووەم، پزیشکەکان زۆرجار نازانن کام خانە هۆکاری کێشەکەیە، کەوایە، نازانن چی بکەن بە دەرمان. تا ئێستا ئێمە مامەڵەمان لەگەڵ ئەو کێشانەدا کردوو ەبە بەکارهێنانی تاقیکردنەوەی پزیشکی دەرەکی، وەک پشکنینی تاقیکردنەوەی خوێن. ئەمانە پوختەیەکی فراوانمان پێ دەدەن لە تەندروستی نەخۆشێک، بەڵام نەیانتوانی گۆڕانکاریەکان ببینن، کە لە ناو خانەکاندا ڕوودەدەن. بە دڵنیایەوە ناتوانن زانیاری پێویست دابین بکەن بۆ چارەسەر کردنی نەخۆشەکان بە شێوەیەکی کارا پێش ئەوەی نیشانەکان گەشە بکەن. ئەمە زۆر ناخۆشە، لەبەر ئەوەی ئەو گۆڕانکاریە نادیارانەیە لە کۆتاییدا دەبێتە هۆی نەخۆشی. نەتوانینمان بۆ پێوانەکردنی ئەنجامی ئەم گۆڕانکارییانە، ناتەوابوونی ئەو شتانەی کە دەبینرێ لە تاقیکردنەوەیەکدا و ئەوانەی ئێمە دەیزانین لە نەخۆشەکاندا ڕوودەدات.
Currently, if someone is sick, we may diagnose them by using a biopsy to bring disease tissue outside the body where we can see it. We do this if we suspect, for instance, that a growth might be cancerous. Unfortunately, this approach can't work all the time because of two major problems. First, some tissues, like brains or spinal cords, can't be routinely biopsied. And second, doctors often don't know which tissue is causing the problem, so they don't know what to biopsy. So far, we've dealt with these issues using external medical tests, like MRIs or blood tests. These provide a broad overview of the health of a patient, but they can't see the molecular and cellular changes that occur within tissues, and they certainly can't provide enough information to proactively treat patients before symptoms develop. This is unfortunate because it's these invisible changes that ultimately cause disease. Our inability to measure these changes results in a disparity between what we can see on a test and what we know is happening in patients.
با چەند سلیرۆزیسێک بە نموونە وەرگرین، لە ئێم ئێس، کە نەخۆشییەکی خۆکارییە، سیستەمی بەرگری هێرش دەکاتە سەر دوو تیسۆسی دیاریکراو، لە مێشکدا. لە ئەنجامدا زیانی لێدەکەوێتەوە و لە هەندێک حاڵەتدا دەبێتە ئیفلیجی. ئێستا، بە ئاشکرا ناتوانین ئێم ئێس وەربگرین لە مێشکی خەڵک، کە خانە چالاکەکانی نەخۆشی دروست دەکەن. ناتوانین بە بەکارهێنانی تاقیکردنەوەی خوێن بیزانین. چونکە خانەکانی ئێم ئێس زۆر دەگمەنن و ناچالاکن لە خوێندا، کە ئێمە بە سادەیی ناتوانین ئەوان ببینین. تەنانەت تەکنەلۆجیای وێناکردنی مێشکیش ناتوانێت ئەو زانیاریانەی کە پێویستمانە دابینی بکات بۆ کاراکردنی ئەم پشکنینیە.
Let's take multiple sclerosis as an example. In MS, which is an autoimmune disease, the immune system attacks two specific tissues: the brain and the spinal cord, resulting in damage and in some cases, paralysis. Now, we obviously can't catch MS by routinely biopsying people's brains, where there would be abundant and active disease-inducing cells. And we can't catch it using a blood test because the MS-inducing cells are so rare and inactive in the blood that we simply can't see them. Even brain imaging technologies like MRI can't provide the information we need to be proactive about MS.
کەواتە، پێویستە دووبارە بیربکەینەوە کە چۆن دەیبینین. من هاوکارەکانم لە زانکۆی میشیگان بڕیارماندا ئەوە بکەین. لە جیاتی ئەوەی لەدەرەوەی خانەیەک وەربگرین بۆ دۆزینەوەی ئەمە، ئێمە ڕێگای ناوەکی-دەرەکی دەگرینەبەر. سایتە جێگیرەکان دروست دەکەین، کە هاوشێوەیان لە شوێنەکانی تری جەستەدا هەیە، بینینمان باشتر دەکات بە پێدانی.. زانیاری دەربارەی نەخۆشیەکان. ئەم تێڕوانینانە توانامان پێدەدات بۆ پێشبینی کردنی نەخۆشی، تەنانەت چارەسەریش دەستنیشان دەکات لە تاکی نەخۆشدا.
So we need to rethink how we see. My coworkers at the University of Michigan and I decided to do just that. Instead of taking an outside-in approach to diagnostics, we're taking an inside-out approach. We are creating implantable sites that have similarities to other sites in the body, and will improve our vision by giving us real-time access to molecular and cellular information about diseased tissues. These insights will enable us to predict the onset of disease and even identify therapies likely to work in an individual patient.
کەواتە ئەرکی ئەم تاقیگەیە چییە؟ هەنگاوی یەکەم، دۆزینەوەی شانەی نوێی ژێر پێست. ئەم شانانە هاوشێوەیان هەیە لە شوێنە ناپێویستیەکانی تری جەستەدا، وەک لە مێشک و لە سینگدا. بە دیسکێکی پلاستیکی پیس کە لە بایۆمەتر یاڵەکانی پەسندکراو لە FDA دروست کراوە. دەتوانم خانە سروشتیەکانی جەستەم ببەستمەوە بۆ ڕێگەدان بە خانەکان بۆ ناو دیسکەکە، بۆئەوەی ڕزگاریات بێت و شانەیەک دروست بکەن. لە کۆتاییدا، شانەیەکمان بەجێهێشت، لەگەڵ خانەیەکی بەرگری و ئەو خانانەی کە پێویستمانە. هەرچەندە ئەم شانانە ئاڵۆزن و بە شێوەیەکی درێژخایەن هەڵمژاون، هەروەها بێ زیانن و دوای چەند هەفتەیەک بە نزیکەیی نادروست دەبن. شانەکان کۆمەڵی زانیاریان هەیە کە لە خوێندا نین، دەتوانن ئەو کەڵێنانە لە نێوان.. پشکنینە کۆنەکاندا و ئەو گۆڕانکاریەیانەی، کە لە نەخۆشەکاندا ڕوودەدەن پڕبکەنەوە.
So what does this inside-out approach look like? Step one is to engineer new tissues just under the skin. These tissues have similarities to other inaccessible sites in the body, like the brain or the lungs. By implanting a porous plastic disk made of FDA-approved biomaterials, I can harness the body's natural responses to allow cells to migrate into the disk, survive at the site and form a tissue. Eventually, we're left with an engineered tissue with integrated immune cells, just the cells we need for diagnosis. Although these tissues are complex and chronically inflamed, they're also innocuous and after a few weeks, nearly imperceptible. Our engineered tissues contain information not present in the blood, and they can help bridge the gap between what we can see on a traditional test and cellular changes we know occur in disease.
هەنگاوی دووەم، خوێندنەوەی هێماکانە. لە ئێستادا، دەتوانم بایۆپسییەک وەربگرم و شیبکەمەوە، لەبەرئەوەی دەتوانن بچنە ژێر پێستەوە. بەڵام، بە دڵنیاییەوە باشتر دەبێت، ئەگەر بتوانین بە شێوەیەکی هێواش تێکەڵی بکەین. لە دە ساڵی داهاتوودا، تەکنەلۆجیا بە خێرایی دەتوانێ دەستنیشانی بکات و لێکیبدانەوە بە بەکارهێنانی کەرەستەی سادە، وەکو پەستانی خوێن، لە ئێستادا. میکانیزمەکانی دەستنیشانکردن و چاودێریکردنی نەخۆشی، دەکرێ زۆر ئاسان بێت، وەک کردنەوەی بەرنامەی کاندی کراشی ناو مۆبایەلەکەت.
Step two is to read this signal. Currently, I could take a biopsy of my engineered site and analyze it because I made them accessible just under the skin. But it would certainly be better if we could incorporate and read a sensor noninvasively. Within the next decade, rapidly converging technologies could enable diagnosis at such an implant by harnessing simple detectors, like a blood pressure cuff or smartwatch does now. The mechanisms for diagnosing and monitoring disease could be as simple as opening an app, like Candy Crush on your phone.
هەنگاوی سێیەم، بەستنەوەی زانیاریەکانە، لە بوارەکانی ئەندازیاری و ماددەی زانستیدا و باشترکردنی توانای ئێمە بۆ خوێندنەوەی داتاکانیان. لە کۆتاییدا دەیان، ئەگەر سەدان نەبێت لە تاکێکی ئەندازیاریی لەگەڵ هەستە یەکخراوەکان لەوانەیە لە یەک بەرنامەدا جێگیر بکرێت.
Step three is to harness the huge array of knowledge in fields like engineering and material science to improve these implants and our ability to read their data. Eventually, tens, if not hundreds of individual engineered tissues with integrated sensors may be implantable with a single application.
بۆ دڵنیا بوون، ئێستا ئەم ڕێبازە شتێکی نا ئاساییە بۆ دەستنیشانکردن. بەڵام ئەوە بەهێزە. تا ئێستا من و هاوکارەکانم بۆ دەستنیشانکردنی مۆدێلەکانی شێرپەنجەی میتاستاتیک بەکارمان هێناوە. نەخۆشی شەکرەی جۆری 1، چەند نەخۆشییەکی تر و گواستنەوەی ئەندامەکان، بەڵام ئەوە سەرەتایەکە کە دەیبینین. بە بەرەوپێشوونی بەردەوام دەتوانین.... تاقیگەیەکی دۆزینەوەی نەخۆشی ناو جەستە دروستبکەین، کە بەردەوام شیکردنەوەی جەستە و تەندروستیت دەکات. بەگۆڕینی ئەو کێشانەی کە لە نەخۆشەکاندا هەیە. باشتر و چاکتر دەتوانین چارەسەری نەخۆش بکەین و خێراتر لە هەموو کاتەکانی تر. ئەگەر دەتەوێت دووبارە بیر بکەیتەوە کە چۆن دەبینیت، لەوانەیە سەرسام بیت لەو دیمەنانەی کە بینیوتە.
Now, this approach to diagnosis is unconventional, to be sure, but it is robust. So far, my colleagues and I have used it to diagnose models of metastatic cancer, type 1 diabetes, multiple sclerosis and organ transplant rejection. But this is just the beginning of what we can see. With continuous improvements, we will be able to truly create a diagnostic lab inside your body that provides a continuous analysis of your health. By changing how we see what's going wrong in patients, we will be able to diagnose and treat diseases better and faster than ever before. If you're willing to rethink how you see, you may be surprised what comes into view.
سوپاس.
Thank you.